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楼主: 与爱同行

老公肺腺癌四期脑转移(老公我们的大头宝宝你为什么离去/你在哪里?你在哪里?

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 楼主| 发表于 2009-9-24 13:37:14 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古包头
验血结果:淋巴细胞数0.7正常值0.8——4;红细胞压积34.9正常值35——45;淋巴细胞百分比17.1正常值20——40;单核细胞百分比10.5正常值3——8。其余正常。
血沉76正常值0——15
ca_125糖基类抗原13.95正常值<35
cea癌胚抗原1.14正常值0——10最奇怪的是这个癌指标了,5月31号检查结果是137;6月份是120.5;7月份117;8月放疗基本完毕时是74.94,这咋这麽小了。但影像科主任说肺癌没有比较好的监测指标。cea本不是监测肺癌的,参考意义不大。
全身骨扫描:颅骨,脊椎骨,胸廓,骨盆,四肢长骨及骨关节显影清晰,结构形态正常,骨影像放射性分布不均匀,可见左侧第一前肋,L3,   4椎体放射性曾浓,其余骨骼及关节末见局限性异常放射性浓聚区或缺损区。
检查意见:1 左侧第一前肋骨,L3,  4椎体放射性增浓,性质待定,建议局部进一步检查并动态观察。2 其余骨骼代谢影像正常。
请定期复查。        骨扫描的医生怀疑有骨转迹象,但不排除陈旧性的。马上加作了腰椎核磁。我们和医生熟悉做脑核磁和腰椎时一直和医生一起。听他们议论不像骨转移,还是陈旧性的原来的东西的可能性大。脑部没发现新病灶。等明天出结果吧。但我心里明白,即便现在不是骨转移半年后也容易是骨转。因骨扫描能提前半年发现。
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-9-24 14:03:29 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
是的,一般提前三到六个月
你前次查ECT是什么时候啊
如果确定是有骨转
马上用双磷酸盐或者挫来磷酸类
CEA很奇怪,是不是查错了
你应该算是敏感的
降了这么多,是非常好的现象啊
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2009-9-24 19:56:29 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古包头
第一次骨扫描时2月初,那次没有任何异常放射性浓聚区和缺损区。未见恶性骨转移影像改变。而这次骨扫描医生一个点一个点的指给我看。虽然现在他没症状,但这是和2月份的骨扫描对比的。我都看出第4腰椎有一小叉叉出来。回来后我仔细想了想核磁医生讨论说不像骨转移,主要是指的第3——4腰椎。可是其他部位呢?谁知是不是骨转移。下午我又去了趟医院。把老公几年前的腰椎核磁片送过去了。看到读片是是另一个医生。这样好几个人读片,应该不会错吧。
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-9-24 21:13:43 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
一般是骨转了,可以挂针剂了
一个月一次
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-9-25 00:56:14 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州

关于抽胸水的一些体会

我看到胸水问题就很紧张,不过现在毕竟有经验了,所以,大概按我说的去做估计没太大的问题:

1 胸水不影响生活质量的时候可以不必管它,如果影响睡眠或者睡姿了,就必须果断,去医院处理,无论多或少,当然,少量时医生是不会给处理的,一来不必要,二来也不容易操作;

2 引胸水看似简单,每个医院都会做,其实规范与否非常重要,之前在佛山中医院以为他们做得还可以,到了现在的医院后才发现之前的医院简直是乱搞,在佛山的医生是很关照我们,可是,置管后就交给护士去吸胸水不说,还用负压袋,一次抽出1000ml,连续几天都这么操作,医生护士都不在场的,搞得小爱有两次剧痛,因为吸到胸膜了,非常怀疑小爱的气胸就是当时操作不当所致。而现在的医院是由呼吸科医生会诊置管,这个科的医生每天每次用50ml针筒一次一次小心地抽出来的,效果就完全不一样了。

不过,说这么多,很多事情都不到你控制的,有时候以为去最好的医院,最专业的医院,反而会发生一些意料不到的事情;相反去到专业不对口的科室,医生倒是用心用力,幸运的是遇上了好医生好科室,就算花多点钱请专科医生会诊或者冒一些处理不及时的风险,也好过被一群麻木的医生乱搞一通。。。这就是我一直不愿意去肿瘤医院的原因。

3 不要害怕抽胸水,我以前也是被病友们的日记吓住了,一直在家拖着不住院处理,才搞得如此被动的,现在知道了,该抽时候就要抽,但营养上一定要抢得过抽胸水所造成的流失。比如,饮食上的补充,合适的汤水和饭菜;保健品不怕大量使用,会有帮助的;有条件就打白蛋白,当然是验到低了才打。

有一点要做好思想准备,抽胸水极容易造成恶液质,所以不要以为有两斤肉就不怕,小爱第一次抽胸水时,我们眼看着他四肢上的肌肉消失,一头牛进去,一只猫出来,非常可怕,所以不要等到大量的时候再去处理,真的。 奇特的是,当时人瘦了这么多,白蛋白一直不低,有两个因素,一是他有非常多的肌肉和脂肪供消耗,二是,当时我们也有给他吃保健品的蛋白粉。这次住院就不行了,抽了一侧的胸水和心包积液后,白蛋白掉下去不说,脚也肿得很厉害,打了十多瓶白蛋白才得以消肿,非常难处理,有看我日记的朋友们就知道了。

用这么大篇幅写胸水,希望对你和其他有这方面问题的朋友会有帮助啦。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2009-9-25 08:19:51 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古包头
步行者你在吗?问题1骨转初期,没症状用打骨转针吗。昨天骨扫描医生不建议打预防针
2胸水咋处理?2月确诊时有少量胸水,2个化疗后没了。现在又长出来了。医生说量很少。我好像听他们说一句有包裹。现在老公没有任何不舒服的感觉包括骨头方面。是等出现症状马上处理还是有啥其他办法? 急等回复。我要去医院
有爱,就有奇迹!
发表于 2009-9-25 08:29:42 | 显示全部楼层 来自: 中国福建福州
给你回了
胸水包裹,暂时不管
骨转确定了就用挫来磷酸或者双磷酸盐
不知道你那医院有没有查NTX,如果有,马上查,做为骨转跟踪
如果没有,注意生化中的,AKP,和GA,这两个项目
也是有一定的意义的
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2009-9-25 18:49:09 | 显示全部楼层 来自: 中国内蒙古包头
肺st诊断:双侧胸廓对称,气管位置居中。与09年5月31片比较左侧肺门旁肿块影明显减小,周围肺野内可见多发斑片,纤维条索及网状影。右肺中,下叶多发结节影未见明显变化。主肺动脉窗肿大的淋巴结未见明显变化。右侧胸腔可见少量积液。双侧胸膜未见明显增厚。
诊断:1 左肺中央型肺癌放疗后改变
2左肺上叶片状及网状影。考虑为癌性淋巴管炎及淋巴道转移
3右肺中下叶多发结节影,建议追踪复查      4纵膈淋巴结肿大考虑为转移
5右侧胸腔少量积液
有爱,就有奇迹!
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