总会好起来的。 发表于 2013-1-26 13:58 static/image/common/back.gif
请教心爱，爸爸第一疗程明天刚好21天，昨天晚上咳嗽加重，今天上医院，又有进展了，颈部淋巴结又肿大起来 ...
可以初判断洛铂无效，一般医生都是让做两个疗程之后才换方案，但一岁姐姐他们ip一次，观察无效之后马上换了另外的方案，之前我在你帖子里回说我想是淋巴结肿大引起无痰的咳嗽，那时就可以初步判断了，但你写到你们医生说脖子上淋巴结小了很多，我就不敢多说，怕误导你了。
现在距离21天了，也不晚，你马上找专家会诊，看是否换方案（如果是我的话，我会让医生另出方案），以及换是么方案。赶快去问或者会诊，周一肯定很多专家的，想想办法。
昨天晚上爸爸一晚没睡，咳嗽没停。:'(明天本该是第二次化疗，我也认为再继续洛铂可能没效果，但我们这里的医生说还是先二个疗程下来再来看。长沙肿瘤医院星期一的号已经没有了,要再等到星期二,我是两边怕,一怕化疗时间到了,如果再耽误二天的话,会不会产生很不好的后果,因为感觉它发展太快了;二是明天赶紧上化疗,但是第一个疗程在一周期的时间都未到就重新发展起来了,第二次洛铂还有没有意义.心爱帮帮我出出主意吧!
总会好起来的。 发表于 2013-1-27 09:49 static/image/common/back.gif
昨天晚上爸爸一晚没睡，咳嗽没停。明天本该是第二次化疗，我也认为再继续洛铂可能没效果，但我们 ...
复发之后，就是在有限的时间内博方案，接下来我说的仅代表我一家之言，你斟酌取舍。如果我是你，会改ep，我不会轻易放弃一线，前提你们超过6个月才复发的。
如果不是因为时间这么紧张，应该再取病理作分析，做药敏测试。部位选择的话，如果前一次化疗后颈部淋巴结的确没有缩小，反而增大，就取这里就行。这个环节需耗时3--5天，穿刺当天就好，但出报告要几个工作日。所以这周会诊肯定赶不上。还有，关于问诊，不一定要按部就班挂号的，你意思一下加个号，不难。
综上，根据你们洛铂方案的效果以及时间的紧迫，如我是你，我会换ep，且在上ep前安排好淋巴结穿刺，等爸爸ep做完，病理报告也出来了。接下来的时间，爸爸休息，你去专家门诊也好，会诊也好至少两次以上，因为你光有病理报告，我想应该还有医生想看你爸爸最近的胸部情况(这次平扫即可，你们明确复发肯定做了检查的，不要太勤快用造影剂)。所以，病理报告+2次以上会诊+配合检查，第二次化疗后的21天，安排很满了。
加油!
:hug:真的非常感谢你 心爱。医生说不轻易再去换方案现在化疗要赶紧上，还是进行第二次洛铂，爸爸也不同意，现在晚上11到12点会准时咳嗽，要靠吃可待因。外面阳光灿烂，多希望时光能倒流，我可怜的父亲和我苦命母亲 。。无奈却还是只能不放弃，继续加油。
总会好起来的。 发表于 2013-1-28 12:24 static/image/common/back.gif
真的非常感谢你 心爱。医生说不轻易再去换方案现在化疗要赶紧上，还是进行第二次洛铂，爸爸也不同 ...
无效的化疗方案等于给病人雪上加霜，你们的医生对这个方案是否有效作出判断了么？我建议你稍后几天没关系，今天立即开ct的单子，通过ct来佐证你们现在的方案是否有效，如果较前片纵隔淋巴结有增大了，那这个方案肯定无效。
方案的无效+化疗对免疫力的打击，对病人是非常危险的。你们的医生怎么可以不客观地去判断，难道非得照本照抄？昨天我和男友在讨论你家的事情，他说得很对，很多医生当得知是这个病之后，就没想过治好，对他们而言，迟早是个走，偶尔有治愈的就是他们的功劳，治不好的在他们看来也是应该的，与他们无关。但往往是这些关键点上的把握才体现出一个医生的水平和医德。
从拍ct到出结果就一天的时间，颈部做个彩超当时就可以拿，耽误也就两天的时间，比乱下药，下错药的危害小得多了吧！
心爱说的对！如果你提供的资料和检查结果都是正确的！那道理很简单，片子看进展就可以证明化疗方案无效了。这个很好理解！还是看看病理有没有发生变化，选择一个可能有效的方案。把暂时还能承受的身体留给可能有效的化疗方案！
总会好起来的。 发表于 2013-1-28 12:24 static/image/common/back.gif
真的非常感谢你 心爱。医生说不轻易再去换方案现在化疗要赶紧上，还是进行第二次洛铂，爸爸也不同 ...
MM，刚刚看了一岁姐回复你的留言，值得注意的是，因为我家8次化疗（包括最后的2次化疗）用的都是ep，所以对其他方案的了解的确是我所缺少的，在方案的选择上你多咨询一岁姐。
其他步骤的安排，我想不会有错的。