我爱你妈妈-晚期肺癌五年多，易瑞沙特罗凯泰素帝培美多吉美17次化疗记录贴

妈妈健康

打一下报告单，最近跑医院次数少了，肿留的医生都是电话通知病人情况，都不需要我进去问医生。所以报告也是经常被收走了，这次门诊复查的有拿到，打上来大家看看。这也是我以妈四年治疗下来的成果，现在病灶和情况比四年前好！感谢上帝！感谢感谢！

妈妈的临床诊断看了吓人，好长一段。

临床诊断：右肺癌主动脉旁腔静脉后淋吧结转移，右锁骨上淋吧结转移，脑转移，骨转移，伴心包积液把向治疗后化疗后。

影像所见：右上肺化疗后复查，与前2011-1-11旧片对比：右上肺叶前段不规则软组织肿块较前退缩。现最大面3.4*2.9，边不规则呈分叶状，并见长短不一见刺，肿块边界不清，向内紧贴纵隔胸膜，邻近胸膜受牵拉凹陷，佘双肺散在多发磨玻璃样班片影及片絮影形态及范围与前大致相仿，边原模糊不清。

纵隔各大血管结构显示清楚，气管前腔静脉后，隆突下淋吧结，主肺动脉窗，与前相仿，右侧液下多发淋吧结较前增多，增大，现较大者2.0*1.8

双侧胸膜，心胞膜略不规则增厚与前相信，右侧胸腔内少量水样密度影较前基本吸收。


影像诊断
右上肺化疗后
1。右上肺肿块较前退缩。
2.右腋窝淋吧结较前增大。
3.双肺漫慢性炎症与前相仿
4。右侧胸水较前基本吸收。

[ 本帖最后由 妈妈健康 于 2011-2-14 22:50 编辑 ]

妈妈健康

颈部也做了MR，增强，因为妈妈说这个很酸痛。这可是一个非常关键的位置之前刚做的ECT没问题，还是很担心，又这查了MR增强。

诊断如下：
颈樵未见明显转移灶。
颈椎退行性改变。
双颈及锁骨上淋吧结肿大。

颈椎生理曲充正常，椎体边原毛糙，变尖，未见明显异常信号灶，增强后未见明显异常强化灶，T2WI上椎间盘信号减低，椎间隙无变窄，椎管通畅无梗阻，硬膜NAN局部略受压。

扫描双项部见锁骨上多发淋吧结肿大。

妈妈健康

还有很重要的一份就是脑部的报告，妈妈在四次太素帝化疗后，评价四次总的效果脑部第四次做完还比第三次明显改善，病灶只有0.5，原来是一里米。可是第五次单药做完，做第六次前查主病灶大了快一倍，报复性反弹，当时就直接上了力比太就是一个月前，因为脑部没症状，怕查的时间太近，所以当时脑部没有查，这次查了。进展了一点点。但也不知上次反弹的时候脑部是大了多少。是说比反弹后的小了，还是说是进展了。没得比对了。


影像所见

右上肺癌转移治疗后复查，与2010.12.03旧片相比，原左侧小脑实质结节影较前略增大，现最大约0.6CM，呈T2FLAIR稍高信号T1W1低信号，增强后强化程度较前明显减低，周围脑实质见小片状长T1长T2月肿带，双侧基底区及半软园中心见散在多个点状T1W1低信号T2LAIR高信号较前无明显变化。增强后未见明显强化。各脑室及脑池未见明显扩张中线结构居中。
原右侧枕后及右侧肋腺内淋吧结较前略增大，现最大1.0*0.8


诊断
右上肺转移治疗后，病灶较前略增大，建议密切随访。
双侧大脑脱改与变前相仿。
左枕后及左肋腺小淋吧结较前增大。

妈妈健康

主病灶明显好转,比原来小了一半多,在这两个月内,从四次化疗缩小到四里米,再到一次单药的维持性治疗竟然反弹到六点多,片子是一定不会错,平扫做完后,为了确认我们还做了增强,可怜的妈妈总是在反复地检查之中.然后昨天又加做了脑部的增强,因为当时主病灶进展这么多,就决定马上上力比太,虽然不报什么希望,因为我人是多药耐药了.可是还是博了一把,单药上其实希望就更小了.所以这次脑部出来的片子对比是太素帝最小的时候的片子,当然反弹的时候有无增大也不知道,但是我记得当时最小的时候是0.5,这次是0.6所以先不去管他了.妈妈的脑转原来有二十多处,这四年下来硬是被整成单发的了.

主病灶小了很多,比太素帝最小的时候4.4*3.0还有小一里米左右,不知道能不能直接做咖吧打掉他,这四年反反复复,从最初的五点多到用易的时候最小的三里米到后来上太素帝小到二点多,再反弹到三点多,再上易再耐药后来涨到五里米,上特也不能打压下来,第九次重上太素帝到第十二次才把他再次压回到四里米,谁知道一个月内又狂长到六点多,好在这次力比太上次病灶又到了比较小的的时候.

以上两点妈妈四年下来的治疗可以说比四年前发现的时候要好很多.
这次的片上提及液下淋吧结增大,腮部淋吧结增大,我觉的淋吧转移又起来了,力对他们也没有效果,当时上特的时候脑部控制很好,主病灶也是稳定就是因为这个淋吧结进展才停了去做化疗,太素帝对淋吧结很管用,一打就消,这力好像不太管事,估计要在现在还可以控制的范围内考虑做一下淋吧的放疗了.

还差一张片子就是妈妈最近天天烦得要死的肩部,不知道奇迹上有无像这样的情况,我妈ECT查肩是没有问题,但是却痛到手抬不起来,以前吃芬必得可以解决,现在根本解决不了.昨天晚上痛到直哭说不想再活了.今天一定要进去拿到MR增强的片子,要是ECT 和MR做出来都无问题就要另外找原因了,会不会是十几次的化疗挂药挂多了,我们从来没有埋管,都是直接从手背上挂是去的,因为妈妈的化疗不是太按时做,有时候一个周期最长拖两个月的也有.


去年开始我的治疗还是很激进,因为总是觉的现在一个反扑就会要了妈妈的命,以前四次化疗完我们就不再做了.只是定期两个月的复查,进展再处理,今年做了四次还加做,但是却受到了反扑,现在力干上去就是第六次了,后面这次要不要做还是中间改去做放疗打掉主病灶思路我还没理清,准备下午进去好好找主任谈一下.

我相信今年一定可以挺过去!虽然在前行的路上很难很难,虽然我思路也很乱,但是一切的一切我都希望我们一家人可以生活在一起,这个团圆才是一个家的幸福,马上就要到十五元宵了,希望在十五前我们可以找到明确的方案.

[ 本帖最后由 妈妈健康 于 2011-2-15 10:51 编辑 ]

guandong

肩部痛到手抬不起来，若没骨转移，是不是淋巴结压迫了臂丛神经引起。是不是还得化疗。

妈妈健康

昨天下午在医院呆了整个下午,等主任出去会诊回来看我妈的片子,一到医院就去MR室拿了肩部的片子,前天妈妈在做的时候我爸打电话来说我妈增强造影剂的针打不进去,血管找不到,刺了几下也刺不到点上,医生说你手面肿啊.脸也肿啊.我妈就一下子大哭起来,我说哭也没用,还是做完这次再说.所以昨天下午去拿MR片医生映像很深,我说都拿了,就差一张肩部的,医生你们做这么多张,一个脑的增强,一个肩的,一个颈的,我可怜的娘上个月因为不相信病灶二十来天增大一倍的事实平扫完又增强,等于一个月内做了四次增强了.报告还没出来,扫了一眼,写着考虑炎症,有积水,转移待排.

拿着片飞跑主任办公室,昨天雨大,主任回来的时候堵车,苦等了一个多小时,在办公室里不停地有人来问诊写出院小结,和医生比较熟悉所以也跑去看看别的病人的情况,唉,都是四十多的两三个,发现都是晚期了,看了真让人觉的人生短苦,生命无常.有钱的年轻的,都不因这些因素而改变,查出来基本上都晚期了.


好容易主任来了,医生和主治研究完后一致认为我妈这个就是关节炎引起的.因为没有高密度影,并且水是炎症的表现.而且肩部是很少发现转移的.多数还是考虑是关节炎,医院没有这方面的药,建议外院处理.主病灶小了一半,很敏感,效果OK,马上住院再做一次,脑部病灶很小0.6单发少量水肿带没症状不处理.

对于我妈这样的老病人医生是能救急就先救急,谈不上全面的治疗了.只能是姑息的,这点我也很清楚,尽量让妈妈少受点罪,比对了淋吧结并没有很大的变化,因为他们的活动性会造成两次拍片的节面不同,所以也暂不处理.先上力再做一次看看.

我想着要是妈妈的肩部处理了.那么他的体质应很快就会回升了.来不及多想问了主任我妈这样有多少时间,医生说大概还有一年吧,问了主任,主任说就是一个加长生命的治疗吧.我说大概有多久时间,虽然知道问这样的问题比较离谱,对于我这样一个老病友来说,主任说你妈妈现在药控制还可以,但是要是突然起来也是很快的.就是说也不是太乐观吧.

一个是要有经济,一个是要有运气,方案要有效.回顾妈妈原来上易效果狂好并进脑.到后来上泰素帝也进脑并且还把骨转给整没有了,加上后来再上易也有稳定三个月,然后后面再上九次太素帝才耐药.到中间脑部进展的情况下用特也有良好的脑部控制效果.到现在的力比泰我们不报什么希望到这次一次做下去病灶小一半.妈妈真的算是对药物很敏感,并且能持继好一段时间的.

很感谢,感谢很多关心我们的人,QQ上,电话里总是能收到大家的关心,感谢!
感谢上帝,给我们奇迹.
感恩的心,无时不在.

今天上午陪妈妈去骨科再次确认了肩部MR的情况,确实是关节炎,医生开了西乐堡,一会下班的时候要去准备一下这个药,医生说治疗效果还是不错的,在与医生花谈天的时候,医生说你妈的脸有点肿啊.我说估计激素上多了.他说上什么激素,这个不是会促进癌细胞吗,我说没办法做泰素帝十几次了,一次都是做前吃一把,他说多少个,我妈说十一个,医生觉的有点不可思议,在别的科室看来肿留科的下药确实够狠,我们的亲人在治疗上真的承受着不可思议的折魔与挑站.我说上泰素帝还要上心电监护,开玩笑与医生说还是你们科好啊,医生说是啊,我们治一个算一个,我说肿留科是治一个最后都要走一个的.

继续大雨,妈妈去肿留医院办了入院手续,继续做国产的普来乐,打算这次完后面准备用映度的力比太了,先等这次做完复查一下就开始准备联系挂药的地方与药.

很多事情总是发生在意料之外,没想到太素帝会在第九次到第十二次的时候用还会有效果,没有想到缩小的时候再做一次就会二十来天涨一倍,更没想到力比太换了上去二十多天又小了回来,并且比原来还要小,现在病灶是三里米左右.高兴!兴奋,感谢!

有一个心底的触动,昨天晚上在医院回家的路上一直打不到车,坐了公交回来,但是车站离家比较远,叫爸爸送雨具出来接我,我东张西望等他,在我映像中爸爸是习武之人,走路精神并且行如风,总有一种常人没有的武术精神在,可是望了半天没有看到他来,操起手机准备问,发现眼前十几米外的那个老人慢慢走来,我的眼泪在雨中突然快要流了下来,爸爸老了,我看着他慢慢的走来,原来的行如风已不在,当年的风彩也不在,他也是六十岁的老人了.走路起来也是左右摆动的样子,不再是原来那样的如飞的步伐了,这个我最爱的最敬重最感谢的人,已老了.非常心痛,我是多么希望他永远年轻永远健康,主要是我心中的爸爸比我眼前看的要年轻太多.


原来四年的时光带走了他的风彩,妈妈的病重让爸爸买断工作单位,国有的.让他下岗在家,从买菜到做饭,到做卫生带小孩,一切的一切他都亲历亲为,爸爸等到做事极其认真的人,他对我们家付出了他的全部,对妈妈可以说是无可挑T.整整四年了,我很心痛,自个以后要多做一些多分担一些.爸爸,谢谢你!

lj-spring

妈妈生病后我们也把全部的重心放到了妈妈身上，偶然发现，原来爸爸也承受了很多，老的很快~~~~~~~
想着我们做子女的，真是欠着他们很多很多~~~~~~~
力比泰有效，真好！

妈妈健康

力放在多药耐药后用,预见性并不好,但是我妈仍然有效,就是因为没有把握,医生去年开始每一次化疗都是做前都要复查,就怕在这样的体力有限的情况下白做了.

CT的副作用总比进展了再干一次耐药的药下去误了病情,还要伤体来得好.所以复查还是重中之重.昨天晚上一直在想这次做完要是病灶再小的话要是能再小一半,是不是要让妈妈休息一段时间了.

想法很好,希望能实现.

元宵节快乐!老公一早出差去了,天都还没亮,哈,回他的大学去接一个工程,希望能接下来.

妈妈今天去抽血,做心电图,晚上我安排带妈妈爸爸还有宝宝外面吃饭,明天上力比太.


宝宝的生日马上就要到了,妈妈做完这次化疗希望病灶继续小,肩昨天上了西乐堡缓解了不少,体质慢慢顺升后,我想信马上就会好起来啦.


最近准备安排妈妈上一些中药调理一下,实在是化疗太多次了,连续七次.

[ 本帖最后由 妈妈健康 于 2011-2-17 10:44 编辑 ]