沙漠风影 发表于 2013-3-17 21:47:52

      胸部原发灶稳定期间,对头部转移灶的监控不可大意,最好3个月做次增强核磁(核磁的辐射很小的),不要等有了症状再查,到时处理的难度就会增加,癌细胞的生长规律是30天数量倍增,3个月直径倍增,不控制,后果很可怕的。
   恭喜你爸和我一样是19号外显子突变,20号外显子未突变,这是吃靶向药最好的条件,希望我们都能走的更远。

XUN 发表于 2013-3-20 22:03:07

嗯。是的。再过一个多月去复查,做个脑核磁。恭喜你!很庆幸!祝我们安好

XUN 发表于 2013-3-25 20:43:52

今天在与癌共舞看了憨豆大叔的主动换药贴,受益匪浅。咨询请教,关于免疫组化,这些数据都是啥意思。CK5(-),CK5/6(-),CK7(+),TTF-1(+),NSE(-),CGA(-),SYN(-)。是什么含义?

XUN 发表于 2013-3-25 20:45:45

是不是有几个是EGFR的表达,有几个是VEGFR的表达?有+号是不是代表用相应的靶向药有效?

XUN 发表于 2013-3-25 20:51:34

哎,还是不对。在学习学习吧

沙漠风影 发表于 2013-3-30 20:42:24

   转阿梁回其他病友的问题,
这些免疫组化基本上是病理方面的,确认是什么癌,预后估计如何。比如TTF-1,在非小细胞肺癌阳性表达强度与病人的预后成呈负相关;比如Ki-67,细胞增殖标志,阳性率越高,肿瘤增殖越快,恶性程度越高。你爸爸TTF-1(局灶+)、KI67(30%+),中分化腺癌,恶性度起码不高。

药敏方面的免疫组化:

1、化疗方面可以做ERCC1、TYMS、RRM1、TUBB3的免疫组化。
ERCC1 与铂类负相关
TYMS与氟类/培美曲塞/卡培它滨疗效负相关
RRM1与吉西它滨疗效负相关
TUBB3 与抗微管类疗效负相关(紫彬醇类与长春碱类)

2、靶向药方面:EGFR、ALK、VEGFR、HER-2、PDGFR。

一般是阳性越强越有效,“+”号越多越好,越适合用做全身扫荡。不过也不一定,“现实太伤人”家做的AlK免疫组化就是负相关的,低表达反而预示有效。

虽说EGFR阳性越强越可能基因突变,但EGFR(-)但基因突变的也有。总之免疫组化和基因突变的测试只是参考,药敏显示有效但实际却无效,药敏显示无效但实际效果很好,也都有,小概率事件也是可能的。

总之药要试过才知道效果如何、有没有效。有的病友或从成本考虑,或因肿瘤样本不够,或者检测渠道不是很通畅,就干脆选择直接盲试,也可以。

虽然术后全身扫荡应首选攻击效果强的化疗和靶向,但如果患者癌细胞弱,恶性度低的话,用攻击效果弱的生物免疫疗法来进行全身扫荡也是一种选择。

XUN 发表于 2013-4-6 05:42:43

沙漠风影 发表于 2013-3-17 21:47 static/image/common/back.gif
胸部原发灶稳定期间,对头部转移灶的监控不可大意,最好3个月做次增强核磁(核磁的辐射很小的),不要 ...

风影大哥,你好。除了口服凯美钠您还用其他药物辅助吗?我爸爸昨天说肩膀前胸和髋部酸疼,点滴伊班磷酸钠,而且咳嗽厉害了。可能是因为天冷出去敢冒了。用靶向药不是其他就不用了吗?!对了,老爸吃着同仁堂百补增力丸,不知中药是不是起了反作用?

XUN 发表于 2013-4-6 05:46:48

沙漠风影 发表于 2013-3-30 20:42 static/image/common/back.gif
转阿梁回其他病友的问题,
这些免疫组化基本上是病理方面的,确认是什么癌,预后估计如何。比如TTF-1 ...

风影大哥!你好啊! 谢谢啊。
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