后事料理好了，此贴也要封了，谢谢大家

WONDERFUL

谢谢步行者

渴望阳光

请问骨转针要一直打下去，不能停么？

步行者

是的，骨转针是为了修复骨质，

PHM819

两天没有去看妈妈了。听爸爸说吗今天人很软。昏昏沉沉的我想是脑转引起的。今天特罗凯到了，下午拿给妈妈服用，希望效果可以很好，

孤啸

步行者，麻烦帮我看看：
08年4月右肺下叶切除，病理为粘液表皮样癌，分期为3A。术后放化疗后20个月(09年12月初)，双肺各发现一结节，大的（左肺）约1。2公分。单药化疗两个疗程（多西他赛）。
2010年1月25日CT显示：结节长大为1.6公分；纵隔内可见多发小淋巴结；右肺门增大；两上肺结节；两肺炎性病变，考虑放疗所致；右侧胸膜增厚。病情进展，化疗无效。
2010年2月初，进行了8天的IGRT（影像引导放射治疗），对左肺结节进行了放疗。紧接着进行了四期培美曲塞加顺铂化疗，至2010年5月中结束。评估结果为病情稳定，双肺结节大小无变化。后不再报左肺结节，右肺结节无变化。
2011年7月12日，CT显示双肺多发结节，大的结节直径有2公分(位置不太好，靠近脊髓)，中的1公分，小的有0.5公分吧。
经过咨询，有以下治疗方案可供选择：
1、影像引导放射治疗+力比泰+铂化疗
2、氩氦刀+化疗
3、健择加铂类（以前没用过，毕竟在医保）
4、力比泰+铂化疗，两疗程后检查，有效继续，无效再加阿瓦斯汀。
请给予指点，方案是否可行。放疗、氩氦刀是否可用。
谢谢!

天降大任

花了大半天看完了217页帖子，很感动，lz真是孝心啊，工作做得真细致，受益匪浅啊

同时我也有几个问题请教：
1、我弟弟术前医生说是3A，但实际病理是3B，这种情况是不是做手术转移的可能性更大？这点我一直都有些怀疑
2、我弟弟淋巴转移挺厉害，11组中有9组转移，现在医生要求做纵隔放疗，我们家属也不太懂，医生说只要手术中清扫过的部位都要放疗，不知道这样做是否对？因为主任一直无法当面沟通，平时都是管床医生交流，感觉他们懂的不多，都是按主任定的方案做，真羡慕你能那么畅通的和主任交流
3、静脉血栓的问题，我弟弟在第一次化疗后医生就让一直吃华法林，并且每周监控凝血，这样做是否有必要呢？我看到大家帖子里似乎都没有吃这个药的，也没有特意吃其他抗血栓的药物

步行者

孤啸
你放疗加化疗，说实在是放疗作用还是力加顺铂的作用我还真不知道啊
现在要不就力加顺铂再化一次后就复查，到时候i再定下一步方案，多发，你做放疗或者那个刀都只能做到大的，意义不大
天降大任
术后分期是最准的，但是我不知道你这个B是怎么来的，能把术后病理发出来我看看嘛，纵膈放疗是必须的，你转移太多了，用华法林是否有放心脏支架啊

天降大任

病理在我帖子里有：
（右下）肺混合型腺癌伴神经内分泌分化，并支气管旁淋巴结（7/7），II-III组淋巴结（5/5），IV组淋巴结（4/5），VII组淋巴结（8/8），VIII组淋巴结（2/2），IX组淋巴结（2/2）,X组淋巴结(2/4)，XI组淋巴结（5/5）癌细胞转移。
（混合型腺癌的成分包括印戒细胞腺癌、腺泡型腺癌；送检肺组织血管内可见癌栓，支气管残端固有膜淋巴管内有癌栓。）
免疫组化染色：CK7（+），CgA（+），CD56（+），Syn（-），CK5/6(-)
                            P53（+），ERCC1（+），RRM1（+），EGFR弱（+）
              VEGF-C（-），Ki-67 LI>50%

肿瘤科医生说是3B，没有放心脏支架，说是预防血栓，搞不懂为啥要一直吃，是药三分毒啊