Brigatinib (AP26113) 对付 T790M 突变 limited success, not active due to

活在当下 · 发表于 2013-5-27 16:59:21

javacoder 发表于 2013-5-23 21:49
我家人之前在北京肿瘤医院做过血液检查T790M,有一定的准确率

如果病患确诊癌症，CEA等指标超标，是否血液里或多或少就存在有癌细胞？如果用血液通过PCR方法可以测试的话，我觉得很有检测价值，特别是对特/易耐药的患者。

另外想请问JAVACODER：T790M的指标是怎么评估，有没有标准值？

javacoder · 发表于 2013-5-27 21:52:30

活在当下发表于 2013-5-27 16:59
如果病患确诊癌症，CEA等指标超标，是否血液里或多或少就存在有癌细胞？如果用血液通过PCR方法可以测试 ...

用的方法是DHPLC变性高效液相色谱法，没有具体的指，只是说一下阴性还是阳性如果报告上说是T790M有突变，则准确度较高。这的外周血和组织活检的一致性能到75%
http://www.yuaigongwu.com/thread-8976-1-1.html

jaydad · 发表于 2013-5-28 07:56:11

I just sent a question to Dr Wu Yilong asking availability of these tests in Guangzhou:
CD74-ROS (FISH)
KIF5B-RET (FISH)
T790M

jaydad · 发表于 2013-5-28 11:50:16

I received reply, yes, Dr. Wu's clinic at Guangdong General Hospital (GGH) can do all these tests for you.
要做这些基因化验的, 找广东省人民医院吴一龙医生的门诊.
你或你的亲人若是非长期吸烟者, 肺腺癌基因检查ALK和EGFR双阴性(野生型), 应考虑做以下单上的其它基因检测. 多数是有靶药的.

已知的肺腺癌致癌驱动(根源)基因和靶药
ALK - crizotinib, LDK378, AP26113, CH5424802
BRAF - share targeted therapy with melanoma drug, Vemurafenib
EGFR - erotinib, gefitinib, BIBW2992, WZ4002
HER2 - share targeted therapy with breast cancer, herceptin
KRAS - no targeted therapy available currently
MET - crizotinib, and prostate cancer drug cabozantinib
PIK3CA - coming soon hopefully
RET - share targeted therapy with GIST and kidney cancer drug, sunitinib; leukemia drug ponatinib; thyroid cancer drug vandetanib; and prostate cancer drug cabozantinib
ROS - crizotinib, AP26113

活在当下 · 发表于 2013-5-28 15:10:16

jaydad 发表于 2013-5-28 11:50
I received reply, yes, Dr. Wu's clinic at Guangdong General Hospital (GGH) can do all these tests fo ...

如果要通过肿瘤标本，那也是很不现实，因为不可能每次要换药时重新去肿瘤标本哦；若是能通过Blood 血液来检测，那就太好了！

活在当下 · 发表于 2013-5-28 15:18:51

谢谢JAYDAD的热心和专业，我把你的汇总补充、梳理下，重新帖出来：

已知的肺腺癌致癌驱动(根源)基因和靶药
ALK - Crizotinib克药, LDK378, AP26113, CH5424802
BRAF - share targeted therapy with melanoma drug, Vemurafenib
EGFR - 特罗凯, 易瑞莎, 2992阿法替尼, WZ4002，凡德它尼
HER2 - share targeted therapy with breast cancer, herceptin，2992，PF299804
KRAS - no targeted therapy available currently（暂时没药）
MET - Crizotinib克药, and prostate cancer drug cabozantinib XL-184
PIK3CA - BLM120（有YL药了）
RET - share targeted therapy with GIST and kidney cancer drug, Sunitinib（索坦）; leukemia drug ponatinib; thyroid cancer drug Vandetanib（凡德）; and prostate cancer drug Cabozantinib （XL184）
ROS - Crizotinib克药, AP26113
T790M - WZ4002，CO-1686

1156230642 · 发表于 2013-5-28 15:20:15

我老公是2011年7月因吃饭哽噎后又因颈部淋巴肿大，穿刺后确定为转移性癌，后做PET-CT，检查出左肺，食道，纵膈，淋巴和C7骨都有转移，后被医院确定为食道癌肺，纵膈，淋巴和骨转移，做了四个疗程的化疗。后感觉没有什么效果转上海长海医院做颈部淋巴切片手术，确诊为肺腺癌，又做了三个疗程的化疗。因感觉一直没什么效果，后开始采用中医治疗和生物治疗，一直到今天。但从查出病那一天起，医生说很严重，但除吃饭哽噎以外从来没有任何症状出现过，特别是肺的症状。后来在307医院检查，结果吃饭哽噎与肿瘤无关，是因为食管外肌肉层增厚造成的。上一次检查，肺部呈片状雾状，占有半个肺，而且右肺也有，同时颈部淋巴1CM*1CM，纵膈淋巴1CM*1CM，食管转移没有了，C7骨处已坏死。2011年7月当时查出时医院说最多能活三个月。现在都快两年了，请教一下大家的看法。
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活在当下 · 发表于 2013-5-29 16:58:07

jaydad 发表于 2013-5-28 07:56
I just sent a question to Dr Wu Yilong asking availability of these tests in Guangzhou:
CD74-ROS (F ...

Jay，你曾经提过AP26113对脑转有效，不知道有效率多高，有没有试验或案例统计数据；另外，AP对脑转有效是不是只对ALK突变的病人才有效？就像特/易对EGFR有突变的病人才有效一样呢？

请指示，谢谢！

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