急，化疗，顺铂用多了怎么办

小落的爸爸 · 发表于 2013-9-21 19:16:53

今天查了血常规，生化，医生说白细胞4000多，打了2针升白针，肌酐升到135，主治大夫下午不在，值班大夫笼统告诉了我，昨天查了一晚上资料，看完父亲有可能会肾衰竭，还没有好办法，现在腹泻厉害，吃了蒙脱石也不见好，记得阿梁的帖子说腹泻吃腹可安，一瓶吃完也没见效，昨晚腹泻7，8次，从化疗开始就没有吃东西，从昨天开始喝水都噎，嗓子哑，今天喝了几口水，什么也不吃，还打嗝，一股不消化的味道，不知道该怎么办

524001498 · 发表于 2013-9-21 20:28:07

这是副作用太猛了，可怜你父亲，别人一个普通化疗都难受得很，他这肯定是比普通的化疗更难受，希望他尽快挺过去

小落的爸爸 · 发表于 2013-9-21 21:02:38

我真害怕啊，以前查治肺癌的文章，现在改查肾衰竭了，好像透析效果好点，可是我父亲做过心脏换瓣手术，透析还有危险，其他没有什么好办法，刚才姐姐来电话父亲挣扎着吃了一个包子，噎的慌，他的求生欲望非常强，可是碰到这样一个不负责任的大夫，要是因为肾衰竭要了命，我们怎么甘心啊

阿拉丁 · 发表于 2013-9-22 14:14:15

化疗引起水样腹泻，可以试试山莨菪碱（6542），每6小时肌注一次

miaomiao0421 · 发表于 2013-9-22 15:07:18

你这属于医疗事故了吧，太不小心了！什么样的医生都有，还是自己用心点吧。

小落的爸爸 · 发表于 2013-9-23 14:18:08

还是腹泻，水样的，今天12点前已经3次了，吃蒙脱石没有效果，腹可安无效，今天换易蒙停，早上8点吃的，还没见效，阿拉丁介绍的山莨菪碱刚才查了一下好像要和抗生素一起用，但是爸爸要避免抗生素了，因为怕加重肾脏的毒性，下午再和大夫商量，爸爸说肚子很不舒服，说不上的难受，还有点疼，昨天晚上吃了一个小包子说一晚上恶心，还吐不出来，到今天中午都感觉堵在嗓子那，头晕，浑身无力。每天输液体4000mg左右，爸爸每天早上都用微弱的语气对我说今天别输了，快累死了，我只能说，爸爸，大夫把化疗药用多了，现在必须排毒，爸爸好可怜啊

奇迹的起点 · 发表于 2013-9-23 17:17:30

居然有这样的事！老人家现在肯定很难受，首先肯定是要密切关注血相！此外这种情况下断食易造成衰竭，所以营养的问题也得解决，是否输些营养液及扶正的药物？个见供参考。
这是医疗事故。事后要追究那个混蛋医生的责任！

小落的爸爸 · 发表于 2013-9-23 19:05:51

谢谢大家的关注，从第3天开始，就是停顺铂的那天就开始输好多液体，有参芪扶正，门冬氨酸鸟氨酸，氨基酸，软化糖，脂肪乳，补氯化钾，前天又加了还原性谷胱甘肽，昨天大夫和我商量说我爸爸蛋白低，建议输人血蛋白，之前我好像看过肾衰竭的病人不让吃蛋白粉，容易使肌酐更高，所以我就有些犹豫，但他说咨询了肾内科的主任说可以输，我就同意了，之后又告诉我医院没有，让我去外边买，说他有朋友做这个的，比外边便宜，下午就送过来了，一瓶430，买了2瓶，晚一点又告诉我本医院联系了1瓶是378，反正是自费药，建议我留下，我同意了，昨天晚上没有上网，今天中午回来一查百度，说有慢性肾功能肾病综合征患者输注白蛋白会导致肾小球高滤过和肾小管高代谢，引起肾小球脏层上皮细胞及肾小管上皮细胞损伤，促进肾间质纤维化，轻者影响糖皮质激素疗效，延迟疾病缓解，重者可损害肾功能。而且白蛋白制剂价格昂贵，可能存在传染肝炎、爱滋病及发生过敏等风险，输注的白蛋白很快在24 一48 小时内排出。因此，使用白蛋白制剂应严格掌握适应证：① 血清白蛋白浓度低于25 g/L ，伴全身水肿或胸腔、心包腔积液；② 使用吠塞米（速尿）利尿后，出现血浆容量不足的临床表现者；③ 因肾间质水肿引起急性肾衰竭者。我父亲这3种都不属于，还有人说肾脏有毛病输了白蛋白肌酐更高了，我赶紧跑到医院看到我父亲今天的已经输完了，昨天输了一瓶，今天又输了一瓶，还有一瓶找大夫说明天停了白蛋白，大夫还很不高兴，说我太谨慎了，我能不谨慎吗，爸爸都极度虚弱了，估计肾肯定是损伤了，只是不知程度如何，顺铂的毒性7到15天达到高峰，明天查生化和血常规，估计肌酐又高了，只希望高了之后能回落，肾脏损伤能小一些

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