请前辈指点我们该怎么办

生儿育女一辈子

妈妈，51岁，不抽烟，2013年3月4日因上不来气，胸闷两个月，在县医院住院，3月5号引流胸水，说不太好，3月6日转到河北省第四医院肿瘤内科，经胸水送检：找到癌细胞。3月7日浅表淋巴结超声：右颈下段及双锁上多发淋巴结肿大（右侧较大者为1.2CM*0.8CM ,左侧较大者为1.2CM*0.8CM ），心包积液（少-中量），CEA 22.19, CA199:23.04. CA125:142.20免疫细胞组化：TTF1（+），NapsinA(+),CK7(+),CEA(+),P40(-),P63(-),Ca1tinin(-).胸部增强CT：右肺中叶肿物。右锁上淋巴结穿刺活检：纤维组织中可见腺癌浸润。诊断为：右肺中叶腺癌（cT1bN3M1a).
用药情况：2014.3.11　　胸腔注射顺铂80mg
                  2014.3.14      静脉用培美曲塞800mg
                  2014.3.17       胸腔注射顺铂60mg
                  2014.3.21      出院。
第一次化疗用顺铂，反应特别大，几乎两天没有吃东西，一周都恶心，吃不下饭，一度走路都是问题，和没有住院化疗前对比强烈。
　　　　　2014.3.26　　开始发烧，一直低烧，也没有感觉不适，
　　　　　2014.3.28号第二次住院
　　　　　2014.3.31　骨扫：前位显像示：颅骨，胸骨，腰椎，盆骨，两侧上下肢骨未见明显异常。后位像示：部分胸椎放射性核素分布稍欠均匀，约左第8肋椎关节部位见点状异常放射性核素浓聚。颅骨，胸骨，腰椎，盆骨，两侧上下肢骨未见明显异常。
　　　　　　　　　　头颅CT：颅内未见异常密度影。脑沟脑裂未见增宽，脑室及脑池系统未见扩张积水，中线结构居中，未见占位征像。扫描层面示：比侧上颌窦内见高密度影。印像：两侧上颌窦炎症，颅内未见明显异常。
　　　　　　　　　　彩超肝胆胰脾肾，胆囊多发结石。
　　　　　2014.4.4号，静脉用培美曲塞800mg
　　　　　　　　　　　静脉用奈达铂
　　　　　　　　　　　胸腔注射恩度4支。
　　　　　2014.4.9　放胸水300ml,胸腔注射恩度4支。
　　　　　2014.4.11　出院。

　　做了EGFR了，21号外显因子突变，应该是吃易或特的把握更大了。
　　　　　第三次返回医院是2014.4.18日，还不知道这次有情况。但愿这次胸水能控制住。
　

生儿育女一辈子

请前辈们指点一下，是该继续化下去，还是做别的治疗

肺腺-小莎

女性腺癌易瑞沙有效率还是很大的，而且副作用也小。我父亲腺癌易瑞沙6个月了。期待楼主家也有好消息！

肺腺-小莎

2次化疗后评估下效果，如果好可以再化疗2次，效果不好试试靶向吧。

qlican

为什么没有上易瑞沙呢? 我妈妈两年前检查出来的时候也差不多是这个情况，当然医生就建议我们一线上易，而且我们是盲试的。免疫组化结果应该马上出来吧，但即便不是E靶点阳性，还是有很多服用有效的病例

渴望奇迹88

如果有突变建议再吃上靶向药，我父亲EGFR19号突变，没有化疗直接吃的凯美纳28天后肿瘤缩小了一半，靶向药副作用小，就是好耐药

生儿育女一辈子

肺腺-小莎 发表于 2014-4-9 12:13
女性腺癌易瑞沙有效率还是很大的，而且副作用也小。我父亲腺癌易瑞沙6个月了。期待楼主家也有好消息！

谢谢您的指点，现在EGFR还没有出来，不敢盲试，怕耽误病情

生儿育女一辈子

渴望奇迹88 发表于 2014-4-9 22:45
如果有突变建议再吃上靶向药，我父亲EGFR19号突变，没有化疗直接吃的凯美纳28天后肿瘤缩小了一半，靶向药副 ...

嗯，有突变的话，一定会试靶向药，感觉生活质量还是不错的