可以直接手术，不管是良性还是恶性?不必作穿刺?

青青子衿

原帖由 生命的意义 于 2009-10-14 10:38 发表
我刚从医院回来，和医生讨论了1小时15分钟。他已做过药敏感实验，环丙沙星是最
敏感的。他认为10天的治疗没减小肿瘤说明它不是由沙雷氏菌感染造成。

他说口服药的效果是静脉输液的98%。建议CT指导下的穿刺。他要 ...

我爸爸有个5mm*6mm的小结节，无法确认是良性的还是恶性的，目前两条路：1、随诊；2、电视胸腔镜取病理或直接切除。我们选择随诊，但是这样就有了耽误病情的风险。我主要考虑一旦手术，即使是微创，也会引起粘连啊，血管改路啊之类的问题，我也不知道专业的怎么说，这是我自己想的，挺不专业的，我觉得人能做得开胸开腹开颅手术次数都是有限的，要多留机会。另外我老公比较相信中医的说法，他说会伤脏气，我觉得有道理。但是就这么什么都不做干等着，我有很害怕，所以我很纠结。

青青子衿

需要提醒下，如果是疤痕， 也不能轻视，肺疤痕好像会癌变。

青青子衿

如果你实在是不放心，那就选择胸腔镜吧，毕竟其他都不是100%的，受了罪担了风险心病未必能除。

我咨询过，电视胸腔镜现在非常成熟了，基本上没风险。

生命的意义

谢谢步行者。你和我的医生说的一样。那怎么办呢?

子吟，我觉得你还可以随诊，毕竟尺寸不大。
电视胸腔镜取病理和CT指导下的穿刺是同一种方法吗?我的医生没提到这个方法。非
常感谢。

步行者

胸腔镜就是个手术了
穿刺就简单的很了

青青子衿

其实我心里感觉你不是肿瘤。我想你的医生也是这么想的，所以没推荐手术。穿刺是标准的取病理的方法，虽然不是100%能确认。

另外胸腔镜伤口也是很明显的，要考虑啊。

青青子衿

我觉得对于偏良性的确诊过程最让人纠结，已经有结节，PET也好痰检也好支气管镜也好穿刺也好，没发现癌细胞，但这些都不是100%能确认的，做了一通下来，罪没少受，但还是不能确定。

其实，只要不是100%确定的方法，没找到癌细胞就是不能确诊。所以最后往往就是手术确定。

最后就有些搞笑了，这个过程就变成千方百计找到癌细胞，虽然我们心里一千万个不想找到。

所以我不打算让我爸爸做支气管镜和穿刺，PET贵点无所谓，有创的不行。一旦要有创确认，我觉得还是胸腔镜最好。

生命的意义

谢子吟和步行者。说的非常有道理。我的一个早期肺癌朋友，穿刺一下发现肺癌，他
止步了并做了手术。我现在把CT片寄给国内的医生，听他们的建议。
我可能做穿刺，但还在考虑。按步行者的话"穿刺就简单的很了"。我将通报大家，
咱们这也是学习的过程啊，但真是痛苦的过程。