请教易瑞沙的副作用

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易瑞莎一般是用于化疗\放疗无效的病人,不主张直接用这个药,因为大规模的临床试验结果表明易瑞莎在放化疗无效的病人中有效率大约50%左右,而没有经过上诉治疗的病人中有效率不到20%,而化疗的有效率大概50%,所以一般术后还是建议化疗\放疗.而且不主张化疗同时服用易瑞莎,不会增加疗效

球

干细胞  为什么起这个名字

妈妈健康

可是医生就是叫我直接吃易瑞沙,不要化疗

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借贴 问一下

irressa 的副作用里面 腹泻的时候 有肚子难受的吗？好像胃里有气。。有些痛疼的感觉，（母亲有20多天没怎么正常进食，基本是输液，是不是饿得胃疼啊？）

还有因为母亲是脑膜转移 前些日子一直在呕吐。现在呢 平时不怎么吐，基本上吃东西就呕吐，不知道是不是irressa的副作用还是脑膜刺激，有什么药物可以 止呕吐

拜谢

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呵呵,之前要考试,有几天没来了.我是搞肿瘤的,想不到其它的不容易忘名字,就叫这个了.

易瑞莎也是可以直接用的,特别是怀疑是肺泡细胞癌时,以及病人情况比较差,不能耐受化疗的时候.

一般易瑞莎的胃肠道刺激不会特别明显的,估计还是跟脑水肿有关,还可以从症状上鉴别,如果患者伴有头痛,同时有呕吐,就考虑是脑转移所致

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下载的资料,供大家参考

易瑞沙（吉非替尼、IRESSA、ZD1839）有关问题解答

1．问：哪些肺癌病人适宜用易瑞沙治疗？  答：易瑞沙主要用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。   2．问：在什么条件下易瑞沙对肺癌的治疗效果好？  答：目前临床研究结果表明，易瑞沙对东方人种（亚洲人为主）、女性、非吸烟者、肺泡细胞癌或腺癌患者的疗效较高。  3．问：易瑞沙对腺癌的疗效高，那么患肺鳞癌或其它非小细胞肺癌的病人服用易瑞沙有效吗？  答：易瑞沙对肺鳞癌的疗效较腺癌和肺泡癌的低。但根据病人实际情况选用易瑞沙治疗后，仍有部分肺鳞癌和其它非小细胞肺癌的病人在服用易瑞沙后可观察到明显疗效。    4. 问: 去年底在美国一项关于易瑞沙国际多中心临床试验（ISEL）的初步分析结果显示：易瑞沙不能延长肺癌患者生存期，但为什么易瑞沙在中国仍能正式上市？   答：根据阿斯利康方面提供的资料，这项临床试验结果表明的是不能延长总体病人的寿命，但这项试验同时也发现，易瑞沙对参加试验的东方人种的中位生存期延长了4个月，在东方人群中的整体生存和缓解率要明显优于西方人种。该结果再次证实了以往的临床研究结果提示易瑞沙治疗有效率在东方人种的病人中独具优势。在中国进行的临床试验中，易瑞沙治疗晚期非小细胞肺癌缓解率（CR+PR）达到26.4%，临床受益率（PR+CR+SD）达到50%以上。这些试验结果为易瑞沙在中国的上市批准提供了临床支持数据。  5．问：什么情况下选择易瑞沙治疗，什么情况下选择化疗？  答：这是经常令病人困惑的一个问题。目前研究结果表明两者同时使用与单药治疗的有效率无明显差别，故不主张同时联用。易瑞沙现被批准是二线治疗肺癌，主要用于化疗失败后的晚期肺癌，在某些坚决不接受化疗或是对化疗有禁忌的病人也可作为一线用药。但总的主张先考虑化疗，再考虑易瑞沙治疗。易瑞沙治疗失败后，若病人既往未经化疗且身体状况允可，仍可考虑行全身化疗。我们治疗过坚决不行化疗的病人在服用易瑞沙后肿瘤缩小达到部分缓解或完全消退（完全缓解），但易瑞沙治疗1年后出现耐药，肿瘤进展，再次动员病人行全身化疗后仍明显的有效。

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 6. 问：易瑞沙何时起效，何时停用？ 

答：一般在口服1至2周左右就开始见效，因此服用1个月后可初步评价疗效，若有效，应长期继续服用，直至出现肿瘤进展的情况再考虑停用或调整。 

 7. 问：易瑞沙治疗有效后经济困难能减少用量吗？ 

答：治疗有效后减量或停用应非常慎重。我们治疗1例在易瑞沙治疗后达到肿瘤完全消退的病人，因经济原因停药后，肿瘤再次复发，重新启用易瑞沙治疗肿瘤再次完全消退。但也有停用后再重新服用无效的病例。 

 8. 问：易瑞沙的副作用是什么，能够在家服药吗？ 

答：易瑞沙最常见的副作用是腹泻和皮疹，其它有肝功能受损、恶心、呕吐等，但大多数程度轻微，经对症处理后能缓解。另外，在极少数病人中出现间质性肺炎，需要立即住院治疗。建议患者在服药初期在肿瘤专科住院观察，待病情稳定后可返家服药，但仍应定期到医院随诊。 

 9. 问：易瑞沙引起的间质性肺炎可怕吗？ 

答：全球因易瑞沙所致的间质性肺炎平均发病率约1%，在中国发病率更低些，只有0.5%。致死病例在日本偶有发生，在我国迄今尚未见报道。我们主张在个别已有肺纤维化、接受过大面积放疗和肺功能严重受损的病人中应慎用易瑞沙，以防止发生致命性间质性肺炎。但在相当一部分晚期肺癌病人本身合并有肺部其它疾病（肺结核病、肺气肿、支气管哮喘等），肺部易诱发感染，因此不能完全确定所有的间质性肺炎均为易瑞沙所致。 

 10. 问：肺癌分子靶向治疗的前景？ 

答：近年来分子靶向治疗新药的陆续上市改变了传统治疗思路和模式，为晚期肺癌患者及家人带来了新希望。分子靶向药物与传统治疗手段的联合，或是不同的分子靶向药物的联用治疗是未来的发展方向。

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