【母亲肺腺癌2年11个月，2010年12月27日去世】

万立志

你好，我已发站内短信，请查收！

Doublej

立志大哥，您好：
我的母亲08年3月检查出肺腺癌4期，多发性骨转移，淋巴转移。由于无法手术就进行了化疗（共2个疗程），08年11月做脑核磁发现有絮状物，并进行放疗一疗程。从08年12月30日起服用易瑞沙至今，09年12月复查时发现癌胚抗原由65 升到78， 2010年2月20日复查结果癌胚抗原又升到99。。。。
不过现在身体上没有任何感觉。。。只是数值上的变化。
另外，我的母亲从08年中每天坚持练习郭林新气功，从一开始卧床不起，到现在已如常人，我们全家都非常高兴鼓舞。

是不是我母亲已经到了易瑞沙的抗药期？是不是抗药期后就必须再进行化疗，没有其他的办法了？我会一直关注您的帖子，望您赐教，谢谢
最后衷心期待您母亲的病情稳定、好转

万立志

to doublej:
您好，谢谢您对我母亲病情的关注，祝福您母亲的治疗一切顺利！
赐教不敢当，权当分享心得吧！我母亲易瑞沙耐药后进行了普来乐化疗，普来乐耐药后重回易瑞沙治疗，虽然疗效没有未耐药前显著，但疼痛减轻了很多，具体情况待以后发上。
易瑞沙是否耐药有多种征象，我母亲当时是CT检查病症增大，病人自感变差，但CEA等癌症指标变化不大。据您母亲的情况，虽然自感没什么变化，但癌症指标已有升高，建议做进一步的CT影像检查，以免贻误治疗。
万一哪一天易瑞沙耐药，还有重新化疗、重服易瑞沙、服用特罗凯等方法，您可以浏览下其他战友的帖子，相信应该会找到适合您母亲的治疗方案，在这我就不敢替你妄下断言了。
再次谢谢您对我母亲的祝福，让我们共享奇迹吧！

[ 本帖最后由 万立志 于 2010-3-4 19:32 编辑 ]

Doublej

to  立志大哥

昨天陪妈妈去协和取了CT，肺上病灶没有变化。医生给开了头部核磁和全身骨扫描，等待近一步检查结果。希望没有变化。。。我会更新检查结果的！

PS 祝立志气大哥和各位战友元宵节快乐！

万立志

2010年3月2日，母亲做了CT和血液检查，血液常规正常，但CT检查结果不是非常理想。
09年5月易瑞沙耐药后，CT影像检查显示，除了右上肺原发灶增大，左肺和右下肺已发现转移病灶。此后的普来乐化疗控制住了病灶的发展，但最终普来乐还是耐药了。2010年1月21日，母亲开始重新服用易瑞沙，一直服用至今。3月2日的CT影像显示，右肺原发灶缩小，但易瑞沙耐药后的转移灶控制效果并不显著，虽然总体维持，在在CT影像的某些扫描层，病灶还有增大的现象。根据医生的诊断和自己的判断，易瑞沙依然有效，尽管相比耐药前疗效相对减弱。昨天听父亲说，母亲觉得易瑞沙没效果竟然已经自行偷偷停药七八天，看来以后还是要把医生“搬”出来加强监督，督促母亲服药。母亲这段时间精神和胃口都还不错，但自诉右肺病灶部位前胸后背不舒服，虽然不是难以忍受的痛，但就是说不清的难受。个人判断，除了病灶影响，主要诱因还是骨转移引发。3月4日，母亲去医院注射了治疗骨转移药（博宁），希望效果良好。

从重服易瑞沙至今，除了期间几次停用以及母亲自行停服，总共大概服用了一个来月，总体有效但效果减弱，医生建议继续服用。虽有所保留，但我依然对母亲的治疗充满信心。老妈加油！

[ 本帖最后由 万立志 于 2010-3-5 15:05 编辑 ]

bg2qhq

我父亲和您母亲的情况差不多，易瑞沙耐药，今天单药使用培美曲塞，自我感觉还良好说：这每分钟1000元的药就是好用！！对于骨痛要使用美施康定配合非甾体的药效果好一些，另外我知道一个针剂皮下注射的，能很好的改善吗啡对胃肠蠕动的抑制，那个药叫甲基纳曲酮，可惜国内买不到

bg2qhq

我父亲和您母亲的情况差不多，易瑞沙耐药，今天单药使用培美曲塞，自我感觉还良好说：这每分钟1000元的药就是好用！！对于骨痛要使用美施康定配合非甾体的药效果好一些，另外我知道一个针剂皮下注射的，能很好的改善吗啡对胃肠蠕动的抑制，那个药叫甲基纳曲酮，可惜国内买不到

万立志

谢谢bg2qhq，您的建议很有指导性，谢谢！
母亲这段时间受骨痛困扰，盐酸曲马多止痛效果已经不明显了，征求医生意见后已换成泰勒宁氨酚羟考酮片，母亲自诉感觉好了很多。从前段时间的治疗效果来看，帕米膦酸二钠类和唑来膦酸类药物治疗效果已不明显了，考虑用伊班膦酸钠类药物替换，但愿能有效。母亲对止痛药很敏感，其中一个很大的副作用就是便秘，现在喝蜂蜜，真希望能碰到良药解排便之忧。bg2qhq战友提到的甲基纳曲酮应该就是溴化甲基纳曲酮(methylnaltrexone bromide)吧，我也关注过此药，但好像国内没销售比较遗憾。至于用美施康定配合非甾体消炎药治疗骨痛，我再征求下医生的意见，再次谢谢bg2qhq！