[小细胞肺癌]我的15年抗癌经历(未手术)

hedingnan

大叔您真是个大好人,我们全家都非常感谢您，您给了我们很大的希望，再次衷心的谢谢您！！！

hedingnan

大叔您好：
    昨天又是一夜没睡好，脑子里想的都是治疗上的疑问，总结了几个问题，希望您能指教一些！！
1.如果在身体条件允许的情况下进行两年到两年半不同间隔的化疗，在做完第一阶段的4-6个疗程的化疗后，再做后面的疗程时怎么样才能知道对一线化疗方案没有耐药性呢。
2.根据您的经验，是不是不要等到检查出复发才做化疗，而是一直不间断的做下去防止它的复发。
3.看到您的一线方案是卡铂+VP16，卡铂跟顺铂的区别在哪里呢，副作用会小些吗。
4.您在做放疗的时候，出现过食道方面或者放射性肺炎方面的问题吗，遇到这样的问题时，要怎么处理。
5.SMH大叔和林海听涛大叔都是做过手术的成功案例，您当时在手术和放疗的问题上是怎么权衡的。
    问题有点多，希望您在百忙之中给予一些建议，看到您现在的生活质量这么好，很羡慕，希望您永远健康！！！

yuuyuu

在看了很多患者家属的讨论后，得到一个模糊的信息：好象放疗极易引起病灶转移，是这样吗？我老公已做完两次化疗，正在做同步根治性胸部放疗（应该是局限期的）。两次化疗后，CT显示肺部病灶已基本消失，主治大夫让做放疗，也知道目前对此病最标准的治疗也就这样，但是还是恐惧怕放疗易引起转移。放疗剂量好象是25。一共30次。希望您能释疑。

shihua52

hedingnan，你好;
    1. 小细胞肺癌能否手术是有标准的。肿瘤病灶原发肿块大于3厘米，且有转移病灶，病灶距离肺门太近是不能做手术的。况且术后的生存期是有一定的比例。当时不知道术后我能生存多久，而且有很多术后的患者两年内走掉了，这是我不愿手术的原因。
  2.我的主治医非常反对反复做增强CT，每次入院化疗前他总是先让我做胸片检查，发现问题才让我做增强CT，这也是我的主治医坚持用EP方案给我治疗的前提条件。
  3.我的前两次化疗是胸外科操作的，使用的卡铂+VP16。后我转入放疗科治疗一直使用的是顺铂+VP16。使用顺铂肠胃反映较大。而使用卡铂骨髓抑制反映较大一些。
  4.放疗时会出现食道炎和放射性肺炎。放疗前食用酸奶可以减轻食道炎的发生。放射时多吃一些养阴清肺的食品，可以缓解放射性肺炎的发生。如西洋参、西瓜、银耳等食品。放疗时吃汤药可以减缓放射性肺炎的产生病起到增敏作用。如本身就有肺炎和气管炎就要同时使用消炎药了。
  5，小细胞肺癌虽化疗比较见效，治疗后病情很容易反弹出现复发和转移，一旦出现这种情况，一线化疗药就显得苍白无力。因而积极稳妥的治疗非常重要。

shihua52

yuuyuu,你好：局限期的根治性放射的剂量一般掌握在25格瑞，而且照射面积大于肿瘤的面积，是可以杀伤所有的肿瘤的。剂量的大小确实是需要医生严格的计算。小细胞肺癌确实容易发生转移，但也不能因噎废食，毕竟放疗如同重磅炸弹能够把绝大多数癌细胞杀死了，是可以最大限度的减少病灶转移的机遇。

yuuyuu

非常感谢shihua52大哥，现在正在进行放疗，已有一些放射性食管炎的症状，想停几次，但愿不会太严重。过几天考虑去广安门找林洪生主任看一看，不知能否挂上号，正在等待中。如果暂时挂不上就先看别的主任医师（已吃了十几付中药了）。多么希望也和大哥一样能够控制住病情，活下去，一直活下去……再次感谢大哥的指教，以后也许还有许多问题要讨教的。祝福大哥健康快乐！

hedingnan

谢谢大叔这么详尽的答复，让我觉得您的治疗方案针对小细胞肺癌是相当准确的，但是我们这里的医生还是很保守的觉得化疗的次数多属于过度治疗。妈妈也总觉得她做完6个疗程就大功告成了，就完成任务了。目前在化疗期间，我在她面前也不能深说，只有等到6个疗程化疗过后再做工作了。但是这期间我想去北京咨询一些专家，化疗，放疗还有中医方面的，请大叔给推荐几位，您的主治医生，还有您觉得权威的医生，只要能对妈妈的病情提供帮助，我做任何事都是值得的。北京有名医生的号都是很难挂到的，我要提前做准备了，我总是觉得我做的每件事都是妈妈的生命，想到这里我就觉得压力很大，不知道怎样做是对的，不知道以后的路要怎么走下去，我想让妈妈永远都不要离开我，可是我只有这么一点点的能力，这些日子走下来，从开始的无法接受，彷徨无助到接受现实，四处咨询，不知道以后还有经历些什么，让我的心总是悬着，每天张开眼睛的时候都会觉得要是做了一场梦该多好啊。
   谢谢大叔每次准确快速的回复，给我们这些急需要一盏明灯指路的人带来了光明。

linglongshi

大叔，您好！ 我是玲珑石
    大叔我父亲在4月底做了半年的全部复查，都正常。从2009年8月发现到现在已经一年8个月了，大叔我们的复查还是三月一小查（胸部增强CT，血，肝胆脾肾彩超），半年一大查（胸部增强CT，血，肝胆脾肾彩超，头部磁共振，骨扫描），
请问大叔复查的时间还是像这样三个月，半年的固定复查吗？请问在没有什么不舒服的情况下是否可以延长复查的时间？我我父亲这样和频繁的一直做复检有时候真是担心那些检查对身体的危害。
     刚看到您说的“我的主治医非常反对反复做增强CT，每次入院化疗前他总是先让我做胸片检查，发现问题才让我做增强CT” 我们这里的医生没有向您主治那样的细心，一来复查就是直接开单做CT。前天我父亲问我，现在都没有任何治疗了难道就等着让它复发吗？听了心里酸酸的，真的不知道如何回答。只能是告诉他合理膳食增加抵抗力就能抗击坏细胞。我父亲也是做了６个疗程后＋胸部放疗＋脑部预防放疗后就停止了治疗，现在正在犹豫是否在巩固加强做２次的化疗。