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楼主: 陪伴老妈

陪伴老妈,陪你一起战斗(小细胞肺癌) 更新至三化+O药

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 楼主| 发表于 2019-2-8 14:56:28 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
二化后进行放疗25次

    18年12月~14日,家里亲戚一直觉得,我妈是不是被误诊了?如果不是拿着医院的病理结果,跟本看不出来老妈是个肺癌患者。今天妈妈依然陪着老爸去医院打吊瓶,老爸的病情其实也是挺严重的,心脏有问题。这里就不说明了。基本上午打完吊瓶就完事儿回家。陪着去也挺好每天动一动。就当锻炼。
    18年12月15日~16日,又是一个周末,带着可爱的大孙子回家,陪奶奶。隔辈亲隔辈亲。奶奶看到孙子,那真是乐开了花。虽然这个小不点儿还不到3岁,还是很会粘人的。奶奶化疗后的大光头他也不害怕。头发掉光以后,头皮上起了红疙瘩,应该是皮诊,大夫看了说没事儿,擦点儿芦荟胶就可以缓解。所以在家里尽量头上不带帽子和假发。这个周末我又犯贱了。跟老婆为了点儿小事儿在爸妈眼前吵架了,现在极度后悔,自责。
    18年12月17日~19日,周二18号,如期来到医院,问询关于放疗的事情,肿瘤科的主任推荐了一个放疗科的主任。为老妈进行放疗。测了血常规,白细胞跟中性粒细胞都非常高,高到超出正常范围的2~3倍,可能是用了长效的升白针缘故吧。周三19日,下午安排了强化CT,放疗前的检查,也是对前两次化疗结果的检查。期待结果。顺便说一下最近的食补问题,之前太急于补充身体,导致现在对牛肉,鸡,鱼之类的基本上看着都饱了。所以饮食方面不能太强于提高,每顿保证有一个菜是肉或鱼即可。现在问老妈想吃什么,回答就是想吃清淡一点儿的。实话说我现在也吃不动了。周末两天我就是打扫剩的东西,发现全是鱼肉之类的,整得我吃得也有些够了。饮食得好好调整一下方案了。
    18年12月20日~21日,强化CT结果出来了,确诊时2.0*1.8的病灶大小,现在是1.3*1.4。两次化疗后整体缩小三分之一。效果还是很显示的。放疗主任安排下周一再到门诊安排放疗事宜。
    18年12月20日~23日,周末一定要在爸妈家渡过,怎么感觉我带着孩子还是去蹭饭的?周六住在奶奶家,奶奶还是向小时候那样,给孩子洗了个澡,然后抱着把孩子哄睡,其实我们在家都不抱着睡了。在屋子里慢慢走,慢慢的拍着孩子入睡。要是能一直这样该多好。
    18年12月24日,周一如约来到门诊准备进行放疗,等了一个多小时,见到主任。原来今天不是放疗,而是定模,就是做固定的罩子,完事以后回家,明天才是真正开始放疗。
    18年12月25日,放疗一天,还真不知道放疗会是怎么样,根据51奇迹论坛病友的见意,放疗前喝酸奶,防止放射性食道炎。也就是十几分钟,老妈说没什么反映。
    18年12月26日,放疗竟然安排在晚上9点。我的天啊,愁人,大晚上不说,冬天啊,零下十几度,天天晚上去医院。这个也真是没办法,谁叫咱听了主任走门诊放疗,要是住院放疗就好了,可能就不会这么晚。在医院里大夫的话也别信太多,真是没准儿。做上了以后就不由患者了。
    18年12月27日~29日,每天依然是晚上9点放疗,真是没什么办法。挺愁人的。这样算来需要一个半月,正好是最冷的季节。老爸每天陪着老妈去,话说这时间也是挺好的,白天可以干啥事儿都行,不用担心去医院来不急。
    18年12月30日~19年1月1日,元旦了,放疗暂时停止了,利用这个时间老爸老妈回了趟老家,心情不错。
    19年1月2日~11日,放疗继续,暂无不良副作用,咳嗽略有增加。怕是放射性肺炎。拍了CT,结果病灶处较之前有明显缩小,但是不知道是跟哪一次的结果进行的比较?直径1.4CM,这个值又跟放疗前的检查是一样的。远端阻塞性炎症增多。右肺门支气管较前通畅,这个是好消息,肺门淋巴转移应该好转了。
    19年1月12日,我对像在网上看到,说放疗的患者,会有辐射,幼儿接触这样的人会怎么样怎么样,电话里听到这个,只能“哎~”的一声。看来放疗期间,大孙子看来不能跟奶奶在一起玩耍了。
    19年1月13日,无奈的周日,不能去看老妈,只能在家里陪孩子。人在心不在。心里放不下老妈。
    19年1月14日~16日,老爸眼睛上有个胬肉,需要做个小手术,周一14号入院,15号做完。16~18日,在医院打几天掉瓶。15日大半夜的又跟老婆吵架,越来越觉得生活过不下去了。上有肺癌的老妈,下有不到3岁的孩子,自己要工作又不是很顺利,三天两头的老婆还要找点破事儿掐架。我都觉得自己有心理疾病。
    19年1月17日~23日,临近春节,开始办至年货,各种买,还有网红的零食,一堆一堆的。不全是给爸妈吃,还有我还有老婆孩子。老妈带病过的第一个春节,意义重大。妈家的双开大冰箱已经满满,可我总觉得好多东西没买。刷淘宝,刷东京,刷银行卡。话说回来,从放疗开始,咳嗽的症状一直在加强,可是血指标没问题,肺CT也没大问题,大夫说没事儿,我确一直担心怕放射性肺炎。春节前放疗就结束了,希望一切顺利。
    19年1月24日~27日,快春节了,老妈心思也多,家里家外亲戚里道的。当然还有大孙子的礼物,暂定是摇控挖掘机,这小子喜欢工程车。这几天咳嗽症状有所减轻,放疗也接近尾声。
    19年1月28日,查血常规,肺部增强CT。目前血常规方面没问题,重要指标均在范围之内。
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发表于 2019-2-17 13:41:03 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
以下信息来自百度:
70%以上的骨转移癌病人有剧烈骨疼痛,使病人及家属身心备受折磨。在晚期恶性肿瘤的治疗中,顽固性骨痛是内科、肿瘤科医师最棘手的问题之一。因此,许多工作都是致力于完成止痛或提高晚期癌症病人的生活质量。目前,改善骨疼痛的方法包括:非麻醉止痛药物、麻醉止痛药物、非类固醇抗炎药、激素、化疗和外照射治疗等。放疗常用于局部病灶,对全身广泛性骨转移则无能为力;化疗和激素在早期阶段有效,但可出现严重不良反应或导致治疗失效;其他一些止痛药物可能成瘾,并且止痛时间较短,停药后疼痛又“卷土重来”。
应用放射性核素治疗骨转移癌引起的骨痛始于上世纪四十年代,并于八十年代中期后受到广泛重视。这是由于放射性核素治疗方法具有疗效确凿、治疗简便、作用时间长、无创伤性、毒副作用小等优点,不用住院且治疗效果好,因此已成为一种新的治疗手段。目前,国内外常用于治疗恶性肿瘤骨转移的放射性核素为89Sr、153Sm和186Re。经静脉注射后,这些放射性化合物(或络合物)随血液能较多的聚集于病灶,未结合部分由泌尿道排泄。通过放射性核素衰变过程中释放出的β射线集中对转移部位的肿瘤细胞进行杀伤,从而达到缓解疼痛、抑制或杀灭肿瘤细胞的目的。大量临床研究表明,上述制剂缓解骨痛的有效率为80%-90%,平均开始缓解疼痛的时间在两周内,疗效持续时间因所用制剂的不同为5周-6月。同时,治疗后的病人,全身骨显像还观察到部分患者的骨转移病灶缩小变淡、甚至消失。自从89SrCl2(氯化锶)与153Sm-EDTMP(乙二胺四甲撑磷酸)获得美国FDA(食品药品管理局)批准广泛应用于临床以来,为放疗、化疗失败的骨转移癌患者提供了一种理想的治疗手段,在缓解骨转移患者的疼痛、提高生活质量以及延长生存期等方面发挥了积极的作用。因此,放射性核素内照射治疗的特点为:1.无创性 不开刀,不住院,门诊治疗,只需静脉注入即可;2.导向性 药物定向到达转移部位,转移区骨与正常骨中的放射性比值可高达25/1;3.长效性 注射1次可维持1月(153Sm-EDTMP)或3-6月(89SrCl2);4.微毒性 与其他治疗方法相比,该治疗的副作用是白细胞和血小板计数可能一过性减少,但恢复较快,骨髓毒性远远低于放疗和化疗;5.经济性 可降低综合医疗费用40%左右。
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发表于 2019-2-17 16:38:12 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
不好意思,上面信息误发到了你的帖子里,好像删不了。
愿楼主的妈妈早日康复!我们目前也在二化的评估阶段,希望都能好运!
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 楼主| 发表于 2019-2-25 10:13:28 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
---三化+O药---

      19年1月31日,大夫单独电话给我,说旧的病灶下面出现了新的病灶,可能是穿刺的时候把癌细胞带进去了。转移灶出现了。已经从IIIA期变成IIIB期了。听到这个消息感觉雪上加霜。看来今年的春节要在医院里渡过了。不过好在放疗的情况比较好,旧病灶已经在缩小。
      19年2月1日,2日,马上春节一直纠结要不要这个时候住院进行第三次化疗,通过与放疗科主治大夫和肿瘤科主治大夫沟通,都见意越早越好,必竟是确认了是新发病灶。化疗确认了,剩下一个问题就是要不要联合PD1?2号,正式办了住院,进行一系列血,肝功等等的指标的化验,肝功转氨酶高,需要保肝。并且跟主任碰了一下,PD1最后决定使用O药联合化疗。为什么是O药?根据网上查的资料,美国已经批准了O药可以用在小细胞肺癌上。
      19年2月3日 ~11日,三化第一天,先上了O药,医药公司送来药2小瓶,付款1.8万多,这个药在我看来,是唯一的希望。时间不允许耽误,因为是低温保存,敢紧输液。护士配药的时候都让家属看着配进去。这一天的吊瓶十多个,从早上一直打到下午四点半。其实挺紧张的,O药虽然是神药,但是副作用也是很吓人,大夫说出现副作用大约在第三针至第六针之间。祈祷别出什么问题。当天天气冷,又是在窗边的床位输入,老妈可能有些着凉,有点感冒的症状。还好第二天缓解了。O药的副作用也是似类于感冒低烧的体征。化疗这几天恶心感比较强烈,虽然也用了意美阿瑞匹坦,但是还是比前两次重一些。问了大夫,大夫说化疗每一次的反映都不一样,有时候重有时候轻。春节这几天基本上就是在医院里渡过的,还好吊瓶完可以回家。老妈真是很坚强。每次电话里都告诉我,让我放心没什么事儿。11日办理三化出院。
      19年2月12日 ~14日,每天早上都得跟老妈通电话,确认身体情况,化疗药物停了以后,基本上副作用的症状就没有,但是做点家务活,就会有累的感觉。还是需要好好调理。O药目前看不出效果,只要不出现严重的副作用就继续用。期望会有效。
      19年2月15日 ~17日,化疗后的几天,基本恢复到正常状态,周末在家里跟孙子玩。并没有什么不适应,只是感觉体力消耗的快。老妈也不注意,非得抱着她的大孙子哄睡。
      19年2月18日,按照约定,到医院复查血常规,肝功。结果白细胞低于正常值,肝功还都不错,正常范围。可能是三化的时候,每天都有保肝药的原因。这次肝功并没有混乱。电话给主治,大夫说要打升白针,约了两针短效的。今天一针,明天一针。
      19年2月19日~20日,升白打完第二,出现关节和腰的酸疼。刚开始吓到我了,我以为是出现骨转情况。后来看看百度,问了群里的病友。基本上应该是升白针的副作用。
      19年2月21日~24日,升白针药效过了以后,基本上腰酸膝盖疼痛感没有了。整个人状态非常好。现在饮食上成为难题了,鱼,肉这些食物已经没有了胃口,有些拒绝了。老爸在家里做饭脑瓜子都大,下一步还得在吃饭上下功夫,起马看上去要有食欲。24日,老爸带老妈去金石滩转了一圈。非常开心的拍了好多照片。来了一次周边一日游。因为明天又要开始第四次化疗了。

点评

看治疗经过,感觉目前的化疗有耐药趋势。 肿瘤标志物查了没?  详情 回复 发表于 2019-2-25 11:08
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发表于 2019-2-25 11:08:51 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
陪伴老妈 发表于 2019-2-25 10:13
---三化+O药---

      19年1月31日,大夫单独电话给我,说旧的病灶下面出现了新的病灶,可能是穿刺的时 ...

看治疗经过,感觉目前的化疗有耐药趋势。
肿瘤标志物查了没?
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发表于 2019-2-27 18:57:28 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
加油楼主,再请问下O药还是K药怎么选择呢
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