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爸爸肺腺癌骨转,吃易中。(持续更新中)

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发表于 2014-11-10 11:50:20 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国内蒙古兴安盟
本帖最后由 上帝祝福爸爸 于 2017-3-3 10:22 编辑

终于可以抽时间把爸爸的病情发一下,刚从长春回来,一直用手机上也不会弄,现在上电脑版的好多了。哎,现在的心情和大多数人一样,有些乱,都不知从哪开始说起了。

爸爸,63岁,以前无吸烟史,不喝酒,脾气也好,爱运动。


2014年8月  爸爸开始感觉坐骨疼痛,以为是神经痛,没在意,白天运动一点也不疼,晚上睡觉时加重,后来去当地医院拍X光无异常。9月份在当地医院体检,胸部拍的X片,一切正常,看来体检一定要拍CT啊!后来晚上痛的睡不着觉。


2014年10月13日  在我本市乌市医院CT片  右侧髂骨、右侧坐骨结节骨破坏。


2014年10月16日  在北京积水潭医院骨盆加强CT,骶骨、双侧髂骨、右侧坐骨多发骨破坏,转移癌?


2014年10月21日   在北京积水潭医院骨扫描骨骼多发病变,累及左侧第9后肋。右侧髂骨近骶髂关节处及右侧坐骨。


2014年10月23日   在北京解放军二炮总医院行PET-CT结果为左肺舌段结节,大小灶1.8*1.4cm,呈FDG摄取增高,SUV=3。双侧肺门FDG摄取增高,右侧SUV在4-4.7之间,左侧SUV在3.5-4.1之间。气管前上腔静脉后结节,直径=1.1cm,SUV=6.2cm。主肺动脉窗、气管未见FDG异常摄取。双侧腋窝未见FDG摄取异常增高之淋巴结。


左侧锁骨SUB=1.9,未见骨质破坏。  T2椎体SUV=2.8      左侧第9后肋SUV=4.7      关节处骶骨SUV=5        右侧髂骨SUV =8.5     右侧坐骨SUV=5.6   其他未见异常。


主影像诊断,考虑肺癌可能性大。双侧肺门转移可能,多发骨转移瘤。


2014年10月26日  在长春市吉大三院作肿瘤标志物(CEA=15,ACyfra21-1:  6.93ng/ml,   fpsA/PSA比值低于0.25)其他都在正常范围内。


2014年10月28日  在长春市吉大三院骨占位穿刺,穿刺物中腺癌组织,免疫组化提示可能来自肺,免疫组化:CK7(+)、CK20(-)、TTF-1(+)、CHX-2(-)、KI67(10%+)。


2014年10月29日  在长春市吉大三院EGFR检侧,结果为19外显子突变;其他均无突变。


2014年10月30日  伊班磷酸注射液2ml,1次,艾迪针,核糖核酸II,天晴甘美,丁二磺腺甘蛋酸针,用到11月6日。


2014年11月10日  吃第一片正版易瑞沙。


2014年11月15日  吃半月易,有效,骨痛缓解,不用吃止痛片,副作用不明显。


2014年11月28日  第二针骨转针唑来膦酸(艾瑞宁),晚上发烧38度、身体也有些不舒服,服用一包退烧药,睡了一晚,没事了。因为我们这必须住院才给报销所以办了住院,顺便查了一下CEA,因为是小城市,别的项查不到,CEA30,比在上个月长春查的涨了一倍,肝功恢复的很好,高的不多了,看来前一段时间转氨酶500多,是药物性的,吃止痛片吃的。


2014年11月30日  吃易21天,今天爸爸说骨头一点了不痛了,不过今天开始有点腹泻,如果加重,打算吃点止泻药。


2014年12月25日  第二针骨转针,唑来膦酸,同上次有些发烧,肝功、血常规等指标都恢复正常值,CEA :20.59   上个月CEA高有可能1、是换医院。2、CEA 滞后。复查CT结果肺部1.7*1.4 。

2015年1月26日   打骨转针,唑来膦酸,CEA:17.3  略有下降,  钙有一点低,其他指标正常。

2015年2月26日   打骨转针,唑来膦酸,CEA略有下降,其他指标正常,CT片和上次一样。偶尔咳嗽。

2015年3月26日   打骨转针,唑来膦酸,CEA略有下降,谷氨酰转肽酶高点。

2015年4月28日   打骨转针,由于去南方一趟,有点累,感觉腿有点痛,易赠药申请下来了,在长春拍了CT片,原发灶有缩小。

2015年5月26日   打骨转针,偶尔咳嗽。

2015年6月24日   打骨转针,转移灶骨头开始疼,但疼的不严重。有些担心!这个月CEA也是持平状态。

2015年7月31日   打唑莱膦酸,做骨扫描,和上次骨扫描比没有进展,不过爸爸有症状,CEA升高!

2015年8月19日   国产培美单药1000,没有太大的不良反应,有两天吃饭少,后几天就恢复了,身体状态和精神状态都不错,化验单没取,等再次住院再取。8月28日   打伊班膦酸!

2015年9月17日,培美单药,唑来膦酸,身体状态不错,去长春取药时拍CT,显示肿瘤缩小。过几天打算再吃回易,培美暂停。

2015年10月 ,  再次吃易,三四天的时间,易的副作用就显示出来了,皮肤痒、长疙瘩,不过不严重,看来是有效果。

2015年11月12日  感昌咳嗽,住院打唑来膦酸,打消炎药,胸部有炎症,11月27日出院,咳嗽好了。易一直吃。

2015年12月  因爸爸有些排斥住院,这个月没有住院,只是在门诊打的唑来膦酸。因没化验,CEA未知。

2016年2月18日   爸爸这几个月的唑来都是在门诊打的,这个月化验CEA比11月份高了些,其它症状不明显,偶尔咳嗽!

2016年3月10日   爸爸去长春复查,根据CT结果看,肺部保持的很好,只是骨头上有些零星发展,腿部有时会痛。

2016年4月18日   在本市市医院住院,因髂骨部位较以前疼,医生建议姑息性放疗,4月19日定位,4月20日第一次射线,没有什么反应,第三次射  
                 线后髂骨部位比以前更疼了。但愿疼是暂时的。

2016年5月11日   换特罗凯  经过十多天观察和一开始吃易一样,应该是有效的,持续时间的长短不定。
2016年8月初   特+184   吃184前骨头疼,吃上后疼痛缓解。由于这段时间只拍CT没有化验CEA,CT显示原发灶没有进展,骨有进展。

2016年9月12日   昨天拍CT肺部有进展,特耐药,今天开始9.2.9.1。因最近没有化验血象,CEA没有更新。
2016年10月20日    9.2.9.1有效中,偶尔咳,骨头有时会痛
2017年3月3日   一直吃92   91,加1 8 4    前几个月比较稳定,最近一段时间感觉骨头痛,打算住院检查一下,做CT看看。


2014年10月26日    CEA:15    (长春)
2014年11月28日    CEA:30     (本市)  正常值小于等于4.7
2014年12月25日    CEA:20.59  (本市)
2015年1月26日     CEA:17.3   (本市)
2015年2月26日     CEA:16  (本市)
2015年3月26日     CEA:14.36
2015年4月28日     CEA:14.02
2015年5月26日     CEA:13.7
2015年6月24日     CEA:13.69
2015年7月31日     CEA:18.37
2015年8月19日     CEA:18(本市盟医院、换医院了)
2015年9月17日     CEA:15
2015年11月17日    CEA:16
2016年2月18日     CEA:19.85
2016年3月12日     CEA:22  (长春)
2016年4月18日     CEA:           (乌市)





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发表于 2014-11-10 17:58:50 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
本帖最后由 balabo 于 2014-11-10 18:00 编辑
上帝祝福爸爸 发表于 2014-11-10 14:27
骨转针不会有止痛的效果的,是吗?谢谢!


因人而异,可以打两三次看看无效再换其他的,骨转针是必须得打的吧?我家也是多发骨转。目前打了两次了,副作用比较小。
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发表于 2014-11-10 12:48:06 | 显示全部楼层 来自: 中国河北唐山
这个需要连续打几次后才会有效。而且它是防止继续转移更多的地方。对已经转移的地方没有太大的帮助
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发表于 2014-11-10 13:16:20 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南衡阳
现在一般是第三代的唑来膦酸用得多,骨转针只是保护骨头,可能不会有什么明显的效果
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 楼主| 发表于 2014-11-10 13:17:17 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古兴安盟
@战胜病魔@ 发表于 2014-11-10 12:48
这个需要连续打几次后才会有效。而且它是防止继续转移更多的地方。对已经转移的地方没有太大的帮助

哦,谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-11-10 14:27:30 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古兴安盟
肺腺-小莎 发表于 2014-11-10 13:16
现在一般是第三代的唑来膦酸用得多,骨转针只是保护骨头,可能不会有什么明显的效果

骨转针不会有止痛的效果的,是吗?谢谢!
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 楼主| 发表于 2014-11-10 14:50:18 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古兴安盟
肺腺-小莎 发表于 2014-11-10 13:16
现在一般是第三代的唑来膦酸用得多,骨转针只是保护骨头,可能不会有什么明显的效果

麻烦再问一下,唑来膦酸类药物副作用大吗?都有什么副作用?
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发表于 2014-11-10 18:40:58 | 显示全部楼层 来自: 中国山西运城
对骨痛效果不大的。我爸爸前两次用的唑来磷酸不止痛,这次我换了帕米还是不止痛。这个应该跟骨转移针没多大关系的。
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