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楼主: 信韧

肺腺3a,渴求指教

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 楼主| 发表于 2010-5-21 19:22:36 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳

一月一次肿标,即使正常,期待波动也能反应点动静

http://zhidao.baidu.com/question/101963432.html肺癌的肿瘤标志物。。其中TPA\TPS这两个检查看介绍都很有意思,一旦敏感,特异性都很高70%多,有谁查过没有。
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发表于 2010-5-22 03:01:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
如果不是有什么间质性肺炎,为什么不上靶向药呢?做那个试验的费用也够吃一个月印易了吧~ 更何况在癌症病人身上,1%的希望都要去试,做完试验是阴性的就放弃尝试了吗?
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发表于 2010-5-22 10:58:54 | 显示全部楼层 来自: 中国福建厦门
个体化治疗,以找到最好的有效率最大的治疗方案是趋势
靶点检查,在一线化疗的时候一般都要求,如果二线,就没有必要了,都要去尝试
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发表于 2010-5-28 18:20:45 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆喀什地区
和我先生当初的情况一样,我先生已于5月6日过世,首先既然手术就一定要小心远端转移(骨转、脑转和肺内转)有效地方法就是严格按照临床治疗规则定期做化疗,肺泡癌对化疗不太敏感所以做到一个周期最好确认是否有效,术后复发的速度如洪水猛兽所以不能等到看到影像变化再去做,其次关于标记物数字处于正常值以内的问题是因为你拿掉了原发灶所以肿瘤标记物的数值变化并不是很明显可作参考但是不能做结论使用。还要注意术后胸水的恢复状况,如果不能正常吸收胸水说明病情在进展中。最后肺泡癌发展的比较慢,如果能够在术后控制住复发还有更多的生存时间。
我现在新疆处理先生的身后事,这里什么都不熟悉家里除了有水电外如同在原始社会中不能及时上网回复请见谅!
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发表于 2010-5-28 21:40:58 | 显示全部楼层 来自: 中国湖北宜昌
原帖由 步行者 于 2010-5-20 19:18 发表
对于非小细胞肺癌(NSCLC),针对特定的靶点开展个体化治疗已成为现实,例如通过检测表皮生长因子受体(EGFR)基因突变,筛选适合EGFR酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)治疗的患者亚群。近日,美国麻省总医院研究人员发表 ...


步行者,好像不太可能,有EML4-ALK突变的病人是不会有EGFR突变的,只是目标人群吻合而已。

the EML4-ALK fusion gene was identified in 2007 by a group of Japanese investigators headed by Dr. Hiroyuki Mano, who identifed a novel fusion gene from a surgical specimen of a patient with lung adenocarcinoma. The EML4 gene and the ALK gene, which are normally separate from each other but both on chromosome 2, had become fused together in this patient’s cancer. This fusion results in increased activity of ALK, which was already known to be implicated in a certain type of lymphoma.  The authors subsequently found that this fusion gene was present in the tumors of other patients. When they put this gene into cells and then put the cells into mice, the mice developed tumors. In the lab, they tested an inhibitor of ALK against cancer cells with this fusion gene and found that it dramatically inhibited their growth.   Subsequent studies have identified that patients with the EML4-ALK fusion gene tend to be younger than the average lung cancer patient, are more likely to be light or never smokers, and have adenocarcinomas. While these clinical characteristics are also shared by patients with EGFR mutations, patients with EML4-ALK do not have EGFR mutations.

EML4-ALK混合基因在2007年被一个日本研究团队发现,研究者从一个肺腺癌患者的病理样本中发现一种新型的混合基因,EML4基因和ALK基因,正常情况下是分开的但都存在于2号染色体上,在这个患者身上基因融合在一起。融合导致了ALK的激增活动,之前已经发现可以导致某种淋巴癌。作者逐渐发现混合基因存在于其他病人的肿瘤种。当他们把基因片段植入小鼠,小鼠迅速生长肿瘤。实验中,他们实验了一种ALK的抑制剂发现大幅抑制了肿瘤的生长。随后的研究他们界定出EML4-ALK基因突变的病人倾向于比平均病患年龄年轻,不吸烟或少量吸烟的腺癌患者。虽然他们和EGFR的目标人群临床特性吻合,但是有EML4-ALK基因变异的患者没有EGFR基因变异
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 楼主| 发表于 2010-6-23 22:10:17 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
谢谢大家的回复和指导,最近太忙,电脑又坏了,一直没时间上网,没有及时来更新。
现在术后2个月又5天,化疗了一个疗程NP,标准剂量,现在第二 个疗程正要开始,因为胸闷较厉害影响行走,超过150米就累的呼吸困难,胸部超声提示包裹性胸腔积液,大小84MM*45MM,分隔存在。很头疼!
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 楼主| 发表于 2010-6-27 17:08:00 | 显示全部楼层 来自: 中国河南信阳
目前隔一天打了一次营养水,病人胸闷感觉减轻,是不是一个月的NP无效了已经进展了呢,我该不该换化疗方案,如果换什么方案,国产的培美曲赛怎么样,呵呵,问题有点罗嗦,县医院的医生说没啥招了,母亲只愿在家门口医院治疗,请指点!
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发表于 2010-6-27 21:04:14 | 显示全部楼层 来自: 中国新疆喀什地区
胸部开刀后短期内都会有胸水存在,如果正常也会自身吸收到正常水平。如果要看化疗效果就用这个胸水的多少来做比较也是一个方法。我前边也说过了肺泡癌对化疗不敏感,如果要换化疗药物最好重复确认前期化疗无效再作下一步的决定。。。
力比泰对我们完全无效。。。。仅作参考!
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