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楼主: 妈妈健康

我爱你妈妈-晚期肺癌五年多,易瑞沙特罗凯泰素帝培美多吉美17次化疗记录贴

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发表于 2008-4-24 15:57:39 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
<p><font color="#0938f7" size="3">妈妈健康你好!看到你给我帖子的留言了,我妈妈上年10月底发现病情以来就是直接上一线化疗和放疗的,至今还没有开始服用易瑞沙。一直在关注你们的情况,你的帖子是我来到奇迹看的第一个帖子,那时一晚上看完你长长的纪录,我们妈妈的病情很相象,肺腺癌四期、心包积液、脑转...... 当时看到你妈妈状况那么好,很是振奋!</font></p><p><font color="#0938f7" size="3">因为你妈妈没有做过常规的化疗和放疗,其实可选择余地还是很大的,易瑞沙耐药后是否一定要上力比泰或者泰索地?向医生询问一下能否上一线化疗方案,毕竟她从没有做过不存在耐药问题。</font></p><p><font color="#0938f7" size="3">还有,是否该考虑在适当的时候给你妈妈适当透露一下病情,让她有个心理准备?随着治疗的开展,妈妈和病人医院接触很多,随时可以打听得到,我觉得再瞒下去很难,也不利于妈妈配合治疗,你可以有选择地说尽量说得乐观些,这些心理波动过程是难免的,但在家人的鼓励下,可以尽快走出来开展理性的治疗。供参考。</font></p><p><font color="#0938f7" size="3">祝好!</font></p>
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 楼主| 发表于 2008-4-25 19:24:49 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<p>多谢一路小跑。</p><p>医院是没完没了的挤,今天 上午陪妈妈去做了检查,还是没有床位,今天做了ECT和心电图,还有一个全腹彩超今天没有排上,一直担心单子上会有写CA字样,还好开单子没有写。</p><p>今天上午一早就陪妈妈去医院,ECT打完针要三个小时和能做,就和妈妈到附近走走,和妈妈一路吃了过去,见到喜欢就买来吃吃,妈妈说现在的生活真是太好了,想吃什么有什么,不比以前没有钱的时候看着有份,吃没份的。唉,这时候病了真是不值。我和他说你看正是因为这样你才要配合治疗,一定要好好活着。</p><p>等做ECT的时候遇到了三个一起做的人,都是带帽子的,妈妈他们谈起天来,他们都是乳癌,那三个病人都非常乐观,谈起病史和谈天一样没当一回事,妈妈看了信心也有了点。</p><p>我还是没有告诉他病情,但是我有告诉他如果不治或是没有效果很有可能随时变成恶性的。先了妈妈一点心理准备了。</p><p></p>
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 楼主| 发表于 2008-4-27 13:49:58 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<p>昨天晚上有床位了,今天本来可以化疗了,可是妈妈昨天吃了东西,不能做彩超,以为没有开药就回家了,其实医生昨天就开好药了,是晚上十点和半夜四点各吃一次,应是激素吧,要是昨天有拿到药吃了,今天就开始化疗了,这样的话只有明天了,医院床位太紧,妈妈被安排住在走道上,不过有得住已是非常高兴,医生说我妈做泰素帝两天就可以出院,这么快?</p><p></p>
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 楼主| 发表于 2008-4-27 19:19:21 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<h1>泰素帝联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察</h1><dl style="TEXT-ALIGN: center;"><dt><!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--><p style="DISPLAY: inline;"><font color="#a0a0a0"><a href="http://www.shouxi.net/">中华首席医学网</a></font>&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;2004年07月24日 16:01:00 Saturday&nbsp;&nbsp; </p><div id="hits" style="DISPLAY: inline;">528</div><p></p><p style="CLEAR: both;">作者:高建湘&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;欧阳取长&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;王平辉&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp;</p><p></p><p><a href="http://journal.shouxi.net/qikan/guokanll_zzxq.php?id=6">《中华实用医药杂志》</a><a href="http://journal.shouxi.net/qikan/qkarticle_list.php?e=211">2003年12月3卷23期</a>
                                <a href="http://journal.shouxi.net/qikan/qkarticle_list.php?e=211&amp;c=65">论著</a></p><p>&nbsp;</p><!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--><!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--><div class="dcon2"><!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--><img height="18" src="http://journal.shouxi.net/images/collect.gif" width="14" alt=""/>&nbsp; <a href="http://journal.shouxi.net/qikan/article_collect.php?id=13650"><font color="#ff0000">加入收藏夹</font></a>
                                <!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--><!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment--><img height="18" src="http://journal.shouxi.net/images/submission.gif" width="14" border="0" alt=""/>&nbsp; <a title="向《中华实用医药杂志》投稿" href="http://journal.shouxi.net/qikan/contribute.php?id=6"><font color="#ff0000">向本刊在线投稿</font></a>
                                <!--Element not supported - Type: 8 Name: #comment-->&nbsp;&nbsp;&nbsp;&nbsp; </div></dt></dl><dl class="page_txt"><p></p><p><strong>【关键词】</strong>&nbsp; 泰素帝联合 </p>&nbsp;<font size="2">【摘要】 目的 观察泰素帝联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应。方法泰素帝75mg/m <sup>2</sup> ,静脉滴注,d <sub>1</sub> ,顺铂25mg/m <sup>2</sup> ,静脉滴注,d <sub>1~3</sub> ,21天为一周期,每例患者治疗两周期以上。结果 全组CR1例,PR14例,SD15例,PD6例,总有效率(CR+PR)为41.7%。初治组有效率为44.4%,复治组有效率为40.7%,两组间比较差异无显著性(P&gt;0.05)。最常见的毒副反应为骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占16.7%,Ⅲ度血小板下降占5.6%,无Ⅲ~Ⅳ度血红蛋白下降,非血液学毒性轻微。结论 泰素帝联合顺铂一线治疗或二线治疗晚期非小细胞肺癌均有较好疗效,毒性反应可以耐受。 <p style="TEXT-INDENT: 24px;">关键词 泰素帝 顺铂 非小细胞肺癌 联合化疗</p><p align="center" style="TEXT-INDENT: 24px;">Clinical observation of taxotere plus cisplatin combination in </p><p align="center" style="TEXT-INDENT: 24px;">the treatment of advanced non-small-cell lung cancer </p><p align="center" style="TEXT-INDENT: 24px;">Gao Jianxiang,Ou Yang Quchang,WangPinghui,et al.</p><p align="center" style="TEXT-INDENT: 24px;">NO.3Department of Medical Oncology,Hunan Provincial Tumor Hospital,Changsha410006.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">【Abstract】 Objective To observe the response rate and toxicity of taxotere plus cisplatin combination in the treatment of advanced non-small-cell lung cancer(NSCLC).Methods A total of36cases was included in the study.Taxotere was given75mg/m <sup>2</sup> introvenously on d <sub>1</sub> ,and cisplatin25mg/m <sup>2</sup> introvenously on d <sub>1~3</sub> of each cycle,21-day a cycle.Each patients should complete two cycles.Results An objective response rate was obtained in41.7%of36patients(1complete and16partial response),Whereas15patients had stable disease and6patients were pro<sub>ˉ</sub>gressive.The response rate was44.4%in the initial patients,and40.7%in the retreated patients.No significant dif<sub>ˉ</sub>ference existed between the two groups(P&gt;0.05).The main toxicity was hematological:GradeⅢ~Ⅳleukopoenia was16.7%,GradeⅢthrombocytopenia was5.6%.The non-hematological toxicity was mild.Conclusion Tax<sub>ˉ</sub>otere plus cisplatin is effective and well-tolerated in the first-line or second-line treatment of advanced NSCLC. </p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">Key words taxotere cisplatin non-small-cell lung cancer chemotherapy </p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">泰素帝是一种新型抗肿瘤药物,据报道对非小细胞肺癌(NSCLC)有较好疗效。我院自2001年4月~2002年12月采用泰素帝联合顺铂治疗36例晚期NSCLC,取得较好疗效,现报告如下。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">1 资料和方法</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">1.1 一般资料 36例晚期NSCLC患者,均经病理或细胞学证实,其中男32例,女4例;年龄范围30~72岁,中位年龄54岁。腺癌22例,鳞癌14例;Ⅲ A 期4例,Ⅲ B 期11例,Ⅳ期21例;初治9例,复治27例。均有客观肿瘤观察指标,KPS评分≥70分,预计生存期&gt;3个月,血常规及肝肾功能均正常,近1月内未行化疗和放疗,治疗前后均查胸部CT、胸片、B超、心电图,必要时行MRI或SPECT,每周至少查血常规一次。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">1.2 治疗方法 泰素帝75mg/m <sup>2</sup> ,d <sub>1</sub> 静滴(采用1h滴注法),并在治疗前1天开始顿服地塞米松16mg,持续3d,DDP(cisplatin)25mg/m <sup>2</sup> ,d <sub>1~3 </sub>,静滴,21天为一周期,每例患者治疗二周期以上评价疗效。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">1.3 疗效及毒副反应评价标准 疗效评价按WHO标准,分完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。毒副反应按WHO标准,分0~Ⅳ度。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">1.4 统计学方法 采用方差分析。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">2 结果</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">2.1 近期疗效 CR1例,PR14例,SD15例,PD6例,总有效率(CR+PR)为41.7%,初治组9例中CR1例,PR3例,有效率44.4%,复治组27例中,PR11例,有效率40.7%,两组有效率经X 2检验,差异无显著性(P&gt;0.05),中位缓解期5.5个月(3~12个月)。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">2.2 毒副反应 最常见的毒副反应为骨髓抑制,其中Ⅲ~Ⅳ度白细胞下降占16.7%(6/36),Ⅲ度血小板下降占5.6%(2/36),血红蛋白下降13.9%(5/36),无Ⅲ~Ⅳ度毒性。骨髓抑制发生在每周期的后两周(8~15天)为多。非血液学毒性见恶心(35/36)、呕吐(20/36)、脱发(28/36),少见腹泻(5/36)、肌肉疼痛(4/36),偶见肝功能异常(1/36),皮肤异常(1/36)。但经对症处理或停药后均可控制,不影响治疗。经严格治疗前口服皮质激素预处理后,无过敏反应及液体潴留现象发生。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">3 讨论</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">泰素帝,又名多西紫杉醇,是一种半合成的紫杉醇类药物,与以往的抗肿瘤药物相比,具有完全不同的作用机制,它通过促进微管蛋白装配成稳定的微管并抑制其解聚,使游离微管蛋白的数量显著减少,从而抑制肿瘤细胞的有丝分裂和增殖。泰素帝促进微管装配,抑制微管解聚及对微管结合部位的亲和力均是紫杉醇的2倍。泰素帝抗癌谱广,体内、体外抗肿瘤活性研究均显示出高度的活性 <sup>[1]</sup> 。有临床试验报道,泰素帝单药一线治疗NSCLC的有效率为30%,对铂类耐药者有效率为16%~22% <sup>[2~4]</sup> 。泰素帝联合顺铂治疗晚期NSCLC的有效率为25%~47%,1年生存率达到34% <sup>[5]</sup> 。本组用泰素帝联合顺铂治疗36例晚期NSCLC的有效率为40.7%,疗效与国外文献报道相似 <sup>[6~8]</sup> 。其中初治组有效率44.4%,复治组有效率为40.7%,两组间差异无显著性,这说明泰素帝联合顺铂治疗晚期NSCLC,无论是初治还是复治,均有较好的疗效。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">本组泰素帝联合顺铂最常见的毒副反应是骨髓抑制,Ⅲ~Ⅳ度WBC下降占16.7%(6/36),Ⅲ度PLT下降占5.6%(2/36),无Ⅲ~Ⅳ度Hb下降,如能同时预防性应用粒细胞集落刺激因子,患者的安全性和对本品的耐受性可进一步提高,其他非血液学毒性有恶心、呕吐、脱发、腹泻、肌肉疼痛、肝功能有及皮肤异常,但均较轻微,经相应处理后能较快恢复,不影响继续化疗。本组没有发生过敏反应、液体潴留和心脏毒性。</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">综上所述,泰素帝联合顺铂对于晚期NSCLC,无论是一线治疗还是二线治疗,都有较好的疗效,毒性反应轻,耐受性好,值得临床上进一步观察与使用。</p><p align="center" style="TEXT-INDENT: 24px;">参考文献</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">1 张湘茹,孙燕,刘鹏,等.泰素帝治疗非小细胞肺癌.国外医学&#12539; 肿瘤学分册,1997,24(6):359-361.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">2 Armand JP.Docetaxel(taxotere)in the treatment of non-small cell lung cancer(NSLCL)-is there a role for a new chemotherapy pro<sub>ˉ</sub>gramme?Gan To Kagaky Ryoho,2000,27(Suppl2):223-230.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">3 Robinet G,Thomas P,Perol M,et al.PhaseⅡstudy of docetaxel in in<sub>ˉ</sub>operable advanced non small cell lung cancer.Bull Cancer,2000,87(3):253-258.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">4 Fossella FV.Overviewof docetaxel(Taxotere)in the treatment of non-small cell lung cancer.Semin Oncol,1999,26(3Suppl11):4-8.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">5 Le Chevalier T,Berille J,Zalcberg JR,et al.Overview of docetaxel(Taxotere)/cisplatin combination in non-small cell lung cancer.Semin Oncol,1999,26(3Suppl11):13-18.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">6 Kunitoh H,Watanabe K,Onoshi T,et al.PhaseⅡtrial of Docetaxel in previously untreated advanced non-small-cell lung cancer.J Clin On<sub>ˉ</sub>col,1996,14(5):1649-1655.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">7 Zalcberg J,Millward M,Bishop J,et al.PhaseⅡstudy of Docetaxel and cisplatin in advanced non-small-cell lung cancer.J Clin Oncol,1998,16(5):1948-1953.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">8 Miller VA,Rigas JR,Francis PA,et al.PhaseⅡtrial of75mg/m 2 dose of docetaxel with prednisone premedication for patients with advanced non-small-cell lung cencer.Cancer,1995,75(4):968-972.</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">作者单位:410006湖南省肿瘤医院内三科</p><p style="TEXT-INDENT: 24px;">(编辑罗 彬)</p><p></p></font></dl>
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 楼主| 发表于 2008-4-27 19:20:09 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<center><b><font color="#ff3300">泰素帝联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察与护理</font></b></center><br/><p><font size="4"></font>&nbsp;</p><p><br/><font size="4">?泰素帝联合顺铂治疗非小细胞肺癌的临床观察与护理<br/>??上海市胸科医院(200030)&nbsp; 宋亚兰</font></p><p><font size="4">摘要&nbsp; <br/>目的:探讨泰素帝联合用药治疗非小细胞肺癌的临床观察与护理要点。方法:对3例<br/>患者连续用药6个疗程进行针对性的观察与护理。结果:用药后白细胞下降3例,脱发3例,<br/>胃肠道反应3例,经积极治疗护理症状好转恢复。结论:合理有效的观察与护理,是联合用<br/>药成功的一个重要保障。?<br/>关键词&nbsp; 泰素帝联合顺铂&nbsp; 肺癌&nbsp; 观察护理?&nbsp;&nbsp;&nbsp; <br/>泰素帝主要作用是通过促进小管聚合成稳定的微管并抑制其解聚从而使游离小管数量显著减<br/>少。泰素帝于微管的接合不改变原丝的数目,泰素帝可以破坏微网状结构,该结构对处于有<br/>丝分裂及分裂同期的细胞的功能具有重要作用。试验证明泰素帝抗瘤谱广,特别对晚期肿瘤<br/>均有抗肿瘤活性,泰素帝联合顺铂适用于晚期或转移性非小细胞肺癌的治疗。本病区对3例<br/>病人进行连续治疗6个疗程,效果评价良好,现将护理体会报告如下。?<br/>1&nbsp; 资料与方法?<br/>1.1&nbsp; 一般资料&nbsp; 本组共3例,男性2例,女性1例,平均年龄65岁。所有病例均经病理组织学<br/>检查确诊,目前均为首次化疗,血象基本正常。无明显肝肾功能障碍和心电图异常。?<br/>1.2&nbsp; 药物用法?<br/>泰素帝75mg/m?2?<br/>途径:1小时内静脉输注,输注的前5分钟应该非常缓慢。?<br/>时间:第一天,以后每3周一次?<br/>顺铂75毫克/平方米?<br/>途径:30分钟内静脉输注?<br/>时间:第1天,以后3周一次?<br/>泰素帝在临床应用中有过敏反应的发生,其发生机制尚未明了,由于多发生于首次或第二次<br/>给药,因此可能不是由于免疫反应引起。临床症状酷似1型病态反应,主要症状为支气管痉<br/>挛,气喘,躁动不安,皮疹,血管性水肿,低血压等。反应的发生与剂量无关,即使少剂量<br/>也可引起。?<br/>1.3&nbsp; 用药前方案?<br/>1.3.1&nbsp; 地塞米松8mg口服于用泰素帝前13、3、1小时。?<br/>1.3.2&nbsp; 地塞米松8mg口服于用泰素帝后12、24、36小时。?<br/>即使应用上述预防措施,仍有患者发生过敏反应,应引起重视、过敏反应一般发生<br/>在用药最初的15分钟内,此时,医护人员必须在场,同时应具备相应急救措施以便及时处理<br/>或急救。?<br/>2&nbsp; 结果&nbsp; 本组3例患者6个疗程结束,毒副反应有白细胞下降3级3例,恶心<br/>呕吐1级2例,2级<br/>1例,脱发2级3例,过敏反应0例,经过积极治疗,护理干预和恢复期指导,病人很快康复出<br/>院。毒副反应按抗癌药物急性与亚急性分级标准,见表1。?<br/>表1&nbsp; 抗癌药物急性与亚急性毒性分级标准</font></p><p><font size="4">毒性分级0级1级2级3级4级备注<br/>白细胞10?9/L≥4.03~3.92.0~2.91.0~1.90.5~0.9<br/>恶心呕吐无恶心暂时性呕吐呕吐需治疗难控制的呕吐<br/>腹泻无暂时性(<2日)能耐受(>2日)不能耐受需治疗血性腹泻<br/>过敏性无水肿哮喘,需口服治疗哮喘,需注射治疗过敏性休克<br/>脱发无脱落极少脱发中度脱发,斑秃完全脱发,可恢复脱发,<br/>不可恢复<br/>3&nbsp; 护理措施?<br/>3.1&nbsp; 心理护理&nbsp; 患者对确诊肺癌突然而来的打击一时难以接受,必须主动开异患者,冷静<br/>考虑如何争取最佳治疗,抓紧时间配合医生,护士治疗护理,同时增加与癌症斗争的信心,<br/>并与患者详细解释目前临床药物泰素帝加顺铂治疗肺癌近展,应用前后注意事项,如何配合<br/>应对措施,同时告知病区护理人员对癌症治疗技术和护理有丰富的临床经验,让其放心,在<br/>接触病人每次治疗中,我们护理人员总是面带微笑,语言亲切,动作轻柔使患者感到亲切具<br/>有安全感,并顺利配合完成每一个疗程。?<br/>3.2&nbsp; 用药护理&nbsp; 严格掌握用药时间,在给泰素帝前后要求病人服地塞米松,用顺铂指导病<br/>人多饮水,正确记录尿量,当日尿量要在3000ML以上,控制补液滴速,在化疗期间,护士应<br/>加强巡视,监测输液速度,药物稀释后一小时滴完,注射时严密观察局部情况,一旦发生外<br/>渗,应立即停药,按化疗外渗规范治疗,余药另换静脉注射,目前6人18次化疗无一例外渗<br/>;静脉良好。?<br/>3.3&nbsp; 饮食护理&nbsp; 化疗病员当日之第二三天饮食均以清淡食物为主,如稀饭、蔬菜、<br/>绿豆汤<br/>,每顿均不可过量,少量多餐以减少胃肠道反应。待化疗引起胃肠道反应结束后逐渐增加高<br/>热量,高蛋白质,如牛奶、甜食、鸡、虾、肉、豆制品等,以增加机体抗体。?<br/>3.4&nbsp; 毒副反应护理?<br/>3.4.1&nbsp; 过敏反应&nbsp; 泰素帝开始滴注的最初几分钟内可能发生过敏反应,其特征为低血压与<br/>支气管痉挛,需中断治疗,部分病人也可发生轻度过敏,如脸红,红斑等。因此在第1次或<br/>第2次滴注时,应仔细评价病人的全身感觉,至少在最初10分钟之内应监察血压和心率,以<br/>便及时处理过敏反应。由于会发生过敏反应,应具备相应急救设施,注射期间加强<br/>观察,开<br/>始滴注须缓慢,观察10分钟,无反应按要求进行用药。一旦发生过敏反应,应立即停药,通<br/>知医生,病人取平卧位,吸氧,静注抗组织胺药物及类固醇激素。如果处理正确和及时,所<br/>有过敏反应的症状就会消失,24小时内可继续滴注秦素帝。本组无1例过敏反应。?<br/>3.4.2&nbsp; 胃肠道反应&nbsp; 恶心,呕吐是肿瘤化疗常见的不良反应之一。据估计接受联合化疗的<br/>患者75%可出现。随着化疗应用次数增多,发生频率也不断增加且程度加重、恶心,呕吐虽<br/>是自限性的也很少危及生命,但却是患者最恐惧的不良反应之一。反应严重时可引起脱水,<br/>食欲不振,营养不良,甚至影响化疗的继续进行。本组恶心1级2例,暂时性呕吐2级1例,这<br/>时我们主动关注病人,及时为他们清除呕吐物,保持床单位整洁,送上温开水清洁口腔,并<br/>按医嘱及时应用止吐药,一般临床上用多巴胺受体拮抗剂,灭吐灵H1受体拮抗剂,非那根,<br/>对呕吐严重者适当补充电解质,补充液体量,保证出入量平衡。?<br/>3.4.3&nbsp; 白细胞下降&nbsp; 一般在化疗第10~14天出现,本组病人3例白细胞下降到1.0~2.0×10<br/>?9/L,此时,应嘱病人卧床休息,保暖,增加高蛋白饮食。同时根据医嘱给产生白细胞药<br/>物,抗菌素防止感染,观察用药副反应,定时观察血象波动。病室每天用紫外线消毒一次,<br/>劝阻家属患感冒者不要来医院探病,同时按抚病人稳定情绪积极配合治疗护理。白细胞恢复<br/>一般在用药后3~7天。?<br/>3.4.4&nbsp; 脱发&nbsp; 脱发是化疗的最常见的皮肤毒性反应,泰素帝引起脱发尤为明显,一<br/>般<br/>在化疗第二周出现,先是梳头时有少量发丝脱落,以后逐渐大量脱落,给病人造成很大的心<br/>理压力和情感障碍,甚至影响进一步化疗实施。为此在化疗前我们主动与病人沟通,将可能<br/>发生的事告诉患者,脱发是暂时现象,一旦化疗疗程结束新生头发会再生,并建议病人化疗<br/>前剪短发,梳洗动作要轻柔,洗发后宜让其自然干,避免烫发,本组2级脱发3例,通过解释<br/>病人心理压力减轻,能面对现实,事先购买假发备用。?<br/>3.5&nbsp; 恢复期护理&nbsp; 应用泰素帝加顺铂化疗连续6次对机体损伤较大,恢复也缓慢,因此适当<br/>休息,锻炼身体非常重要,特别是增加呼吸功能的气功,以提高肺功能,注意环境中的空气<br/>,多到户外呼吸新鲜空气,少吃刺激性食物及生痰伤肺之物,多吃含维生素及清肺食物,如<br/>胡萝卜,葡萄,生梨等水果蔬菜,坚持定期复查及服用益气补肺,清肺抗癌中药,如有呼吸<br/>道感染及时到医院就医,以争取长期缓解。?<br/>4&nbsp; 小结&nbsp; 〖HTSS〗开展泰素帝联合顺铂治疗非小细胞肺癌是一项很有发展前景的化<br/>疗方案,用药前<br/>后的临床观察及护理对治疗具有特别重要意义。通过我们有计划,有措施,完善的观察和护<br/>理,3例患者共18个疗程均取得了良好的效果,由此可见,有效的观察护理是治疗成功的重<br/>要环节。?<br/>参考文献?<br/>1.参考抗癌药急性及亚急性毒性反应分度标准(WHO标准)?<br/>2.潘宏铭,耿宝琴.肿瘤化疗的毒副反应和防治.上海科学技术出版社,2000;9:40~50</font></p><p><font size="4"></font>&nbsp;</p>
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 楼主| 发表于 2008-4-27 23:41:05 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<p>今天上午又去医院了,妈妈的病床有了着落了,就在楼T口,每人上三楼如果从侧边楼T走的话就是要经过我妈病床,都挤成这样了,还算命好的了,四十四张床,后面排了几十个收住院排虚号但没床位的人。</p><p>方案定了,陈主任说就是用泰素帝加顺铂了。原话是这样讲的,你妈那个化的很快的,两天就可以出院了,对此我感到不点不理解,所以上网查了上面两文章,确实是二十一天中的第一天挂完就OK的。我预感妈妈一定会没事的,妈妈是家里的主心力量,一定不能倒下。</p><p>看他和正常人没有两样,只是说复查说他有进展后他觉的胸有点怪怪的痛,我想要是没有说有进展,估计都没这反应。妈妈说现在是他最幸福的时候,不用上班有钱拿,还有小宝宝好可爱,一定要好好活着,这两天做了好多思想工作,他情绪好了很多了。</p><p>明天就开始做了,今天晚上吃了医生开的激素了,一次晚上十点,一次半夜四点吃,希望上帝能够给妈妈力量,让妈妈顶过去,今天妈妈还去超市给自个选了两顶帽子,显然他接受了会掉毛的最坏情况,顶住妈妈!</p>
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 楼主| 发表于 2008-4-28 21:13:19 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<p>今天是妈妈化疖的第一天,我觉的妈妈耐药我还是提前做了比较足的心里准备的,没有慌乱,按原定的计划上了原定的药,希望有好的效果。</p><p>今天上午九点多开始打泰素帝,心电监护机用到这个吊完为止,最先挂的是止吐的,晚上好像又挂了一瓶,今天铂类的也上了,听说明天铂的还要挂一天。</p>
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 楼主| 发表于 2008-5-1 07:32:33 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
<p>昨天办了出院手续,医生说这两天进去抽血检查一下就可以了,下次再做就是十几天后的事情了。妈妈说觉的人很累,说不出来的累。没办法,我没办法缓解他的痛苦,只能多买些吃的了,这两天家里我买菜,累死了,五个大人吃饭,一买菜都是买一堆,受不了,妈妈生病我从小姐变成了家庭妇女了,老公是不理解的,因为我的苦样他都没空看到,他成天也是忙得不行,我觉的现在的生活好苦啊!</p><p>兴好小宝宝还是很可爱的,很喜欢,也给妈妈和一家人带来了不少希望和快乐。</p><p>医生开了八天的升白的药,妈妈昨天是做的第三天,说有点想吐晚了,但愿今天能没事。</p>
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