我爸的疑似肺癌诊断结果，大家帮我分析分析，如何确诊？

ybgeng

ye1860 发表于 2013-2-22 18:19
做一下加强CT，还有确定后做做病理，等结果出来和医生商量下一步如何行。这病不能托。

做病理是不是要通过穿刺等手段，必须对结节的地方动刀？

阿梁

难道发现了肿瘤都没有抽血查CEA、CA153、CA199、CA125、SCC、NSE之类的肿瘤指标吗？

既然解放军第二〇二医院建议立刻手术，应该是有手术条件。左肺尖这位置手术应该不难。

如果手术的话，把肿瘤切下来，做病理确定是什么肿瘤；同时做化疗和靶向药方面的免疫组化，看看药敏，再确定用什么来做术后全身扫荡。

1、化疗方面做ERCC1、TYMS、RRM1、TUBB3的免疫组化，越是低表达越有效越适合用做全身扫荡：
ERCC1 与铂类负相关
TYMS  与氟类/培美曲塞/卡培它滨疗效负相关
RRM1  与吉西它滨疗效负相关
TUBB3 与抗微管类疗效负相关（紫彬醇类与长春碱类）

2、靶向药方面做EGFR、ALK、VEGFR、HER-2、PDGFR的免疫组化。EGFR和ALK是否有基因突变最好也测一测。

靶向药方面阳性越强越有效，“+”号越多越好，越适合用做全身扫荡。如EGFR(+++)就是强阳性，两个“+”就是中等阳性。

EGFR突变或EGFR强阳性就上特罗凯，ALK突变则上克里唑替尼。


如果没有转移，化疗和靶向（或之一）的攻击效果也很强，手术后就有希望达到根治性效果。

kaiming28

晕 去年十月

要是小细胞 你现在再查下 我看要面积翻倍了

病理做做看 占位的位置不知道能否成功   做不了病理的话  就直接手术 手术后去病理  

做个 PET 也是需要的    不能拖呀  

爱在心中

不能肯定就是。