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父亲做完肺癌手术,跪求达人指导后续治疗方法

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 楼主| 发表于 2009-3-31 08:40:49 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
难保没有pet看不出来的靶点,虽然很难评估效果,那就一直吃下去直到耐药,再想别的办法。赶快出新药吧
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-3-31 09:03:24 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
我父亲是肺鳞癌IIIA,也是刚做完手术的!听楼主说IIIA不该手术,可能会转移的快,根本不应该提什么5年生存率,说的我心里更没底了 毛毛的!
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-3-31 09:19:03 | 显示全部楼层 来自: 中国陕西西安
1、关于靶向有效性预估的检测指的是EGFR基因突变检查,相关材料如下:
概 述 Gefitinib吉非替尼(Iressa易瑞莎)、Erlotinib厄洛替尼(Tarceva特罗凯)等是针对EGFR的特异性分子靶向药物,是EGFR酪氨酸激酶抑制剂。该类分子靶向药物对部分中晚期非小细胞肺癌有特效治疗作用,但最适宜的患者是一小部分特定的人群,研究显示只对约10%的欧美和约30%的亚洲的非小细胞肺癌患者显示最佳治疗效果。EGFR酪氨酸激酶的基因突变和缺失是明确的对药物敏感的客观指标,因此美国FDA批准对拟采用易瑞沙、特罗凯等EGFR-TKI治疗的患者,为避免用药的盲目性,应行EGFR酪氨酸激酶基因突变检测。
适用患者 拟选易瑞沙、特罗凯作为治疗的患者,预测其对治疗的敏感性。
样本要求 原发或转移癌的术后或穿刺组织均可用于分析。
手术过程中取的癌组织置于酒精中固定的样本最适于分析:取癌组织一块,大小约“1.5厘米×1厘米×0.3厘米”,注意避免取到出血坏死区,置于专用固定液或酒精中固定;
石蜡包埋福尔马林固定的蜡块组织同样适于分析:最好能提供含肿瘤组织的蜡块,用后再归还原单位存档;对于不能提供蜡块者需先索取含PEN膜的显微切割专用载玻片,并切取3张10微米厚白片,不需染色且不用盖玻片,穿刺小样本再多提供2张(共5张),另附HE染色切片或供HE染色的薄切片(约5微米厚)1张。
检测时间 收到样本后约两周内发出检测报告。对于非中性福尔马林固定的组织可能需要更长的检测时间,因为此类标本有一部分需要多次的DNA提取才能得到结果,因而可能会花费更长的时间。
准 确 性 依据激光显微切割和测序分析所得的突变检测结果,其准确性超过99.9%,居各类突变检查方法之首。
敏 感 性 突变分析的敏感性依赖于所提供样本中DNA的质量;专用固定液和酒精固定的样本最佳;其次为中性福尔马林固定的样本;对于非中性福尔马林固定的样本会因为DNA的断裂和破坏而增加检测的难度,对于一小部分经强酸处理的样本可能难以获得检测所需的DNA。
分析方法 采用美国FDA获准的通过显微切割技术平台的突变分析方法,主要过程:
激光捕获显微切割分离癌组织与非癌组织;纯癌细胞的微量DNA提取纯化;PCR扩增编码EGFR的酪氨酸激酶基因的外显子;自动荧光双向测序;与EGFR突变数据库比对分析。
2、手术后采取免疫治疗、靶向治疗的病例在论坛上有,你可以参照灿烂仆人大叔的纪录。
无论如何,手术是最主要的治疗。
祝福!
有爱,就有奇迹!
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发表于 2009-3-31 11:07:34 | 显示全部楼层 来自: 中国天津
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发表于 2009-3-31 11:59:40 | 显示全部楼层 来自: 中国山东潍坊
我父亲是ib期的低分化腺癌,74岁,术后化疗4次,虽然化疗期间很难受,但是,过了3个月半年的就好了跟常人无异,现在每半年用8针日达仙,07年手术的,目前稳定。当时术后是否化疗我们也曾徘徊过,最后父亲自己决定还是接受化疗np方案(当初我们子女都是反对化疗的,但是看到化疗的结果发现化疗并不像人们传说的那样可怕,父亲几乎没有呕吐,没有掉头发,不过我们在术后仅做了1次化疗因不可耐受停止,半年后身体恢复后又做了3次),对于癌症的治疗没有固定的模式,因人而宜,没有回头路可走,也没有后悔药可吃。个人不建议术后仅靠中药治疗,作为辅助治疗可以考虑。另外不要听不能吃这不能吃那,人体自身的免疫力是最好的药物,没有一个好的身体怎么跟癌细胞打仗。除了普遍认为对身体有害无益的食物营养品以外(比如油炸类、烟酒、腌制类)其他的都可以吃,我父亲海参、蜂王浆、蛋白粉、虫草精都用过,也没见补给癌细胞了。

[ 本帖最后由 阿孟的妈妈 于 2009-3-31 13:09 编辑 ]
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2009-3-31 12:34:25 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
真心谢谢大家的意见!
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 楼主| 发表于 2009-3-31 12:39:09 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州

回复 11# weiwuzi 的帖子

这项检测需要检测癌组织?按照医院肿瘤科主任的介绍,我今天找到了一个医疗机构,她说明天上门采血,只需要5ml,报告周日出来,如果是阴性的,用易瑞沙和特罗凯基本就没什么效果。如果是阳性的,有85%的概率能有效,费用是3680。怎么和版主说的不一样,怎么回事啊?
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发表于 2009-3-31 12:56:27 | 显示全部楼层 来自: 中国浙江宁波
原帖由 关怀 于 2009-3-31 11:07 发表
肺癌术后,防止淋巴和骨转移找好中医大夫,以清热解毒益气养阴脾肺同治,肝肾同治其本,这样才能延长病人生命,QQ547039184

不知道关怀这位朋友有什么好办法能够用中药立即防止淋巴和骨转。
我们当初也是术后一个月内立即进入化疗,因为肺癌一旦手术转移起来是很快的,
如果不尽快用有效的化疗来遏制癌细胞的扩散,那这个手术的一个小错误就会铸成大错。我们的治疗具体是这样选择的:07年12/28日手术左肺全切,
病理诊断ivb晚期。08年1/25日开始免疫维护治疗,1/27日开始化疗连续三次化疗加一次CTK免疫治疗于5/10日开始服用特罗凯,至今身体状况良好。
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