以马内利交流专帖

傻蛋523101

以马大哥，你好！有些问题想请教一下你，我公公今年60岁，在5月底查出来周围型肺Ca，在6月中旬已经做了左上肺叶切除手术，病理结果:左肺上叶腺癌Ⅱ级，支气管新端均未见癌累及，主动脉窗淋巴结2枚，均见癌转移（2/2），另送肺门淋巴结8枚，其中1枚见癌转移（1/8）。下肺静脉旁淋巴结1枚，未见癌转移（0/1）。免疫组化示：CK7腺样结构（+），TTF-1腺样结构（+），CKH鳞状细胞成分（+），CKL腺样结构（+），P63鳞状细胞成分（+），CK5/6鳞状细胞成分（+），Ki-67约40%（+）
现在医生建议我公公半个月以后去复查，然后进行放化疗，可是我们都不知道怎么办的好，对那个医生的信任度不是很高，我问他做基因检测的问题，那个医生既然直接告诉我，靶向药物是外国人用来在中国人身上做的实验，还一脸的鄙夷，但是对于我们后续的治疗，却未给出我们建议，让我们很迷茫。我看你上传的那个附件，我公公应该是属于IIA级以上了，对于这种情况，以马大哥，请问你有什么建议么？谢谢

superfairy

多谢，刚下载文档，回去好好看，再来学习

merly

多谢！打印出来回家仔细学习！病患家属的指南！

fanren

CT复查肝的比上次出院时有所增大了，其他的都有所缩小，刚做了完肝的局部放疗做了25次共50Gy,医生话一个月后再复查

和我在一起

以马你好，在我这么茫然时看到奇迹网真的很高兴。我妈妈是肺腺癌IIIB期，但是很不幸，这个分期是在她做了做全肺切除的手术后得到的。手术前医生告诉我们是早期可以根治的，大概只要切半个肺叶，没想到是这个结果。。。手术的意义不去想了，下一步我该怎么办啊。要化疗吗，论坛里做全肺切除的很少啊，很怕化疗会引起呼吸衰竭和心脏衰竭。医生让我们用培美曲塞+顺栢，术后不超过一个月去化疗，可是妈妈身体还很虚弱啊，62岁了，这么大的手术，真怕化疗受不了啊，又怕不去会错过时机。我可以直接吃靶向药吗？正版的实在负担不了多久啊，谁能短信我仿版的途径啊，万分感谢。
病理如下：T3N2Mo
左上叶肺周围型腺癌（3*3厘米），以微乳头状为主。（左上，中叶）肺内见癌结节。支气管断端（-），支气管旁淋巴结（+）1/1,肺门淋巴结（+）1/1，第十组淋巴结（+）2/2,第九组淋巴结（+）1/1,,第七组（+2/2）,地5，6组（+）5/6.
免疫组化： G1片：TTF-1极少（+），CK7（+），CK20个别细胞（+），Villin(+),CDX-2(-).
114片：TTF-1（+），CK7（+），CK20(-),CDX-2(-),Villin(-)
我到底该怎么办啊

和我在一起

EGFR 基因突变（exon18-21)检测报告


检测结果：ＥＧＦＲ基因　第１９，２１外显子未检测出突变。
　　　　　 ＥＧＦＲ基因 第１８外显子检测出错义突变：ｃ．２１５５Ｇ＞Ｔ（ｐ．Ｇ７１９Ｃ）
　　　　　 ＥＧＦＲ基因 第２０外显子检测出错意突变：　ｃ．２３０３Ｇ＞Ｔ（ｐ．Ｓ７６８Ｉ）
Ｋｒａｓ基因突变（ｅｘｏｎ２）检测报告

检测结果：　ＫRAS　基因第二外显子未检测出突变

应该是不能吃吧，我还能做什么啊

XUN

版主你好！十分感谢你的平台与论坛各位朋友的无私奉献。
我爸爸是去年年底查出肺大细胞癌，多发淋巴转移，脑部有结节，多发骨转移。
EGFR检测19号外显子突变，开始吃凯美钠，至今是第四周。来论坛学习了很多知识，并且增强了信心和勇气。
想请教以马，19号突变，如果凯产生耐药有没有其他可替代的靶向药。论坛中，关于大细胞的讨论较少，有什么书籍或者医院可以进一步学习咨询。
再次感谢了

林子2013

谢谢以马，