妈妈肺腺癌ＳＴ4Ｎ2Ｍ0治疗记录

剑胆琴心

前言

　　从朋友那知道了这个网站，看到网友用自己的经历告诉我们，让我更了解这个病，能用积极的理智的心态来对待。也萌生记录妈妈治疗全过程的想法，目的有二：一是给妈妈的治疗之路作个笔记。二是在用药过程出现的一些状况，希望朋友们给些建议或改善方法。谢谢大家。

病情记录：

　　自2012年8月21日因咳嗽久咳不愈去江阴九五医院拍片，发现阴影，又做了几项检查二天后医生会诊后断定是肺癌，但做支气管镜一直夹不到病灶。
　　在这二天，我们也多方打听，小区里有人也是肺癌，参照他的治疗之路，我们联系到了高教授（听说是上海胸科医院的）高进新，当时他刚好在无锡，我们带着片子及几项检查数据找到了他，他看了一语断定是肺癌，至少是中期（当时的片子上可以看到胸膜有少许积液）。说手术，问了我们住院情况，说怎么在九五医院，不去人民医院，我们说是考虑到转院是直接去上海看，还是人民医院，没定下来。后来高教授帮我们安排进江阴人民医院，并定好手术时间，因为检查中发现肺气不足，挂水消炎十天后9月12号动的手术。手术进行一半，高教授喊我们谈话，因为在手术中发现肿瘤已穿透到胸膜，咨询我们，我们也不懂，问高教授，他的意思是做比不做好，于是就继续做手术（估息性手术）把肿瘤切除，周围肉眼看得到的都进行处理。以下的23号出院小结：
　　左下肺腺癌ＳＴ4Ｎ2Ｍ0Ｅ脏壁层转移结节姑息性电凝切除，左肺支气管腺癌2级，浸润胸膜，肺实质及胸膜见多量浸润转移的癌结节，淋巴结节肺门（4/6）枚，胸壁结节（2/2）枚，下肺韧带处结节（1/1）枚，隆突下（1/1）枚，下肺韧带旁（0/3）枚，叶（0/3）枚，示癌转移，伤口愈合ＩＩ/甲，支气管切未见癌组织残留。
　前些天基因测试结果出来了，阳性。
　因为手术后妈妈的身体情况不太好，所以昨天才开始住院准备第一次化疗。就在昨天江阴人民医院来了一个专家，负责化疗的奚医生就把我们的情况说了，专家建议说直接上易。妈妈一直是节俭的人，一听那药近十Ｗ，就发脾气了。也不肯用自费的化疗药物，说要用农保能报的（妈妈只有农保）。具体化疗药物还没定下来，昨天作的检查，要等数据才能确定用哪些药，再定方案。

剑胆琴心

我跟爸爸，姐姐商量，因为易早晚的耐药性，先化疗（用自费的听说负作用小一点），后面看情况再上易，把易作为最后保命的稻草。

剑胆琴心

今天订化疗方案,医生建议健择加卡铂,我们咨询了培美,医生说培美放在二线比较好,如果我们一定要用也可以,请问第一次化疗,我们用健择加卡铂,还是培美加卡铂呢,

xjjjjj

如果还有样本，最好做一个化疗药敏感度检测，看看什么药物有效，如果不做，建议用多西它赛

xjjjjj

健泽是不是就是多西它赛，这个要是医保，培美曲赛教贵。

剑胆琴心

这个明白,就是不知道现在选哪个比较好,培美负作用小,想用这个,但想想医生也应该有她坚持的道理,迷惘

剑胆琴心

xjjjjj 发表于 2012-10-19 22:44
如果还有样本，最好做一个化疗药敏感度检测，看看什么药物有效，如果不做，建议用多西它赛

样本有的,当时没做检测,只做了一个基因测试的,因为当时主治医生跟院长一致都认为没必要做那个检测,化疗药就这么几种,可选性不高,而且测试依据只是参考,不是很准确.

tpll

剑胆琴心 发表于 2012-10-19 21:25
今天订化疗方案,医生建议健择加卡铂,我们咨询了培美,医生说培美放在二线比较好,如果我们一定要用也可以,请问 ...

培美也是一线的，健择的GP方案是较常见的。
只是做了这么大的手术，术后肺部CT有显示残存的病灶吗？
要没有，如何判断化疗的效果，医生想凭经验来控制压后复发的可能吗?
靶向不是最后的稻草，需要用的时候就可以用。