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楼主: ken.shen

父亲:肺腺Ca,低分化IV,男,62岁,EGFR21 突变 (持续更新)

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发表于 2014-1-24 15:34:37 | 显示全部楼层 来自: 中国河南安阳
本人肺腺癌骨转,紫杉醇+贝化疗3疗程
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-1-25 07:25:14 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
楼上,你基因检查了吗?  
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-2-19 09:34:38 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
大家给点建议阿!  谢谢了
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-2-19 09:47:03 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
恭喜特有效果
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-31 09:40:54 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
治疗:

2014年1月
•        一线靶向药  ---  盐酸厄洛替尼,特罗凯(150mg)每天1片
•        姑息放疗 --- 直线加速器(固定照射)+ 适形调强(IMRT) 。共22次,总计量4400cGy, 分次计量2200cGy
•        骨转针 ---  唑来膦酸针,艾朗(4mg)
•        体重下降 3 kg


14年1月20日:     一线上特罗凯(第一天没有任何感觉),同时放疗准备。血常规,RBC,血小板计数,平均PLT容积,血小板容积,PLT分布宽度,RBC分布宽度-CV-SD,指标有微超或微低。(偶尔咳嗽,虚汗,腰部感觉有时刺痛,停中药)

14年1月21日:     特罗凯第二天,没有感觉,没有症状。(咳嗽好转,腰部感觉有时刺痛,虚汗)

14年1月22日:     特罗凯第三天,没有感觉,没有症状。(咳嗽好转,腰部感觉有时刺痛,虚汗)

14年1月23日:     特罗凯第四天,骨痛略有好转感觉(不知是不是心理作用),偶尔咳嗽,下午去医院挂了骨转针(艾朗,唑来膦酸针),医生说和特罗凯没有冲突。还配了泰勒宁备用,放疗还在排计划中。

14年1月24日:     特罗凯第五天, 骨痛好转,时而身体发冷(应该是骨转针起作用),外出散步1小时。接到医院电话,2天后安排放疗计划。

14年1月25日:   特罗凯第六天, 骨痛好转,拉肚子,鼻下有轻微皮疹,仍有虚汗,精神好转。外出早餐。

14年1月26日:     特罗凯第七天, 骨痛好转,背部疼痛(类似抽筋),嘴周围,后脑,背部皮疹,仍有虚汗,精神好转,外出购物。

14年1月27日:     特罗凯第八天, 骨痛消除,背部疼痛缓解,嘴周围,后脑, 背部皮疹。口腔溃疡(2个)。第一次放疗(共22次),总计量4400 cGy, 分次计量 200cGy。虚汗,精神好,外出散步。

14年1月28日:     特罗凯第九天, 骨痛消除,背部疼痛缓解,皮疹。溃疡。第二次放疗。虚汗,精神好,外出。





... 过年...   心情好,安稳度过。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-31 09:41:44 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
2014年2月
•        第二个月靶向药  ---  盐酸厄洛替尼,特罗凯(150mg)每天1片
•        姑息放疗 --- 直线加速器(固定照射)+ 适形调强(IMRT) 。共22次,总计量4400cGy, 分次计量2200cGy
•        骨转针 ---  唑来膦酸针,艾朗(4mg)
•        血常规 --- 用药之前自体比较:白细胞降低100%,红细胞维持,血小板降低50%
•        肝功能 --- 用药之前自体比较:总胆红素升高100%,总蛋白维持。
•        肾功能 --- 用药之前自体比较:尿素氮/肌酐/尿酸降低25%
•        胸部CT增强 --- 右上肺 3.7*3.8 cm,原发灶体积缩小31.4%,最长经线之和缩小15.8%
•        体重恢复



14年2月6日:     特罗凯第十七天,第六次放疗。精神好,腿部皮肤泛微黄,皮疹加重。

14年2月14日:     特罗凯第二十五天,第十三次放疗。精神好,皮疹稳定,胃间歇性不适。用药后第一次复查,血常规,肝/肾功能。     白细胞4.2 / 红细胞5.41 / 血小板232。用药之前自体比较:白细胞降低100%,红细胞维持,血小板降低50%           总胆红素30.5 用药之前自体比较:总胆红素升高100%,总蛋白维持。 尿素氮/肌酐/尿酸降低25%

14年2月16日:     特罗凯第二十七天,胸部CT增强,右上肺 3.7*3.8 cm,原发灶密度降低,WHO标准:原发灶缩小31.4%, RECIST标准:原发灶缩小15.8%

14年2月21日:     特罗凯第三十二天,第十八次放疗。精神好,腿部新增皮疹,胃间歇性不适。用药后第二次复查,血常规,肝/肾功能。     白细胞4.4,较1周前维持。淋巴细胞下降。嗜酸性细胞8.01,较1周前升高100%,红细胞维持。  总胆红素22.3,较1周前下降33%,总蛋白维持。尿素氮/肌酐/尿酸较1周前维持。

14年2月28日:     特罗凯第三十九天,放疗结束,第二次唑来膦酸,精神好,腿部严重皮疹,胃间歇性不适。复查血常规。     白细胞回升至5.7,淋巴细胞下降至12.3,单核细胞10.4,嗜酸性细胞%10.21。红细胞升高至5.61。 总体维持。诊断 cT2aN2M1b
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-3-31 09:42:38 | 显示全部楼层 来自: 中国香港
2014年3月
•        第三个月靶向药  ---  盐酸厄洛替尼,特罗凯(150mg)每天1片
•        骨转针 ---  唑来膦酸针,艾朗(4mg)
•        辅药 --- 辅酶Q10(早100mg) + 复方甘草酸苷片(中50mg) + 水飞蓟(晚250mg)
•        血常规 --- 用药之前自体比较:白细胞恢复,红细胞正常,血小板恢复。
•        肝功能 --- 用药之前自体比较:总胆红素正常,转氨酶突升(谷丙转氨酶242.2/谷草转氨酶114.6),总蛋白维持。
•        肾功能 --- 用药之前自体比较:尿素氮/肌酐/尿酸 正常。
•        B超 --- 颈部/锁骨上/肝脏/脾脏/胰腺/腹膜后/肾脏/肾上腺


14年3月7日:     特罗凯第四十六天,双脚蜕皮好转,头部/背部皮疹减轻。精神好。白细胞5.2,较1周前维持。淋巴细胞11.9。嗜酸性细胞14。红细胞5.42。总胆红素20.5,谷丙转氨酶242.2(较2周前升527%)/谷草转氨酶114.6(较2周前升341%),总蛋白维持。尿素氮/肌酐/尿酸正常开始使用护肝药:复方甘草酸苷片 + 水飞蓟

14年3月12日:     特罗凯第四十九天,因转氨酶突升,3月8日~9日,停药2天。B超检查,颈/锁骨上/脾脏/胰腺/腹膜后/肾脏/肾上腺,未见异常血流信号。肝脏回声稍粗,分布尚均匀,血管纹理尚清,彩超未见异常血流信号。

14年3月13日:     特罗凯第五十天,白细胞4.3,红细胞5.09,血小板198。辅酶Q10(早100mg) + 复方甘草酸苷片(中50mg) + 水飞蓟(晚250mg)。总胆红素19.4,转氨酶停特罗凯2天后略下降,谷丙转氨酶174.9/谷草转氨酶72.3,总蛋白维持。 尿素氮/肌酐/尿酸正常。

14年3月25日:     特罗凯第六十二天,唑来膦酸,轻微不适,可以耐受,没有发烧。

14年3月26日:     特罗凯第六十三天,总胆红素23.9,谷丙转氨酶99/谷草转氨酶43.3,碱性磷酸酶35.8,磷0.83,其余正常。

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发表于 2014-4-4 13:09:06 | 显示全部楼层 来自: 中国湖南邵阳
放疗上的有点早了,要注意放疗的后遗症,其实当初还不如特联半量的XL184。
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