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楼主: 枫月镶云

老爸,加油!

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发表于 2013-7-9 09:06:22 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
本帖最后由 丈夫一岁 于 2013-7-9 09:07 编辑

顺铂不良反应:
1、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发 生于给药后1~2小时,可持续一周左右。故用本品时需并用强效止吐剂,如5- 羟色胺3(5-HT3)、受体拮抗止吐剂恩丹西酮等,基本可控制急性呕吐;
2、肾毒性:累积性及剂量相关性肾功不良是顺铂的主要限制性毒性,一般 剂量每日超过90mg/m2即为肾毒性的危险因素。主要为肾小管损伤。急性损害一 般见于用药后10~15天,血尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)增高,肌酐清除率降低, 多为可逆性,反复高剂量治疗可致持久性轻至中度肾损害。目前除水化外尚无有 效预防本品所致的肾毒性的手段;
3、神经毒性:神经损害如听神经损害所致耳鸣、听力下降较常见。末梢神 经毒性与累积剂量增加有关,表现为不同程度的手、脚套样感觉减弱或丧失,有 时出现肢端麻痹、躯干肌力下降等,一般难以恢复。癫痫及视神经乳头水肿或球 后视神经炎则较少见;
4、骨髓抑制:骨髓抑制(白细胞和/或血小板下降)一般较轻,发生几率与 每疗程剂量有关,若≤100mg/m2,发生机率约10~20%,若剂量≥120mg/m2,则 约40%,但亦与联合化疗中其它抗癌药骨髓毒性的重叠有关。
5、过敏反应:可出现脸肿、气喘、心动过速、低血压、非特异斑丘疹类皮 疹;
6、其它:心脏功能异常、肝功能改变少见。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-7-9 10:39:20 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
丈夫一岁 发表于 2013-7-9 09:06
顺铂不良反应:
1、消化道反应:严重的恶心、呕吐为主要的限制性毒性。急性呕吐一般发 生于给药后1~2小时 ...

我妈妈说最近两个肩后部有麻木感,是药物的神经毒性吗?

点评

肩部应该不会吧,会不会是颈椎病。  发表于 2013-7-12 10:57
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发表于 2013-7-9 10:46:58 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏南京
枫月镶云 发表于 2013-7-8 20:49
三周过去了,明天爸爸又要去医院了.很紧张,不知道上次的EP是否有效.如果无效,又应该换什么呢?

期待有好的消息,祝治疗顺利!
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 楼主| 发表于 2013-7-9 12:08:58 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
丈夫一岁 发表于 2013-7-9 09:04
听力下降可能是顺铂引起的,顺铂不能再用了。

可以换卡铂吗?还是铂类都不可以了?

点评

从理论上看卡铂的这种副作用小些,因为没有用过,所以实际效果不清楚。  发表于 2013-7-12 10:55
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 楼主| 发表于 2013-7-9 12:25:04 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
今天的CT结果出来了,肿瘤大小为2.58*3.39,比上次化疗前2.6*4.0只小了一点点。看来这次必须得换药了,应该用什么呀?
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-7-9 14:03:30 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
枫月镶云 发表于 2013-7-9 12:25
今天的CT结果出来了,肿瘤大小为2.58*3.39,比上次化疗前2.6*4.0只小了一点点。看来这次必须得换药了,应该用 ...

可能还是要上拓扑替康/伊立替康+依托泊苷,能换个医院,找个操作过的医生么?
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 楼主| 发表于 2013-7-9 16:50:52 | 显示全部楼层 来自: 中国辽宁丹东
不敢尝试IP,紫杉醇或吉西它滨哪个会更有效点呢?
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发表于 2013-7-9 21:26:37 | 显示全部楼层 来自: 中国四川成都
枫月镶云 发表于 2013-7-9 16:50
不敢尝试IP,紫杉醇或吉西它滨哪个会更有效点呢?

我一个朋友的爸爸也是小细胞广泛期,当时北京肿瘤医院和华西医院的医生的二线方案是多西紫杉醇。但是他最后还是用的安柔比星。
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