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发表于 2009-6-1 14:49:48
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来自: 中国福建福州
父亲也是低分化腺癌
父亲因胸背部酸痛1个月后住院。检查结果:腰椎正侧位片:腰椎退行性改变。心电图:窦性心律,正常心电图。腹部彩超:右肾脏低回声区,肝胆胰腺及左肾未见明显异常声响。肺功能:轻度阻塞性通气功能障碍,MVW占预计值46%,肺弥散功能下降,TLCO占预计值27%,肺弹性阻力增加。血常规:WBC17.9*10 9 /L, NE70.4%,LY13.8%,HGB127g/L,PLT 439*10 9 /L. 尿常规、肝肾功、出凝血四项均未见明显异常。血型:0 型,RH(D)阳性。胸部MSCT检查:影像所见:双肺可见小叶中心型肺气肿,胸膜下多发肺大泡,以上肺为著。左肺上叶前段见一不规则软组织肿块,紧贴纵隔,边缘欠清晰,可见长毛刺,内密度欠均,可见高密度钙化;周围肺纹理较粗,周围肺野条片状影并支气管扩张;左肺尖后段见一壁厚薄不均的空洞,边缘多发长毛刺,邻近胸膜可见牵拉征。左侧肺门区及纵隔内淋巴结肿大。T6骨质密度不均,双肺散在小结节。初步诊断:1、左肺厚壁空洞并左肺门肿块影、双肺结节,左上周围型肺癌并肺门淋巴结转移、肺内转移可能性大,建议CT加强。2、肺内双肺间质性改变,肺气肿。肺大泡形成3、胸椎骨异常,建议骨扫描。(9/5)ECT:第六胸椎、左股骨中上段局部骨代谢异常,考虑为转移性骨肿瘤。 PET-CT引导下中午穿刺活检术,病例报告显示肺低分化癌,考虑为腺癌分化。免疫组化:CK5/6(-) CK20(-), TTF-1(+),CK7(+),Syn(-),CK18(+),CD56(-) P63(-)
原本医生建议做脊髓减压手术,因第六胸椎压迫骨髓。后家人考虑手术风险大,父亲承受不了,放弃。出院用中药调理,并吃扶他林,弥克宝和祖师麻片。
回到家中父亲尚能用拐杖自行蹒跚走路,前天早上在上厕所时,突然无法站立,摔倒,昨天左股骨疼痛难耐,并有肿起,送医院诊断,左股骨骨折。因目前主治医生外出,明日才能返回,在等最终方案。 |
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