摸着石头过河，求赐教-亲爱的老爸肺腺鳞癌IV期，胸椎转

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化疗第三天，老爸昨天开始有呕吐反应。今天医生来查房，说，还有备选方案～特罗凯。今天看了下2014肺癌治疗指南，有这么一段

　　一线治疗
　　对肺腺癌、大细胞癌或未分类NSCLC中EGFR敏感突变阳性患者，一线化疗前若发现EGFR基因突变，指南增加了阿法替尼的1类推荐。若在一线化疗过程中发现EGFR突变，治疗修改为“中断或完成既定的化疗方案，开始或增加厄洛替尼或阿法替尼治疗（2B类）”（图2）。指南补充“对EGFR突变阴性或未知的患者，厄洛替尼不应作为一线治疗。”

我家化疗过程中，过了检测，有突变，医生还是说化完六个疗程，听医生的还是听指南的呢

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今天去医院看了老爸，看上去气色比前两天好了些，化疗反应持续了四天，明天再休息一天，后天还要上一天。第二次就反应那么厉害，咋弄呢。群里都说，不要化疗，也不知道该听谁的，回头再多去几个医院问问吧。

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明天又要上艾素了，挂完明天，第二个疗程就结束了，已经让人带特罗凯了，有备无患，网络的力量还是巨大的，微信上发了个朋友圈，好几个朋友都帮我联系了仿版的朋友，只是说邮寄好像不行，看来还是比较麻烦的。

准备第二个疗程结束后，再多去几个医院看看，确定一下下一步的治疗方案，毕竟现在只是看了一家医院，而且很多人说化疗不好，但是又觉得如果化疗后再上靶向会延长生存期，不好说，因人而异吧。

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好几天没有更新了，第二个疗程已经结束了五天了，出院也已经第四天了，一开始出院的时候，老爸感觉不错，食欲也不好，从昨天开始就开始胸闷了，不知道是不是天气的原因。前段时间也是，天气不好就胸闷，毕竟右边一只肺全没了

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最近好忙啊，老爸第二个疗程已经结束快两个星期了，还是有一点反应，每天可能要吐一次，这真是受不了，所以决定不再化疗了，直接上靶向。这就又遇到了两个问题：
1、用特罗凯还是易瑞沙还是凯美纳，纠结……
2、咨询了两个专家，一个专家说，等病情有进展了，再上靶向；一个专家说，现在就上靶向，直到病情有进展也就是耐药位置。两个完全不同的说法，纠结中……

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哎，真是烦透了。老爸一天要哭个好几回，这个心态怎么弄呢。