天佑我最爱的人 发表于 2019-11-10 19:41:01

爱共生 发表于 2019-11-9 01:00 static/image/common/back.gif
根据这个病理诊断,你家小细胞癌变异为神经内分泌肿瘤。
根据这个病理诊断,肿瘤增值缓慢且生长抑素受体 ...

爱共生大哥,谢谢您的回复!下周预约了医生,听听医生的意见,我们综合考虑下。我对奥曲肽没有了解,这几天查了些相关资料,只有注射没有口服是吧?我看是会抑制胰岛素分泌,我父亲虽然没有糖尿病,但血糖也稍稍高一点儿,如果注射这个我也有一些担心。另,我们当时在做气管镜取病理的时候,医生就说太小了,只是粘膜突起,全取出来了,但也可能都不够做病理。算我有一些侥幸的想法,我们这个算不算用“物理”方法拿掉了?如果密切观察、定期做气管镜,可不可行?再有,按病理上的说法,我们这个能理解为良性吗?

爱共生 发表于 2019-11-11 08:05:31

天佑我最爱的人 发表于 2019-11-10 19:41
爱共生大哥,谢谢您的回复!下周预约了医生,听听医生的意见,我们综合考虑下。我对奥曲肽没有了解,这几 ...




因发病率低,了解神经内分泌肿瘤的医生很少,一定要找明白的专家。
只要有转移能力的肿瘤,都不能叫良性肿瘤,分化程度再高,也是恶性。
影像检查如无转移,手术是第一选择,神内肿瘤特异性好的影像检查是生长抑素受体检查(Ga68),你家有小细胞史,还要联合PET检查。
奥曲肽(善龙)是针剂,一个月一次,神内的医保用药。

潍坊上善若水 发表于 2019-11-20 18:31:46

你好,我2019.10.24号四化结束,2019.11.19号ct结果是cr。没有做放疗。我现在决定不再放疗化疗了。你能给点建议吗?这样做对吗?

爱共生 发表于 2019-11-21 01:25:00

潍坊上善若水 发表于 2019-11-20 18:31
你好,我2019.10.24号四化结束,2019.11.19号ct结果是cr。没有做放疗。我现在决定不再放疗化疗了。你能给点 ...

没人知道对错,放化疗目标消失后选择停止治疗没毛病。
空窗期建议配合免疫治疗(PD1),能增加胜算!

愿岁月静好 发表于 2019-11-21 10:38:20

爱共生 发表于 2019-10-25 08:50 static/image/common/back.gif
肿瘤标志物在化疗后降低,说明是肿瘤复发了;未降到正常范围内,说明肿瘤进展尚未被控制。肿瘤标志物经化 ...

大叔化疗后,胃泌素由276降低到133后一个月又持续升高!我们要不要换方案

爱共生 发表于 2019-11-21 13:17:37

本帖最后由 爱共生 于 2019-11-21 13:25 编辑

愿岁月静好 发表于 2019-11-21 10:38
大叔化疗后,胃泌素由276降低到133后一个月又持续升高!我们要不要换方案
你家肿瘤标志物能反映治疗效果,根据标志物变化,说明化疗耐药了,立即换药是必须的。
小细胞一旦耐药,大概率多药耐药,如果换药还不行,看看能不能寻求化疗之外的姑息办法,如粒子植入、局部放疗等。

愿岁月静好 发表于 2019-11-21 13:55:43

爱共生 发表于 2019-11-21 13:17 static/image/common/back.gif
你家肿瘤标志物能反映治疗效果,根据标志物变化,说明化疗耐药了,立即换药是必须的。
小细胞一旦耐药, ...

胃泌素升高我们只做了一次化疗,没有连续做,化疗后胃泌素降到133,半月后又持续升高!说明已经耐药了吗?

爱共生 发表于 2019-11-21 16:14:36

愿岁月静好 发表于 2019-11-21 13:55
胃泌素升高我们只做了一次化疗,没有连续做,化疗后胃泌素降到133,半月后又持续升高!说明已经耐药了吗 ...

现象上看,八九不离十。
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