zt【请教】可手术乳腺癌的先手术及化疗的选择？化疗方案选择？ [病例帖]

gexiaom · 发表于 2012-8-26 07:41:28

跟帖7
凭什么将这样的患者纳入临床研究，仅仅是违反伦理，还是涉嫌触犯一些更严重的东西？
临床研究难道仅仅是患者签个知情同意书就可以进行的吗？这个研究有伦理委员会的参与吗？

gexiaom · 发表于 2012-8-26 07:42:39

认证专家跟帖8
化疗方案不合适，为啥用白蛋白紫杉醇——是不花钱的临床试验么？
本是一例很平常的乳腺癌病例，偏得搞的如此复杂，该做手术不做手术，为啥先做化疗？——就为做实验？

B超报的更有意义，大家看：彩色超声未见明显异常血流信号。提示：1.两侧锁骨上，两侧腋下，脾脏，胆囊，左侧肾脏，两侧卵巢，盆腔未见明显占位。2.双乳小叶增生伴右乳实质占位（MT,BI-RADS分级：5）；3.右侧腋下淋巴结（M可能）；4.肝内脂肪沉积可能；5.子宫实质占位（肌瘤可能）。——这是什么二百五大夫，这破医院就这水平，我看你还是换家脑子清楚的医院吧。

gexiaom · 发表于 2012-8-26 07:47:42

楼主跟帖9
什么意思啊？
各位大师，你们评判分级是按手摸的大小还是B超报的大小？

gexiaom · 发表于 2012-8-26 07:49:17

认证专家跟帖10
双腋下没有占位，右腋下还有转移淋巴结?——这是一句逻辑混乱的话。

这个实验中赫塞汀和白蛋白紫杉醇都是免费的么？

gexiaom · 发表于 2012-8-26 07:50:36

楼主跟帖11
因为我妈妈报的最大的直径是3.0但是手摸的感觉有5cm左右，还有MRI的报告，旁边还有两个小的，加起来就4.5了。淋巴结虽照出来只一个可能怕还有更多，那么分期可能在III了，是不是这样考虑才新辅化的呢？
B超报有右侧腋下转移，MRI未报

家属跪谢

gexiaom · 发表于 2012-8-26 07:54:10

楼主跟帖12
白蛋白紫杉醇是免费的，但是很多的检查要做
赫赛汀是自费的，有活动可以申请资助，买6送8，我就是不明白为什么不用蒽环类的
谢谢认证专家eflying,能否再讲解仔细些？
eeflying wrote:
化疗方案不合适，为啥用白蛋白紫杉醇——是不花钱的临床试验么？
本是一例很平

gexiaom · 发表于 2012-8-27 06:04:24

楼主跟帖13
大家帮帮忙啊？我现在怎么办呢？

妈妈已经化疗第一疗程的2次了，按的是每周疗法，3周为一疗程（白蛋白紫杉醇+卡铂+赫赛汀），怎么办？怎么办？

gexiaom · 发表于 2012-8-27 06:05:02

跟帖14
蒽环类与曲妥珠单抗均有心脏毒性，两药联合使用增加发生LVEF下降乃至心衰的风险。

BCIRG 006研究结果很明显，AC-T辅助化疗联用曲妥珠单抗以后心衰发生率增加，使用不含蒽环类的TCarboH方案心衰发生率就基本不变。

Her2+接受新辅助化疗达到pCR（病理学完全缓解）的几率比较高，即使不打算做保乳，能实现pCR对预后也是大大有利的。

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