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sugheart · 发表于 2008-1-14 00:42:11

我父亲加西乐葆后全身无力后停用.小白,我们现在处于一个差不多的处境.坚强,我们继续努力.

白菜头 · 发表于 2008-1-14 01:02:29

因为工作原因,好几天没有能上来了...祝福小白~~~希望你家人能有好的消息....

努力的小白 · 发表于 2008-1-14 19:59:15

尊重医生的意见，无效，放弃特罗凯，把剩余的吃掉。准备打骨转针剂，天晴依泰。有使用过的人，说说感受。

努力的小白 · 发表于 2008-1-14 22:12:24

今天又去医生那，把片子又翻出来，仔细的量了量，1个半月的时间，前后差别巨大。之前的病灶还有形态，能够辨别；现在胸腔浑浊不堪，几组肿瘤已经合并，将胸腔占满了大一半。侵犯肝脏的的地方也从直径5CM到了7CM。无脑转，多发性的周围性骨转。主治医生的原话是，只能试试索拉菲尼，不过，基本可以断定无效,且并非对症下药，所以不建议我们使用。（如果是有钱也就试试，工薪阶层就算了。）然后说，用《天晴依泰》可能是更好的选择，以后的治疗可能就是从治疗转为哪疼治哪！最后只要不是脑转或者压迫大动脉，基本就是油尽灯枯而结束，生存时间无法判断。（基本就是放弃了。）这家医院的3个科室，外科，内科和肿瘤科，我们都觉得相处融洽，医生都比较和气和客观。介绍用药也没有自己推荐药贩子送药给你，比较正规，风气良好。可惜，我们太顽固了，浪费了他们给6474实验组的机会。你们觉得还能有什么更好的办法吗？化疗、6474、特罗凯完全失败。无力悲伤，只是觉得，丝丝无奈。

[此贴子已经被作者于2008-1-14 22:19:44编辑过]

努力的小白 · 发表于 2008-1-15 00:17:03

转以马的一篇帖子：一直在关注和寻找易瑞沙耐药之后的方案，先前曾做过一次总结，随着了解的深入和新药的进展，又有了一些新的认识，现在做一次总结整理，希望能在此基础上与大家进一步交流，如果大家有新药信息和使用心得经验能不吝赐教。          易瑞沙耐药之后没有标准的治疗方案可以遵循，一切都是在摸索，只能因人而异的试探性治疗，综合下来大致有以下几种治疗方向：1、耐药之后选择之前没有用过的化疗药物做化疗，这对于一些吃易瑞沙之前化疗方案不标准或者没有做化疗的病友可以考虑，但毕竟化疗对身体损伤太大，病人到了耐药阶段也承受不了太大的损伤，所以在化疗药物的选择上要尽量用副作用相对比较小的药物；最初得到验证是在中山医院咨询的时候一位医生谈及的，后来在病友里也有采取这种方案有效的，但是一般重新服用易瑞沙有效持续的时间都不会很长。2、特罗凯（TARCEVA）联合阿瓦斯汀（AVASTIN），或联合其它化疗药物。这是论坛里病友讨论比较多的，但是特罗凯与易瑞沙一样是单一靶点作用于表皮生长因子（EGF）的药理，易瑞沙耐药了，特罗凯有效的可能性也比较小。包括我母亲在内的一些病友在易瑞沙耐药之后首先考虑的是特罗凯，但我只知道有一位病友的父亲是有效的，其他很少听到这种方案有效；3、力比泰（ALIMTA）联合泰索帝或者其它化疗药物，如果能有效控制病情了，可重新用回易瑞沙，可能易瑞沙仍然会有效，但一线或者二线直接用力比泰的效果是比较好的，耐药后用力比泰预后不是很好，但作为耐药后有限的选择之一，是一个需要关注的方案。奇迹网也有病友反映耐药后用力比泰病情控制；4、就是目前还在做临床试验的易瑞沙二代Zactima(ZD6474)，它不仅作用于表皮生长因子同时作用于血管表皮因子的双通道抑制剂，虽然至今没有上市，但已经处于Ⅱ期临床试验阶段，值得去期待。目前国内只有在个别医院进行试验组，国内买不到，但已有病友在美国购买到。目前有几位病友的亲人入组ZD6474的试验组了，但都是在尚未使用易瑞沙的情况下使用的；5、索拉非尼（多吉美）sorafenib——该药是治疗肾癌的药物，但用于非小细胞肺癌的Ⅲ期临床试验已经在2006年展开，我想之所以医生会推荐它在易瑞沙耐药之后使用，可能是因为该药是多靶点的靶向药物，和ZD6474一样是作用于表皮生长因子EGF和血管表皮生长因子VEGF的，这是优于易瑞沙的。目前奇迹网已知的在易瑞沙耐药后使用索拉非尼的有3～4位；6、C－225，这段时间在与病友讨论易瑞沙耐药方案时几次听病友提及这个药，C－225也就是Erbitux（艾比特思；cetuximab），大致了解一下这个药适用于结肠癌和肺癌，资料里说该药是作用于表皮生长因子EGF，而达到减少血管表皮生长因子VEGF的生长，这一点与易瑞沙二代ZD6474（Zactima）的药理有相似之处，不知道是不是因为这个原因，而使它被医生作为易瑞沙耐药后的推荐。价格太过于昂贵，目前我知道的仅有北京的病友dura给她母亲用过，但因为是在易瑞沙之前用的，而且使用时间不长，不好评估。

之之 · 发表于 2008-1-15 11:59:19

这则帖子在易瑞莎全接触里有转发。现在有没有配合中药疗法呢？尝试了这么多药物病人是挺受罪的。只求治疗能让他人感到舒服一点就好了。

白菜头 · 发表于 2008-1-15 14:38:14

我昨天问我妈的主治医生易瑞沙耐药后该怎么办?他居然告诉我吃易不会出现耐药,因为在奇迹里看到所有的战友在说易会耐药,所以就很不相信他的话,我就反复问了他好几遍,结果这医生就说不会出现耐药,真不明白他是什么意思....

努力的小白 · 发表于 2008-1-15 19:29:17

也许是真的不是耐药，而且癌基因突变了，药物无效而已。第一次的天晴用过了。2399，15分钟。效果还没出现。3天后继续看吧。2个月了特罗凯，无效，是个很大的打击。

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