广泛期小细胞Ca个体化治疗——浴火重生8年+4个月

紫湘阁

好的，谢谢

花胖

爱共生 发表于 2017-8-10 10:40
当初预计到了，化疗对骨转移疗效不佳，你家又是原发灶不明的，全身化疗为代价对付骨转移不上算。
前几次 ...

多谢大哥还记得我。多发骨转，且骨质破坏严重，病理骨折风险很大，骨科大夫会诊认为放疗意义不大。

花胖

爱共生 发表于 2017-8-10 10:40
当初预计到了，化疗对骨转移疗效不佳，你家又是原发灶不明的，全身化疗为代价对付骨转移不上算。
前几次 ...

带瘤生存是不是肿标要正常？否则，是不是不可能？

爱共生

花胖 发表于 2017-8-11 01:06
多谢大哥还记得我。多发骨转，且骨质破坏严重，病理骨折风险很大，骨科大夫会诊认为放疗意义不大。

支撑和承重部位的骨转，符合条件的话，应当争取手术加固，防止骨折和截瘫，影响生活质量。
关于带瘤生存与肿标，同意你的说法。残酷的现实是，小细胞Ca的特性是不好就坏，与之共同生存虽说不是不可能，但难度极高。

花胖

爱共生 发表于 2017-8-11 09:20
支撑和承重部位的骨转，符合条件的话，应当争取手术加固，防止骨折和截瘫，影响生活质量。
关于带瘤生存 ...

谢谢指教，脊柱打过一次骨水泥。
没办法只能想法控制挨曰子了，连肿标正常都做不到，更别说消灭骨转瘤了。

qppzc

爱老师您好 ，您一定还记得我家 患者是我弟弟，60岁，不幸患小细胞肺癌局限期，现在经4化正在放疗中（无奈家里人员要走流水线）二化评估pr,这次验血，其他指标都很好，就是铁蛋白超标达400，心里不免有些担心，走投无路下还想讨教您，您看会有什么不祥征兆吗？先谢谢了，您的判断胜过医生 真的。

qppzc

正常上限240.,

爱共生

qppzc 发表于 2017-8-12 16:59
爱老师您好 ，您一定还记得我家 患者是我弟弟，60岁，不幸患小细胞肺癌局限期，现在经4化正在放疗中（无奈 ...

这个真不是我能说清楚的事情。
仅仅铁蛋白升高，说明不了什么，干扰项太多，什么都有可能的指标，指向性极差。你家肿标敏感，一直监视就好。
提到的“流水线”问题，其实就是医生免责自保的必然。换了谁都会这样做，我要是医生也会这样。
试想，个体化治疗的责任谁来承担。除非患者坚持，或者是医生的直系亲属，才有可能摆脱流水线治疗。
而且，即便是个体化治疗，也一样步步风险。

退一步，可能更实际、更可操作：
只要身体不因治疗而进入非良性循环就好。