小细胞十二年，摸着石子过河的经历（一）

老章加油

你好大叔，请帮忙看看，谢谢了

老父70岁，一月前，父亲咳痰带血丝，之前父亲也时常左胸口有压迫感，在上海仁济医院CT胸部平扫检查后，如下：、

检查方法：层厚：10MM  螺距：1.375:1

放射学表现：

胸廓对称，气管居中。两肺纹理增多，两肺上叶见多发小肺气囊影，左上肺门旁可见不规则样软组织密度影，边缘毛糙，平扫时CT值约为48HU.右肺中叶见直径小于1CM小结节。右肺门未见明显增大。心影大小和形态正常，纵隔内可见数枚淋巴结影，部分较大。双侧胸腔未见明显积液。扫及左侧甲状腺增大。

放射学诊断：

左上肺门旁占位伴上肺门影增大,纵膈淋巴结增大，首先考虑恶性肿瘤性病变可能，建议CT增强检查。
右肺数枚小结节及钙化灶；两肺上叶局限性肺气肿。
扫及左侧甲状腺增大，请结合相关检查。


父亲8月30日拿到报告后，医生告知需入院检查，31日做了气管镜，9月5日可有病理报告。

我今天拿着CT照片和报告，跑了中医院呼吸科，和肿瘤医院化疗科找人帮忙诊断，得出结论，基本就是肺癌。

请帮忙看看，此初步报告。  是哪种肺癌？是几期肺癌？有何建议？上海什么医院最好？

有哪些需要注意的情况？谢谢，我现在心情好难受，因为老母下身瘫痪，父亲一直照顾老母无微不至，现在此病突如其来，真是不知所措，母亲这里也不敢说（母亲现在因为褥疮，也在住院中），实在是没有方向了，谢谢！

smh

WONDERFUL 发表于 2011-9-1 12:32
您好大叔，您对灵芝孢子粉怎么看，哪个牌子好？

wonderful: 我对灵芝孢子粉不了解，没有服用过，

smh

老章加油 发表于 2011-9-2 00:26
你好大叔，请帮忙看看，谢谢了

老父70岁，一月前，父亲咳痰带血丝，之前父亲也时常左胸口有压迫感，在上 ...

老章加油：
别慌忙，等到病理切片报告出来，诊断才能明确，明确后下一步专科医生会给具体治疗方案，你在上海的话，当然是上海淮海路交大胸科医院它对肺癌最专业，最有经验，祝顺利

smh

心在流泪 发表于 2011-8-31 15:19
妈妈30日被确诊为小细胞肺癌，考虑到母亲76岁，近半年来身体十分虚弱，又有心脏病、高血压，恐怕经受不住残 ...

心在流泪：
你妈妈如果是腺癌，可以考虑用靶向治疗，如果是小细胞肺癌，身体有多种疾病和年令等问题，家庭亲人和医生应共同保证妈妈的生活质量为上，可采取姑息治疗的方式，请及时与医生构通，多商量为宜，防止过度治疗，祝顺利

老章加油

smh 发表于 2011-9-2 16:25
老章加油：
别慌忙，等到病理切片报告出来，诊断才能明确，明确后下一步专科医生会给具体治疗方案，你在 ...

大叔，谢谢你的回复，刚刚从医院回来，消息并不好，今天主治医师告诉我，做的气管镜并没有拿到病理，说是老父的病灶位置难取，因此仍然无法明确诊断。 现在需要做一个PET-CT全身，自费7500元，来确定除肺部外，是否有转移。。。主治医师还告知，由于病灶离主动脉很近，现在还要等放射科的意见，看是否可以做穿刺取样，如果穿刺都被否决的话，可能就要直接开刀取病理，然后在手术中，通过急冻快速确定病理，然后再继续实施手术。。。（我无法接受这种做法，等于是在蒙着眼睛做手术！）

因此我有几点疑问，

1，老父除有些许胸口压抑外，没有其他任何异常，晨咳稍带血丝，而且痰样取样，和气管镜取样，都显示阴性，是否能表示老父的肺癌并不算晚期？

2，肝肾脾已做过B超，也没有发现有何异样，B超是否能说明并未转移到肝肾脾？

3，如果可以穿刺取样，穿刺有多痛苦？ 穿刺是否100%可以取到病理？

4，如果穿刺否决，难道真的要在没有任何认知的情况下，实施开刀手术？并在手术中快速确定病理，然后再在没有任何事先计划的情况下，立刻实施切除手术？这也太可怕了吧，大叔是否听说过这种方法？

5，我想如果穿刺否决的话，有没有可能转院到胸科医院，说不定别的医院或者胸科医院能实施穿刺取样？

乱七八糟讲了一堆，实在不好意思，实在是有些混乱，烦请知者多言，万分感激！谢谢！

smh

老章加油 发表于 2011-9-2 20:56
大叔，谢谢你的回复，刚刚从医院回来，消息并不好，今天主治医师告诉我，做的气管镜并没有拿到病理，说是 ...

老章加油：
最好能住院入上海胸科医院肺内科，这样它们医生会给你父亲规范的诊断和治疗，可能你的心不会那么乱如麻，要冷静对待，急事稳办为宜，祝顺利，

心在流泪

smh 发表于 2011-9-2 17:01
心在流泪：
你妈妈如果是腺癌，可以考虑用靶向治疗，如果是小细胞肺癌，身体有多种疾病和年令等问题，家 ...

谢谢。正在办理从心胸科转肿瘤内科的手续，估计下周一医生会提出治疗方案。

另，听说山东万杰医院用光子刀、质子刀治疗肿瘤不错，不知道大家听说没？了解么？盼答

同学

急事稳办为宜！

感谢smh！您的分享不断的鼓励着我，我有信心和父亲共闯难关！

我父亲53岁，近日ct确诊为左肺中央型肺癌，第一次气管镜未取到病理。8月23日petct检查得出：右下颌转、右肾上腺转，胸4疑似转，左肺有少量积液。因取病理需要7到10天时间，医生建议先行伽马刀，同时通过右下颌穿刺取得病理。现伽马刀治疗6次，左肺肿块缩小，但积液有所增加。治疗同时于9月2日穿刺结果确诊为小细胞肺癌。因下周一是中秋节，我和医生协商节后开始化疗。

害怕父亲承受不了，家里人一致认为不能告诉父亲病情，所以以上检查方案都是我和老公定的，我不知道这样做最终会怎样，但奇迹让我有了信心，我和老公会和父亲坚持抗战！相信会有奇迹！祝福smh,祝福大家！

老章加油，加油！！！