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楼主: 秦苏人

爸爸小细胞肺癌近16个多月了(永别了, 我亲爱的爸爸)

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 楼主| 发表于 2010-10-21 20:47:28 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
NSE 又升高到11.36了, 虽然在标准值之内,看来是进展了, 哎
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-10-21 21:53:30 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
医生还是以影像来判断效果的,NSE只是参考。
不要自己吓唬自己了。
送上祝福!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2010-10-22 14:38:53 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
活在当下, 珍惜现在的每一天,  记住有你的快乐这句话, 爸爸的病估计是进展了, 但是现在爸爸不愿意去医院, 不愿意吃中药, 这样 ,他觉得好受些, 就让他人为“幸福”的日子再多几天吧, 放疗的事情, 安排到下周一进行吧。只是不知道除了肺部放疗, 胰腺上能否一起进行。 这还得医生决定。 因为, 毕竟化疗搞得爸爸的肠胃很不舒服,  体力明显不如以前。
    珍惜现在的每一天!
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-10-22 18:46:10 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州
给大叔送上祝福!!!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2010-10-23 08:57:59 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州

爸爸的详细治疗经过

病情描述: 患者于2010年5月24日, 因腮腺囊肿手术前胸部拍片显示右肺上叶不张,进一步CT显示如下:
经胸腹CT检查提示右肺上叶中央型Ca伴右肺上叶完全性不张,肝脏多发转移,纤支镜病理活提示“右肺小细胞肺癌(广泛期)”。
病理图文报告
标本名称:纤支镜活检
临床诊断: 右肺癌伴肝脏多发转移
肉眼所见: 针尖至小米打灰白组织4块
病理诊断: (右上叶支气管粘膜)小细胞癌。(组织严重受挤压)
治疗过程如下:
1.        2010-05-29-----2010-06-04,执行EP方案(顺铂30mg d1-3+vp-16 0.1 d1-5)化疗,化疗过程顺利,无明显不良反应。

2.        2010-06-24-----2010-06-30,执行EP方案(顺铂30mg d1-3+vp-16 0.1 d1-5)化疗,化疗过程顺利,无明显不良反应。

3.        2010-07-20-----2010-07-29,执行EP方案(顺铂30mg d1-3+vp-16 0.1 d1-5)化疗,化疗过程顺利,无明显不良反应。

4.        2010-08-19----2010-08-26,执行紫杉醇210mg d1+顺铂30mg d1-3化疗,过程中患者出现发热一次,对症治疗后好转,出院。



5.        2010-09-10----2010-09-23,执行紫杉醇210mg d1+顺铂30mg d1-3化疗,患者食欲不振,偶有咳嗽,无明显不良反应。

CT报告
2010-5-24
胸部平扫+增强显示:右肺体积缩小,右肺上叶完全不张, 右肺上叶支气管开口处可见团块状软组织影,密度欠均匀,边缘欠光整, 大小约34mm*32mm*35mm(纵膈窗量测),右肺及左肺上叶舌段可见少许条索片影,边缘欠清。左肺下叶可见一枚小结节影。右肺上叶欠对称, 右侧胸腔缩小, 胸壁未见明显软组织影,心影不大,心包不增厚,心包内无明显积液,两侧胸腔未见明显积液。
腹部平扫显示肝脏形态,大小基本正常,轮廓光整,肝内可见多枚低密度灶,密度欠均匀,边缘欠清。肝内外胆管未见明显扩张, 胆囊不增大,腔内未见明显阳性结石。胰腺形态,大小基本正常。脾脏不增大。右侧肾上腺见一枚结节灶。
诊断: 右肺上叶中央型肺癌伴右肺上叶完全不张,肝脏多发转移灶;
       右侧肾上腺结节灶,考虑转移可能性大
       胆囊炎
       右肺及左肺上叶舌段炎性病变,右肺中叶肺大泡;
       左肺下叶小结节。
2010-9-13
胸部平扫+增强显示:右肺体积缩小,右肺上叶完全不张, 右肺上叶支气管开口处可见团块状软组织影,密度欠均匀,边缘欠光整, 大小约34mm*32mm*35mm(纵膈窗量测),右肺及左肺上叶舌段可见少许条索片影,边缘欠清。左肺下叶外侧基底段可见一枚小结节。右肺上叶欠对称, 右侧胸腔缩小, 胸壁未见明显软组织影,心影不大,心包不增厚,心包内无明显积液,两侧胸腔未见明显积液
腹部平扫显示肝脏形态,大小基本正常,轮廓光整,肝内可见多枚低密度灶,密度欠均匀,边缘欠清。肝内外胆管未见明显扩张, 胆囊不增大,腔内未见明显阳性结石。胰腺形态,大小基本正常。胰劲前缘及胰体后方见软组织密度结节影,直径约15mm。脾脏不增大。骨窗显示各椎体边缘可见不同程度骨质增生改变。部分胸腰椎见班片/类圆形高密度影。
诊断:右肺上叶中央型肺癌伴右肺上叶完全不张,肝脏多发转移灶;纵膈淋巴结肿  大;
       胰颈前缘及胰体后方软组织密度结节影,考虑转移可能性大
       右侧肾上腺稍增厚
       胆囊炎
       两侧肾窦区多发囊性灶,建议复查
       右肺及左肺上叶舌段炎性病变,右肺中叶肺大泡;
       左肺下叶小结节。
       部分胸腰椎斑片/类圆形高密度影,建议ECT检查
  
2010-10-18 B超检查

胰腺上异常回声,肝,脾, 肾, 肾上腺正常。
       2010-10-18 生化血清检查
         异常指标如下, 其余正常
         葡萄糖:  6.52  偏高, 标准: 3.89~6.11 mmol/L
         镁:      0.59  偏低   标准: 0.70~1.2 mmol/L
         钾:      3.47  偏低   标准: 3.50~5.50mmol/L
       2010-10-18  血常规检查,  轻度贫血。
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-10-23 10:37:25 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江嘉兴
祝福放疗顺利、有效!
疑似的转移点可以咨询一下医生处理方法。
以感恩的心过每一天。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2010-10-25 09:13:13 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏苏州

决定放疗

今天定位, 明天开始直线加速器放疗, 心里很怕, 该死的肿瘤长在大器官边上, 放射性食道炎, 放射性肺炎,  很纠结, 可是已经一个月没有治疗了。 但愿这次治疗有效。
有爱,就有奇迹!
发表于 2010-10-25 15:19:52 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
放射性食道炎可能性还是很大的,我爸当时咽东西会疼,而且胃胀也是反应之一,记得我是看了奇迹的贴子让我爸在放疗煎喝点酸奶,但是还是有作用我也不知道。一直以为我爸没有放射性皮炎,我考虑这个应在胸前的皮肤上,但后来才发现后背有一大块皮肤都破了,大意了,不过擦了点红霉素软膏就好了。
放射性肺炎也是我现在怕的,最两次我爸的CT 都显示有炎症,而且这次比上次大些,但还还是很严重,治疗与副作用真的是很骓权衡啊。
祝叔叔一切顺利!!!
有爱,就有奇迹!
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