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2992十个月,9291五个月中,稳定迈过两年

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发表于 2013-6-18 14:12:53 | 显示全部楼层 |阅读模式 来自: 中国江苏南京
本帖最后由 木梓言 于 2014-10-20 13:42 编辑

     经历了CEA下降到正常值的喜悦,本次检查CEA小幅上升,最最满意的是脑部MRI,无恙,内心安慰不少。
     近8个月的2992检查结果:
     1、CEA:    15.82 - 14.92-10.09 - 5.2-4.7-5.73-5.25(参考范围<4.70)
     2、CY21-1: 3.95  -   2.3  -  未做 - 4.06  -  3.05-3.2(参考范围<3.30)
     3、NSE:    16.66 - 12.38 -未做 - 14.17 - 10.31-13.25(参考范围<16.30)
     4、CA15-3: 16.32 - 11.15 -未做 - 15.15 - 未做-未做(参考范围0-25)
     5、CA125:  21.21 - 15.73 -未做 - 21.32 - 未做-未做(参考范围<35)

     吃2992前吃了四个月印易,仅第一个月有效。吃易期间的肿瘤指标如下:
     1、CEA:   8.8 (吃易之前)   → 5.5 → 7.15 → 10.67 →15.82
         2、CY21-1: 2.6 (吃易之前) → 1.6 → 7.94 → 6.91  → 3.95
         3、NSE:     15.7(吃易之前)→ 13.6→17.81→17.63 →16.66   
         

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有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-6-18 14:14:46 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
本帖最后由 木梓言 于 2014-3-17 15:52 编辑

   介绍下病情:爸爸今年64岁,40年吸烟史,20年哮喘和支气管炎病史。
    2012年9月初:因胸痛做CT检查,发现右上肺腺癌。大小2.2*1.5cm,右侧胸腔积液(中等量),AFP:3;CEA:7.6;CA19-9:7.6;CY21-1:2.3;NSE:14.4;CA72-4:1.4;脑部MRI,骨扫描,B超等均无异常。
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   开始四个疗程的化疗路:
   一、10月1日:(术后十余天)转肿瘤科化疗,又是各种检查,各种化疗准备。CEA:≤4.7(部分数据遗失);CY21-1:3.4;NSE:19.60.10月4日正式上药,方案:培美曲赛<赛珍>0.8g+卡铂300mg,此方案一直持续四个疗程。
   二、11月5日:CEA:6.0;CY21-1:2.9;NSE:11.60.右侧胸腔少量胸腔积液,右胸肿瘤处不定时的轻微疼痛,爸爸坚决不吃止痛药。
   三、12月13日:CEA:5.6;CY21-1:3.0;NSE:18.60,CT显示肿瘤大小约2.4*1.8cm,纵隔内见多发小淋巴结影,右侧心膈角处见多发小结节,淋巴结可能大。右侧胸膜增厚,右侧少量胸腔积液。
   四、2013年1月3日:CEA:6.2;CY21-1:3.2;NSE:28.2.
     四次化疗效果我总是觉得很有限,但医生认定有效!好吧,你这么说,我就这么听吧,但四次化疗结束后父亲坚决不愿意继续化疗了,哪怕调整方案也不化疗,可能被副作用搞的吃不消了。
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   四次化疗结束,空窗期(加强锻炼,合理均衡膳食,加强营养):
   1月25日:CEA:6.0;CY21-1:4.6;NSE:13.50,CT显示肿瘤大小约2.5*1.9cm。纵隔内见多发小淋巴结影,右侧心膈角处见多发小结节,淋巴结可能大。右侧胸膜增厚,右侧少量胸腔积液。
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   盲试靶向易瑞沙:
   3月5日:CEA:8.8;CY21-1:2.6;NSE:15.70。
   3月8日:开始服印易,一日一片(250mg/片),用后每一天都在观察,终于在第20天左右脸上出现皮疹了,带白色脓头的豆豆主要分布上额头、脸颊和下巴,慢慢的背部一小块也起了密密麻麻的小豆豆。
   4月2日:服印易1个月,CEA:5.5;CY21-1:1.6;NSE:13.6。指标下降,医生建议继续易瑞沙。第二个月起皮疹慢慢少了,但是出现皮肤脱屑和搔痒。尤其是两只胳膊、腹部、后背、小腿等处,一整片白白的皮屑,很痒。咳嗽时会有一口口的白粘痰,晚上和早晨会不定期气喘,发作时间10-100分钟不等。
    5月11日:服印易2个月,CEA:7.15;CY21-1:7.94;NSE:17.81;谷丙:190;谷草:165.20;乳酸脱氢酶:352;羟丁酸脱氢酶:231;总胆红素:32.90;直接胆红素:13.40. 满心期待第二个月会有指标上的好结果,在拿到报告的那刹那瞬间崩溃。肿瘤指标上升,肝功能损坏。但CT显示肿瘤大小:2.4*1.5cm,纵隔内见多发小淋巴结影,右侧心膈角多发结节影消失。虽然知道会有CEA指标与CT结果相反的情况,但怎么也没想到自己也会这样。如果升高的CEA只是凋亡脱落的肿瘤细胞,我就安慰了,但其他几项指标也在上升,特别是CY21-1,一下子从1.6升到7.94,上升了4倍。
    6月1日:服印易3个月,CEA:10.67;CY21-1:6.91;NSE:17.63;谷丙:89.70;谷草:94.80;乳酸脱氢酶:281.40;羟丁酸脱氢酶:189.90;总胆红素:30.10;直接胆红素:9.40;间接胆红素:20.70。吃一个月水林佳和利加隆,肝功指标慢慢下降了。脑部增强MRI:无明显异常。骨扫描暂时未做。
   7月5日:服印易4个月,CEA:15.82;CY21-1:3.95;NSE:16.66;CA125:21.21;CA15-3:16.32。肝功指标终于正常了,但连续三个月CEA都以50%的速度增长,郁闷。换药是必需要做的事情了。
    8月1日:服2992(70mg/天)25天,CEA:14.92;CY21-1:2.3;NSE:12.38;CA125:15.73;CA15-3:11.15。连续上涨的CEA终于被遏制了,且其他指标也呈下降趋势,实在太高兴了。服用第1天开始就腹泻,用了易蒙停和蒙托石,第4天脸上开始起白脓头的皮疹。增强CT显示,肿瘤大小无变化,但胸水吸收变少了。算稳定吧,谢天谢地。
    8月22日:服2992(60mg/天)47天的CEA:10.09,比吃2992后25天的CEA14.92,又下降了32.37%。但天天在空调里,一不注意感冒了。高烧一夜,且开始一天数十次水样拉肚,拉的人都脱形。白细胞15.07(3.5-9.5),C反应蛋白大于120(0-8之间)。停2992三天,挂消炎水(头孢)+口服左氧沙星5天后,白细胞下降到10.95。
   10月6日:服2992(60mg/天)92天,吃8停2,CEA:5.20;CY21-1:4.06;NSE:14.17;CA125:21.32;CA15-3:15.15.。CEA再次下降48.46%,但其他指标均上涨,再次迷惘了
   11月30日:服2992(60mg/天)118天,吃8停1,CEA:4.7;CY21-1:3005;NSE:10.31,CEA再次下降9.6%,且第一次达到正常范围以内(<4.7)。
   2月22日:服2992(60mg/天)202天,吃8停2,CEA:5.73,CY21-1:3.20,NSE:13.25,CEA上涨21.9%,担心的耐药始终还是来了。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-6-18 14:52:04 | 显示全部楼层 来自: 中国广东东莞
CEA:8.8(吃易之前)→5.5→7.15→10.67
CEA拥有前行性,这样有机会会是易的效力不高了,加拍一下CT
还有一点是,仿易的真假,也要考虑

点评

谢谢提醒,用易2个月后的CT显示:肿瘤大小2.4*1.5cm,纵隔内见多发小淋巴结影,右侧心膈角多发结节影消失。第四瓶易7月初吃完,下面考虑换2992,担心中....  发表于 2013-6-24 14:58
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-6-19 14:08:26 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
恩恩,谢谢您的提醒。
在CT方面,第四次化疗结束后一个月(1月25日):肿瘤大小约2.5*1.9cm。纵隔内见多发小淋巴结影,右侧心膈角处见多发小结节,淋巴结可能大。右侧胸膜增厚,右侧少量胸腔积液;
用易两个月(5月11日):肿瘤大小2.4*1.5cm,纵隔内见多发小淋巴结影,右侧心膈角多发结节影消失;
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-6-24 15:04:38 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
特和2992准备的差不多了,但心里还是挺纠结的,尤其病友们建议谨慎换药,让我心里毛毛的。但是一味的吃下去,每个月CEA均上升,拖下去情况也许更加不利吧。
爸爸依然很乐观,吃易的副反应现在几乎为零,只是有时后背搔痒,这点影响几乎可以忽略不计了。
但是我始终觉得,爸爸的食欲跟以前相比下降了,即使吃也不是吃的很香,还是那么骨瘦嶙峋的,看的让人揪心。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-6-24 18:17:12 | 显示全部楼层 来自: 中国广东深圳
如果想延长生存期,试药似乎是我们必走的路!

特/易、克药/AP26113、2992/299804、凡德、阿西、XL184、WZ4002甚至索拉、索坦等。。。,在身体稳定时就赶快试吧,试出有效后,再根据每次吃药的结果,轮番吃药。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-7-4 10:36:30 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
活在当下 发表于 2013-6-24 18:17
如果想延长生存期,试药似乎是我们必走的路!

特/易、克药/AP26113、2992/299804、凡德、阿西、XL184、W ...

感谢当下大哥的指点。
每每看到病友们试药不成功,身体又被拖垮或者病情进展,都挺难过的。可恨的癌妖!
我现在手上没有一种确实有效的药,心里特别没有底。因为父亲很排斥化疗,我真不知道如果找不到有效药,怎么办?
祝福你弟弟~~~
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-7-4 10:49:04 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江杭州
我爸爸是肺腺癌脑膜转,头痛,吐.用易三天后头不痛,用易后一个月CEA从19.7下降到6.3又一个月后升到7.6,五个月后升到13,头又开始有点隐痛,现在是易一天两片一天一片这样吃,头不痛了,就是有点晕,下周一复查CEA,希望能控制住.
有爱,就有奇迹!
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