小细胞肺癌二线化疗（九次化疗后，姑息性放疗中断，易瑞沙无效，发烧咳血）

木子丹

海蓝，你爸情况现在怎么样了？

滴答

她爸爸还不错，目前在做放疗。

海蓝

刚刚过去的惊心动魄的半个多月。现在想起来，有些恍惚，还好，爸爸还在我身边，并一天天好转着。暂且记一下流水账。
4月28日，因为爸爸的气促及咳嗽日趋严重，医生认为是纵隔淋巴结压迫大气管的原因，建议对这淋巴结做姑息性放疗。但放疗科的医生看后认为爸爸气促太厉害，担心放疗引起气管水肿加剧症状，且担心他无法平躺，认为不宜放疗。
4月29日，爸爸气促有好转，平躺可以坚持十五分钟不咳嗽，与医生沟通后决定放疗，做了模具。计划做25次，每次180光。
4月30日，作放疗前的CT定位。
5月4日，开始放疗。痛恨自己那天为什么还要上班，本来约好陪护的大舅因为等得太久先回家了，结果只有妈妈陪爸爸去放疗，可能是放疗科在地下室风太大着凉了，爸爸居然刚结束放疗半个小时就发烧了。用药后降温。
5月5-6日，继续放疗，没有太大的不适反应。
5月7-9日，放疗的机器坏了，加上周末，休息三天。9日夜间呼吸困难，半夜找医生打针。开始挂泰宁。每天要挂四次。
5月10日，继续放疗，咳嗽越来越厉害。挂泰宁。血象检查白细胞一万多，肝功几个指标都高。开始全天吸氧。
5月11日，继续放疗，气促加重，咳了一整夜。医生判断肺部炎症很严重，放疗中断。挂泰宁。
5月12日，气促到无法入睡、无法进食的地步，爸爸整天都痛苦地紧闭双眼，呼吸很困难。痰多且粘，雾化拍背均无效，咳一次就气喘吁吁全身大汗淋漓。泰宁第三天。加挂激素甲泼尼龙。说话气若游丝。
5月13日，医生查房时发现左肺无呼吸音，右肺都是罗音。申请床边拍片，结果显示淋巴结压迫大气管并挤压左肺，肺实变，肺不张。下了病危通知。同时停泰宁，改用抗真菌的大扶康。在我们的强烈要求下，将邻床的病人移至其他病房，给爸爸一个安静的休息环境。同日，上第一片正版易瑞沙。全天只在晚上吃了半杯安素。爸爸几乎没说话，只有痛苦的呻吟，眼睛睁都不睁。
5月14日，易瑞沙第二天。咳嗽气促无好转，三餐各喝了几勺粥水。医生找我谈话，说爸爸随时可能离去，问我是否考虑小剂量化疗，作最后的一搏。但我们讨论了半天都没能确定方案。上半瓶甘露醇，看能否减轻气管水肿。
5月15日，易瑞沙第三天。没有好转。连护士换氧气管的一分钟，爸爸都几乎无法坚持。我开始着手准备后事。夜里爸爸从8点咳到凌晨两点半，太痛苦了，只好找医生打了一针丙茶碱，二十分钟后沉沉睡去。
5月16日，易瑞沙第四天。奇迹发生。一早起来爸爸开始持续咳嗽，但他说不觉得累，也不用我们把他扶起来拍背了。咳出的浓痰呈青绿色，象果冻一样，很多很多，一天之内用掉一包半200抽的面巾纸。恢复少量进食。
5月17日，易瑞沙第五天。继续好转。中午睡了两个小时，完全没有咳嗽，呼吸平稳安详。每餐能吃下一小碗稀粥了。爸爸很享受我喂他的过程，并要求吃水果杨桃和山竹。
5月18日，易瑞沙第六天。能自己刷牙自己拿杯子喝水了。饭量是每餐一碗稠粥。医生查房说爸爸的左肺又有呼吸音了。这一关我们算是暂时挺过来了。
5月19日，易瑞沙第七天。爸爸可以摘掉氧气了，开始有食欲，想吃鱼想吃牛肉粥……但出现右膝关节酸痛加剧，牵扯到整条腿，针扎一样疼，影响睡眠。拍了X光片,结论是右侧腓骨肺性肥大性骨关节病及双侧膝关节骨质增生，不是转移，不过也没有什么好的解决办法，只能靠吲哚美辛栓剂和冰敷缓解。
5月20-22日，除了腿部疼痛和咳痰不爽，爸爸的胃口、睡眠、精力都在好转中。每餐能吃一碗半稀饭了，对于我们炖好的汤水也通通来者不拒。还有，半个多月来，第一次有精神看报纸了。

海蓝

我有时在庆幸，十天前我几乎就失去爸爸了，还好，他坚持住了。他一直以为是放疗反应，至今不知道是复发转移。
昨天医生要求再做一次CT，我拒绝了，实在是不想爸爸在一个月内做第三次CT。
知道易瑞沙对小细胞有效的机率微乎其微，可我还是买了一瓶印易，明天开始让爸爸继续吃，吃满一个月复查。爸爸吃易后没有出现任何副作用。18日查的NSE是97，CEA4.5。CEA数据不敏感，挠头。
爸爸现在双脚疼痛乏力无法下床，已经中断的放疗似乎也无法再进行。小剂量化疗？到底用什么方案好呢？不管了，趁着他能吃能睡，先把体质养上去再说。
糟糕的是我自己开摩托车不小心撞伤了脚，只能一个人在家养着，这几天都不能上班也不能去医院陪护了。打电话给爸爸，他说话的中气已经很足了，开心！希望自己快快好起来，希望爸爸快快好起来！

[ 本帖最后由 海蓝 于 2010-5-23 01:44 编辑 ]

步行者

看来有有可能是混合型

兰花花蓝

抱抱海蓝！总算是又扛过来了，不知道怎么安慰你，加油吧！我们没有选择！！！

自己觉得还是先养好身体才是硬道理！！！

问好，祝福。。。。。。

生命力

海蓝，好辛苦~~，抱抱。

海蓝

谢谢兰花花蓝和生命力，同祝福你们的亲人！
爸爸的情况继续好转中。胃口大增，两三个月都没这么好的食欲了，睡眠已经不需要安定，开始学着自己扶着床沿挪动双腿。就是还有咳嗽，肺部仍有哮鸣音，但是气喘现象已经完全消失了。没有出现易瑞沙的任何副作用，也不知到底有效不。但愿这稳定能持续下去……