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楼主: 豆豆爸

免疫组化结果征集贴

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发表于 2015-11-1 12:03:39 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北武汉
谢谢豆爸  组织上检测的是alk阳  外周血检测的是alk阴  
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2015-11-2 09:07:25 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
阿达阿达 发表于 2015-11-1 12:03
谢谢豆爸  组织上检测的是alk阳  外周血检测的是alk阴

这个问题得以后吃了克再说,可能真的会有用呢,稳定期试用靶向药,这是治癌的首选
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发表于 2015-11-3 10:26:41 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
请帮忙看下,走了几家大医院,有说是肺癌,有说不排除间叶来源肿瘤
VIM(+) EMA部分(+) P63(-) P40(-) TTF-1(-) CK18(-) Ki67(5%) CD3(-) NapsinA(-) CK(-) LCA(-) CD20(-) CD79a(-) CD5(-) CD30(-) 34BE12(-) CK8(-)
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 楼主| 发表于 2015-11-3 12:05:57 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
309269638 发表于 2015-11-3 10:26
请帮忙看下,走了几家大医院,有说是肺癌,有说不排除间叶来源肿瘤
VIM(+) EMA部分(+) P63(-) P40(-) TTF- ...

判断这个东西,首先是影像,其次是活检的相关指标,最后免疫组化进行确认,目前来说前面两个都不知道的情况下,很难说,但根据你提供的免疫组化,肿瘤是基本确定了,如果是原发灶的免疫组化,那么这个东西肺来源机率比较低,淋巴来源的机率比较小,只能看到这么多了
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-11-3 13:04:01 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
豆豆爸 发表于 2015-11-3 12:05
判断这个东西,首先是影像,其次是活检的相关指标,最后免疫组化进行确认,目前来说前面两个都不知道的情 ...

影像上医生怀疑肺癌,现在建议再做活检,可是父亲自从做完活检以后咳嗽很厉害,现在不知道如何是好?
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2015-11-4 09:22:30 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
309269638 发表于 2015-11-3 13:04
影像上医生怀疑肺癌,现在建议再做活检,可是父亲自从做完活检以后咳嗽很厉害,现在不知道如何是好?

建议还是活检
有爱,就有奇迹!
发表于 2015-11-4 11:18:27 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
我父亲(67岁有吸烟史40年)是今年6月18日在老家农村亲戚家吃酒的时候,突然晕倒在地,并有抽搐、癫痫....,经当地县人民医院ct、磁共振检查发现脑部有肿瘤占位,医院初步怀疑是脑胶质瘤,说是小手术,建议在该院治疗。家里人感觉胶质瘤还是上海华山医院比较出名,所以带着磁共振的片子、病历来到上海华山医院(病人没有去),华山医院专家看了片子初步怀疑是转移瘤,建议病人在当地医院做个胸部ct,上海回无锡第二天ct检查(医院主任是熟人,第一次没有发现,第二次才发现在肺内侧有很小很小的占位),由于占位位置比较特殊,病理很难取到,凭经验及脑部肿瘤,初步怀疑肺癌脑转移。因为医生是熟人,并且他父亲也是肺癌脑转移年前刚去世,所以他建议我们保守治疗,不要让病人受罪,趁病人现在还能走、能吃,多陪他出去转转,吃好玩好.....期间我们家人就带着父亲去了广州、深圳、南京、少林寺、洛阳、西安、北京....
     8月16日晚上8点左右,父亲在无锡突然第二次晕倒、抽搐......无锡第二人民医院住院一个星期左右,二院副院长鲁xx建议我要立刻给我父亲动手术,要不然有生命危险,手术后还可以做病理分析,对以后有针对性治疗有帮助,在这情况下,我们全家同意了手术。也很感谢我的同学们帮忙在上海华山医院找了熟人,让我父亲当天就住进了上海华山医院,三天后(8月25日)下午2点进了手术室,经过4个多小时的等待,我父亲终于出了手术室,主刀的教授(我同学的朋友)告诉我们手术比较成功,手术切除物将做病理分析,待分析经过出来再确定是什么病因,我父亲手术后恢复很快,加上本来身体还比较硬朗,9月6日出院。
     华山医院切片病理报告:
     灰白灰褐脑样组织:6*6*2.5cm
    免疫酶标结果:GFAP(-),0lig2(-),p53(-/+),ATRX(+),IDH1(-),INA(-),NeuN(+),MIB(5%+),TTF-1(-),CK(灶性+),SYn(+)
   病理诊断:
  (右额叶)转移性神经内分泌癌
   上海交通大学附属胸科医院病理报告
  专家会诊意见:
  (右额叶)转移性低分化癌,部分向鳞癌分化(P40+),局灶伴神经内分泌分化。
  免疫组化:CK+,TTF1-,NapsinA-,CD56局灶+,CGA局灶+,Syn-,CK7-,P40部分+,Ki-67+(50%)
     医生建议放化疗,我们担心放化疗的副作用,现在一直在家,没有吃如何药, 现在我父亲身体很好,胃口很好,不咳嗽。每天早晚还在坚持跑步。(我父亲还不知道自己的病情)
  现在还不知道我父亲到底是什么类型的肺癌,下步该怎么治疗,盲吃易瑞沙可以吗?
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 楼主| 发表于 2015-11-5 08:57:18 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
无锡3410 发表于 2015-11-4 11:18
我父亲(67岁有吸烟史40年)是今年6月18日在老家农村亲戚家吃酒的时候,突然晕倒在地,并有抽搐、癫痫...., ...

目前这个病理真看不出什么类型的癌症,只知道是神经内分泌肯定有,但应该不是单纯的神经内分泌,KI67达到50%
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