我的学习贴。----还要放疗吗

包花花

困惑：
1.正常来说医生都会考虑到2次化疗结束复查后才决定下步治疗。是否放疗及放疗的位置。可第四次化疗未结束，医生就在做放疗的计划，为什么？
2.放疗位置？医生跟我们说放手术刀口那里，，术后半年了才放刀口？是进展了吗？如果是进展了,说明一线化疗失败,通常是改化疗方案,不是上放疗。这里又涉及到分期问题, 确定病理分期为几？按照术后病理诊断应为（肺腺鳞ca）不是单纯的肺腺ca，T3还是T4?这个在非小细胞治疗方案是不同的。NOMO(这个是确定的)。


请教~~

包花花

手术记录中有提到 肺门及纵隔淋巴结肿大，右下几个结节在化疗的 4个治疗中，没有变大也没有变小，左边那个0.3是术前就有的

步行者

跟我妈很像
希望你那几个结节不是转移
纵膈没转啊
为什么放呢

包花花

多谢步行者专业的指导，下周一就去确认

kyle

如果是原发，和我妈很像~ 非小细胞鳞腺混合癌
当初在上海胸科和北京潘家园肿瘤几个方案的化疗都基本没效~ 不过好在易瑞沙有效~

包花花

常用临床方法：1.压舌板刺激  2.异丙嗪等药物肌注
1.心痛定 10mg舌下含化
2.力他林  10mg 肌注
补充一点，我们临床上肿瘤病人用激素后，有时也会打嗝！
膈肌痉挛,阿托品0.5mg肌注
肌肉注射氯丙秦
或者口服舒必利
多数有效
个人体会：临床上偶碰到过几例打嗝较重的患者，其中印象深的一例是胃癌（已故），一例是肺癌（在院），我用的方法是开始用异丙嗪肌注，无效后阿托品0.5mg肌注，上述两种方法基本可控制，如果还有间断打嗝，可予以郝智片口服（慢慢增量，不可一下子给到2片，可从半片起始，2日后加量至1片

2009-09-03 21:16:20 另外对于其他较轻微的打嗝，可予以中药四磨汤口服，效果佳


步行者整理的办法copy下来，留着以后用，谢谢步行者了

包花花

放疗 左髋关节
化疗6个周期结束，如前述，效果还是很不错的。但左髋部的疼痛限制了我的活动，走路柱拐不方便又有些“提心吊胆”，肺里尚有小块肿瘤犹如定时炸弹，不知何时会爆炸。肿瘤内科建议我继续放疗。

08年7月17日，应约到放疗科，接诊的是位副主任医师。他看了我的资料，决定先做左髋关节放疗，骶髂关节暂不做，而肺部放疗不予考虑。意见比较保守，他主要担心出现放疗的并发症，如骶髂部放疗，会引起放射性肠炎、肠粘连等。而肺部放疗，他没有向我解释不给我做的理由，我考虑这位医生为人谨慎，我又是熟人介绍去的，不希望在我身上出现不良反应，加之我肺部肿瘤是中央型，位置紧靠纵隔和主动脉，易导致放射性纵隔炎和肺炎，损伤食管和大血管，这些会造成无法挽回的后果。

7月18日，定位、取模，19日开始第1次放疗。用6MV-X线前后野对穿照射左髋部和股骨上端，每次DT2Gy一共15次，总量DT30Gy。
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抄下来，请教。。hemingw

[ 本帖最后由 包花花 于 2010-4-18 16:10 编辑 ]

包花花

香菇多糖（天地欣 提高免疫力）每天1瓶，计2541.00
              复方苦参(中药 抗癌) 每天1瓶,计2081.20

hemingw老师接受的用药。

胸腺肽化疗期间每周2-3支，化疗后每周1支，后续10天1支。