肺腺癌IB术后治疗

imapr21

母亲9月7日动的手术，病理显示3*2.2cm周围性肺腺癌，中分化（但另外找了一个专家看，说很有可能是高分化，该专家建议可以随访观察无需化疗），但未提及是否侵犯胸膜。手术医生建议术后放疗+化疗，其他多方咨询下来，大部分的说法是放疗没有必要，至于化疗，可做可不做。
事后口头咨询了手术医生是否侵犯胸膜，手术医生说有累及胸膜，但其认为是否累及胸膜不重要。
想问：
（1）是否侵犯胸膜最精确的判断是由手术医生定还是病理科医生定？
（2）对于早期肺腺癌，放疗是否有必要，其目的是啥？
（3）针对可化疗可不化疗的情形，是否有过来人可以给点建议？

starpony

请问1B期放疗方案？腺癌

tpll

1、侵犯胸膜，这个可以说是手术和病理共同决定，手术医生手术时观察来判断是否有侵犯，但是最终也要病理上对切下的组织进行分析再确认，但是手术医生对情况是有最直观的了解的。看看手术报告，有疑问快问主刀，医生忙，过几天就会忘了的，
2、腺癌本身都不会首先建议放疗的，肺部放疗一定要慎重。
3、由于很多情况还是会做化疗的，因为这是治愈性的化疗，希望通过化疗，让复发尽量迟，所以建议您再找一下肿瘤内科，他们是综合治疗，听听他们的建议。

starpony

我家也是1B，医生建议化疗。但是我不知道如何来确定方案。

爱在心中

ib，不主张化疗，除非有高危因素，4公分以上，

妈妈健康

1A国际统一认为不用化，但是一B的分期一直有争议的。我小区的一个阿姨很怕。所以他手术完后化了四次。后来美国二三年，今年回来了很不错的。我觉的要是体力可以。可以做一下，放的话本来腺的效果就一般，早期的话也没必要要，纵隔的淋吧结转移才做这些，你放先不要考虑了。

cloudlb

1B期的腺癌还是应该考虑术后辅助化疗。以求彻底根治。如体力不好，可考虑不加铂类的单药化疗方案。

阿孟的妈妈

我父亲患病那年74岁（2007年），ib期，肿瘤大小跟楼主母亲差不多，术后一个月后先化疗了一次（医生建议4次），身体不可耐受就停了下来，半年后又np方案化疗连续3次，化疗半年后身体恢复到原来状态，后日达仙注射每年16针（每半年8针），连续注射2年多，现在已经过了5年，老人很健康。我个人认为，放疗没必要，化疗如果身体好可以试试，耐受不了就停止，早期肺癌心态很重要，所以家人千万不要惊慌，哪怕心理着急在病人面前要轻描淡写，不做过度的治疗，在饮食、提高身体自身体能方面多下点功夫。