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楼主: ly丫丫

爸爸肺腺癌(5月15日永远的走了),妈妈肝癌,我该拿什么来拯救你们。。。。

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 楼主| 发表于 2013-4-7 15:26:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
阿梁 发表于 2013-4-5 22:44
如果放疗都效果不明显的话,不必考虑锶89,而且锶89的骨髓抑制很难控制临界点,很麻烦。

4002针对EGFR基 ...

谢谢阿梁,爸爸这两天骨痛好转了些,吃止痛片能控制了,184先备用着。过几天复查CT看看,没用的话是要上特罗凯试试了。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-4-7 15:29:20 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
父母重病 发表于 2013-4-6 06:45
看你的贴,我哭了.就在今天,我母亲已经全身瘫痪在床第七年,只剩一口气!爸爸十个月前发现肺鳞癌晚期,不能 ...

抱抱,谢谢你的安慰,看了你的贴子觉得你很坚强,可惜我赚不了很多钱给爸妈治病,觉得自己真的很没用。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-4-7 15:30:24 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
不知道大家用吃过西乐葆的吗?这个联合易对骨痛效果会好点吗?
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 楼主| 发表于 2013-4-16 11:14:37 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
有几天没来这里了,有些时候是特意回避这里,不敢来这里,好像这样就能逃避点什么。。。。爸爸这几天越发不行了,原来肩胛骨的痛点经过12次放疗后稍缓和了点,但是现在脚上的酸痛又让他睡不着觉,吃东西也不行了,见到油就想呕,昨天已经入院检查了,今天下午拍CT复查易瑞莎的效果,已经吃了整整一个月了,副作用好像都已经表现出来了,烂嘴巴,嘴皮子上起了好多小脓点,腹泻一直存在,靠易蒙停控制着。手心上好多斑点,手心变黑了。这两天爸爸说有些胸闷了,在心里面怀疑易瑞莎对我爸没作用。但是又不希望易瑞莎没作用,也不知道下一步该怎么走?吃特?化疗?爸爸这样的体质估计已经再承受不了化疗了?那只有换靶向药了,换哪种现在也是迷茫的,不知道怎么走才是正确的路。爸爸的意志力已经彻底摧毁了,心情也是越来越差,前天还把我和姐大骂了一顿,也不敢回嘴,眼泪只能是往肚子里面吞。觉得日子真的是活的很辛苦。妈妈刚出院,爸爸又进院了,天天只能以医院为家。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-4-16 14:07:38 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古呼和浩特
楼主真是太不容易了,每天看到自己的至亲受尽病痛的折磨,这份心疼大家都是一样的。何况楼主还要承担双份?但我们也别无选择,只能坚强的面对了,共勉吧!
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 楼主| 发表于 2013-4-17 15:52:46 | 显示全部楼层 来自: 中国江西南昌
今天又是个不好的日子,爸爸的CT结果出来了,我把吃易前的检查结果和吃易后一个月的检查结果一起列出来,请各位有经验的朋友帮我分析分析,谢谢
3月14日(吃易前,2次培美化疗后)
右肺下叶可见团块状阴影,大小约为4.3*3.9CM,边界清,其内密度不均匀,+C后不均匀性强化。右肺下叶可见节段性肺不张。左肺可见结节状阴影,边界清。右肺肺门增大。纵隔内可见肿大淋巴结。右侧胸腔积液。右侧第3肋骨可见骨质破坏,伴周围软组织肿胀。左侧肾上腺区可见团块状影,大小约为2.9*2.5CM,边界清,其内密度欠均匀,+C后不均匀性强化。
CEA 6.6(这个指标不敏感,刚检查出来的时候还是2.8)CA199:51.84(这个指标不知道是不是敏感,刚病时查出来是39.47)
4月16日复查CT
两肺纹理增强、紊乱,并可见透亮度增加区。右肺下叶可见团块状阴影,大小约为5.3*4.1CM,边界清,其内密度不均匀,+C后不均匀性强化。右肺下叶可见节段性肺不张。右肺下叶可见斑片状阴影,边界不清。两肺门不增大。纵隔内可见肿大淋巴结。右侧胸腔积液。右侧第3肋骨可见骨质破坏,伴周围软组织肿胀。左侧肾上腺区可见团块状影,大小约为3.7*3.2CM,边界清,其内密度欠均匀,+C后不均匀性强化。肝脏右叶内可见团块状低密度影,边界不清。
CEA:4.7 CA199:77.01
   医生建议继续培美+顺铂,抽胸水+堵顺铂
   有如下疑问:1、两次结果对比,是否判定易完全无效,现在这种情况还有机会试特罗凯吗?或者别的靶向药。比较讨厌化疗,而且培美全自费。
         2、如果靶向药或者化疗有用的话能控制胸水吗?听说抽胸水很伤身体,现在病人本身就很虚弱,怕经不起折腾。爸爸现在稍有点胸闷,可以耐受。
         3、肝脏是不是要做进一步检查确定转移?医生说没有转移,但是心里还是不放心。如果确定了转移做什么治疗比较好?介入?消融?靶向药能否控制?
       烦请有经验的大侠指点一二,小妹在此谢过了。
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发表于 2013-4-17 19:24:57 | 显示全部楼层 来自: 中国安徽合肥
没什么经验,供参考:
1)多处进展,易应该是无效
2)如果药有效,能控制胸水。抽胸水是伤身,但要衡量:如果不抽身体能不能撑下来?抽胸水+堵顺铂也是常规的治疗手段。
3)原发的不解决,关心肝上之类的那么多干什么呢?又不是脑,多查一处多一个烦恼。
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发表于 2013-4-17 20:08:51 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
ly丫丫 发表于 2013-4-17 15:52
今天又是个不好的日子,爸爸的CT结果出来了,我把吃易前的检查结果和吃易后一个月的检查结果一起列出来,请 ...


一、右肺下叶病灶4.3*3.9->5.3*4.1,左侧肾上腺病灶2.9*2.5->3.7*3.2,CA199:51.84->77.01,基本可以判定易无效。

CEA从6.6降到4.7,可能是对化疗和放疗的滞后反映。

从CA199的数值看,不大象是剂量不够,可能是癌细胞对EGFR类靶向药不敏感,即使特罗凯血浆浓度是易瑞沙3倍以上,恐怕效果也不会太理想。


二、从肿瘤尺寸变化看,“培美+顺铂”恐怕效果也不理想,与其把钱花在昂贵的“培美+顺铂”上面,还不如花在靶向药或其他入如粒子植入等治疗手段上。左侧肾上腺的病灶可以考虑粒子植入之类的局部手段。


三、易无效,可以试VEGFR类的阿西替尼,也可以试有EGFR和HER-2双靶点的2992,最贵的,一般与EGFR突变不共存的ALK突变对应的克里唑替尼可以留到最后试。


四、如果靶向药或者化疗有效的话是有希望控制胸水的,但问题是目前“长春瑞滨+顺铂”、“培美+顺铂”和易瑞沙效果都不理想。

如果“现在稍有点胸闷,可以耐受”,可以考虑先不抽胸水,试过其他靶向药再说。


五、既然医生判断肝没有转移,就先不管它先了,毕竟顾不了那么多。
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