[病例病状]我父亲被诊断为非小细胞肺腺癌晚期,不知如何治疗效果更好

奚琴

妹妹打电话来说挂的薄维娜的号，廖美琳停诊。

经过看穿刺切片，还是腺癌。薄大夫说是肺内转移，肺内的就是原发灶。第二次化疗后的效果不错，仍按原方案化疗，6-8次。问堂叔说最低化疗6次，问第一次就诊医院医生说4-6次。

看来还是要化疗。最让我感到为难的是化疗期间如何隐瞒病情。如果在县级医院还可住单人房间（每天50元，还能承受），还可和医生联合欺骗父亲；但是怀疑他们的医疗水平，害怕父亲再遭罪受，像上次的静脉炎、胳膊疼。如果在市级三甲等医院化疗，医疗方面倒是可放心，但是单人房间太贵，最低也要100元吧(三人房间只床位费还要40元呢，再加护理费每天要60多)，住起来按长远打算有点吃不消；再者，和医生比较陌生，不好沟通，隐瞒病情有难度；更让人头疼的是和同室病友沟通，他们每天都要谈论病情，根本就无法避免，父亲又要受影响，好不容易隐瞒的病情又要。。。。唉，真是无法设想，真害怕父亲知道真相后拒绝治疗。

想，每天都在想，做梦都在想隐瞒病情的方法，想的好累。面对父母还要强作欢颜，还要随时准备说谎，感觉很累。

本来让妹妹去上海会诊还抱有一线希望，总希望妹妹能打电话告诉我，那不是癌。接到妹妹的电话还是很失望，有点死心了，心里已能坦然接受，只是感觉很失落、失望，好在没有完全绝望。

看来再去挂韩宝惠的号也没多大意义了，不如省了钱给爸治疗。

奚琴

今天又打电话告诉堂叔结果，他又特意告诉我，不要再吃中药了，浪费钱财又起不到作用。但是，我还是不愿意放弃中药，总渴望它能治本。总感觉放弃中药就等于放弃奇迹的发生。我怎么能忍心看着父亲一步步走向绝望呢？？？？？

我要探寻生的道路，我要探寻希望。

奚琴

这段时间爸爸的情绪很不错，吃饭很好，体重由2007年12月17日的58公斤增加到63公斤。妈妈也很高兴，认为爸的病基本上好了。

今天爸领着3岁的小侄女去田野里放风筝。天气转暖，风吹到脸上也不感觉寒冷了。站在家门口，远远地看见风筝在天上飞，父亲快乐地昂着头，双手扯紧手中的线。小侄女也昂着圆圆的小脸欢呼着。真是一幅温馨的画卷，真想让这一刻永恒，让快乐永恒下去。

本来我今天去是要教给爸郭林气功的，我学了几天才基本上掌握了“中度风呼吸法自然行功”，演示给父亲看的时候，他只是坐着笑眯眯地看，并不参与。鼓励了几次，他还是动也不动，真是拿他没办法。只好以后再慢慢去做思想工作了。

努力的小白

情绪是最重要的，练什么功是次要的。中药病人能吃想吃就可以吃，又不贵，怎么叫浪费钱？

体重是一个标准，体重增加可以代表肿瘤这段时间的萎靡，在和体内细胞的抗争中处于下风，应该是个非常好的现象。维持现在的方案，继续努力。

sugheart

看到你父亲这几天的情况好转,心理由衷的高兴.

稳定期是格外珍贵的(想起去年夏秋爸爸也治疗好转和你爸爸现在一样)

把握好,不要掉以轻心,让稳定期一直稳定下去,祝福你爸爸.

我也建议中药也继续用上,正象你说的奇迹还是要靠西药以外的东西去创造的,

西药只能控制.希望与信念同在.

奚琴

谢谢以上两位朋友的关心！

昨天元宵节，我4点多起来坐车去拿从上海送过来的病例，并领了第一次化疗时农村合作医疗报销的钱，共974元，当时花了六千多，可报销金额4398元，报销比例25%，算下来实报销数目只有974.6元。我还是非常高兴，新农合还是不错的。私下里算了一下：每次化疗后报销的钱恰好够买20天的中药，化疗21天一个周期，中药正好搭配。

赶快打电话给弟弟，让他告诉父亲新农合报销了1000块，让他高兴高兴。接着又安排弟弟，不要告诉爸报销的比例，不然爸就会算出上次化疗花的钱了，我们一直骗他花了3000多，如果让他知道花的钱多，他又该心疼了。

今天把给爸看病的诊断记录整理一下，贴出来：

2007.12.16号：

胸透结果——双肺**增粗，左肺野可见多个小结节影，分布在上中、下野、**。建议进一步检查。

CT结果：右肺上野可见一软组织肿块影，边界不光滑，有分叶、棘状突起，双肺可见多个类圆形结节影，边缘光滑，气管支气管通畅，纵隔内未见明显肿大淋巴结。左腋窝可见一2.0*2.0CM软组织结节影。

肝胆B超：肝胆脾胰未见异常。

2007.12.17号：

左锁骨淋巴结穿刺确定结果：腺癌。住院化疗（NP方案）。

因头疼，怀疑脑转，做脑磁共振结果：颅脑MRI未见异常。

住院部主任怀疑肺内非原发灶，做上消化道钡餐点片，结果：上消化道未见明显器质性病变。又查大小便，均正常。

2008.1.7号：

找山东肿瘤医院医生看片结果：转移性恶性肿瘤，不符合一般性腺癌，考虑来源于内分泌腺。建议做肾、腹膜后、肾上腺、甲状腺、头颈部内分泌腺检查。

做甲状腺B超结果：未见异常。

肾上腺超结果：未见异常。

看淋巴穿刺结果：查出癌细胞。

2008.2.11号拍CT片复查，评估两次化疗结果。

CT结果：双肺*（看不清，像（没））增多，右上肺内见索条片状影，其余部位肺内见多个小结节影，直径0.5-1.2CM，CT值20-40**（看不清单位）。右侧胸膜增厚，右侧膈肌升高，右肺尖部见一块影，直径2.0CM，CT值28-40**，纵隔内及左腋下见多个淋巴结影，直径0.5-1.0CM。

查肝功、肾功均正常。查血RF：单核细胞比率11.60，参考值3-8%，偏高，其余项均在参考值内。

2008.2.18号，在上海胸科医院关于左锁骨淋巴穿刺，病理科会诊意见：找到癌细胞，倾向腺癌。

薄维娜诊断结果：双肺癌，伴左锁骨上淋巴结肿大。建议化疗，**中医中药及免疫治疗。

奚琴

明天住院进行第三次化疗。这次化疗与上次间隔了一月，因为过年及其他原因，延缓了2周。

给父亲做了半天的思想工作，他坚持去县医院，理由是费用低、离家近、方便。我们坚持去市医院（三甲），理由是放心、对父亲尽量减少因医疗失误带来的痛苦。

到最后还是强迫他去市医院，告诉他县医院没床位了。

现在我发愁的是化疗期间怎样隐瞒病情，想了许多遍，无头绪，只能尽力与同室病友沟通了。

又查了有关锁骨静脉置管的资料，需要技术熟练的医生做，有一定风险。担心中。。。

奚琴

今天有空过来汇报情况：

爸在2月23号入院。我办入院手续时又特意咨询护士长，怎么隐瞒病情，住单人房间要多少钱一天。护士长很和蔼、平易近人，她说病房里很忌讳说“癌”这个字，一般都不说，不用担心；单人房间床位费一天160元，护理费另算。我想了一下，看病还要花许多钱，这只是开始，单人房间还是住不起，心酸，只好放弃。

安排好病房后，我先去病房里看了一下，还好，比较安静，爸的病床靠近大玻璃窗，阳光可以照进来，可以通过窗子看风景。

我领着爸进病房的时候，爸的神情很紧张，他每次住院都这个样子。病房的病友家属热情地打招呼。爸神情凝重的审视病房的其他两位病人，靠门边的33床很年轻，（后来才知道只有36岁，倒卖二手车的）他打着吊瓶听着耳机，很平静，时不时的接听一下手机，好像还在忙生意，很有活力的样子。另一位34床只有44岁，相对来说很虚弱，枯瘦如柴，打点滴的时候一直闭着眼睛，面部发黑，全无血色，攒足了力气才能说出两三句话，很吃力。这两位病人都是市里的，包括病人家属和我们都没有多少共同语言，所以说话很少，不像第一次住院，病房紧张，一室四个病人，都是农村人，共同语言多，话多。我暗自庆幸，这次隐瞒病情比上次有利，真是老天有眼。

入院第一天下午3点左右打了两袋维生素之类的针。不打针的时候我领着爸去商场溜达，他很高兴，就是不肯买东西，嫌贵。回到病房的时候正赶上34床在向儿子交代后事，爸的情绪一下黯淡下来，我也一下子紧张起来，不知如何收拾场面。等34床说两句累了的时候，我对其儿子说“扶你爸躺下歇歇吧，他太累了”，他的儿子一动不动，说“你不懂，他一旦躺下就起不来了，他已经两天没起来坐了。”我无语。此后病人没再说话坚持坐了一会躺下了，很痛苦的样子。病房的气氛凝重起来，很安静。33号病床打完点滴就回家了，病房的人更少了。

晚上吃饭的时候，34床病人一直盯着父亲看，说太羡慕我爸了，吃饭那么香甜。他说他以前226斤，胃切掉了就不能吃了。说完抽出胳膊让爸看，只剩骨头了。末了说“还是饭养人啊”。

第二天24号打长春瑞滨和顺铂。父亲一直拒绝埋PICC管，到最后也没按。打针的时候我们一点不敢怠慢，两眼直盯着滴管，恐怕万一出现鼓针或血管渗漏引起肌肉坏死。一直到打完顺铂，还算顺利。因为25号我们开班，医院里留下弟弟照看，我回家了。不料弟弟晚上发来短信，说启针时发现胳膊有点肿，医生说是血管渗漏引起的，立刻用冰块冰了两小时，肿消下去了。我的心一下子提起来，一下子懵了。赶快上网查资料，告诉弟弟找医生打封闭针等等。夜里3点弟弟又发来短信，说没事了，肿的地方不红也不疼，让我放心。我很纳闷，估计可能是打最后一袋冲的液体时渗漏了，不妨大事。

25号继续打顺铂，弟弟发短信说一切良好，吃饭良好。

26号继续打顺铂，弟弟刚发来短信说：两点打完针，在楼下玩。情绪还行，吃饭可以。

我稍稍放心，知道三天后化疗反应就要来了。愿老天保佑父亲一切安好！