请教易瑞沙的副作用

baoxuefei771

我母亲暂时的副作用是皮疹和腹泻，其他情况良好。

一瓢海水

我妈妈做了基因检测，易瑞沙是有效的，但是服用17天出现发烧，一度到了39度（也出现了皮疹等副作用）呼吸都困难。之后住院使用消炎无效，使用激素2次才退烧，CT显示右肺严重肺炎，但是治疗后恢复，应该不是间质性肺炎（因为间质性肺炎说是不能逆转的），但是怀疑也是过敏反应，合并感染，之后只能停止了易瑞沙，至今不敢再用。 大家有没有相似的病例继续使用的，请交流一下，不用易瑞沙，真不知道下一步该怎么办！说明一下，吃的是英版的易瑞沙。

[ 本帖最后由 一瓢海水 于 2010-8-16 19:24 编辑 ]

祈祷妈妈康复

我妈妈服用易瑞沙15天，骶骨疼痛减轻，但是最近几天上半夜口干得厉害，不知大家有没有这样的情况出现？怎么解决？

[ 本帖最后由 祈祷妈妈康复 于 2010-9-18 09:40 编辑 ]

玉兔

我妈妈吃易瑞沙12天了，目前什么反应也没有，没有好转反应，也没有副作用反应。不知道是否有效啊。

KSY'SKY

父亲服用易瑞沙一个月后出现气喘，咯血3次，由少量到中量，第一次口服止血药，第2、3次需连续2次静脉注射才止住，易瑞沙已停服10天，求助，易瑞沙是否应继续服用？

心晴

我母亲的病友一位大姨，吃易瑞沙一年零四个月，全身起了大面积红斑，不疼不痒，是否易的负作用？大夫解释吃易早期有这些症状比较好，是否现在起斑就应该停易了？请了解的朋友回复，非常感谢！

牛渣粉

转来的一篇文章，和大家分享

消化系统 ：
    腹泻：出现严重腹泻，应该马上暂停服用india易瑞沙，以防止机体过度脱水、水盐代谢失调、消化及营养障碍，应用止泻药治疗腹泻，常用的止泻药：地芬诺酯(苯乙哌啶) ；盐酸洛哌丁胺（易蒙停）。吃清淡的食物，避免辛辣食物和奶制品（会加重腹泻），餐中和餐后1小时避免饮水等措施。
    恶心、呕吐：调整服药时间，避免空腹服用，餐中服用或餐后服用，可以减轻肠胃刺激，减少恶心、呕吐的发生。建议吃高蛋白、高热量低脂食物；少量多餐；仍不能缓建服药后的呕吐，可以使用止吐药：胃复安、多潘立酮（吗丁啉）、止吐灵。
    厌食：严重厌食会导致营养缺乏，抵抗力低下，恶病质，加重肿瘤病人病情恶化，有数据显示：胃口好、营养良好的肿瘤病人生存时间显著长于营养不良、厌食的病人。肿瘤病人的营养吸收特别重要。轻度厌食可以遵循中医医生意见，服用一些开胃健脾的中药，改善胃口，严重的厌食，可以考虑服用：甲地孕酮分散片（宜利治、美可治），可改善晚期肿瘤患者的食欲和恶病质，一般剂量：每次160mg，口服，每日1次。还是不能通过饮食来补充营养，可以考虑通过静脉营养（通过输液形式补充：白蛋白、脂肪乳、氨基酸、葡萄糖、维生素等营养物质）。
    口腔粘膜炎、口腔溃疡：每日饭前睡觉前刷牙漱口保持口腔清洁；尽量吃软食，少量多餐，忌吃过硬过冷过热及辛辣食物；可以在超市里买无刺激的漱口水清洁口腔；口腔溃疡轻微时可以用洗必泰或口腔溃疡贴膜治疗。口腔溃疡严重时，可以暂停india易瑞沙的使用。
    慢性胃炎：肿瘤病人长期服药india易瑞沙和其他药物，可能导致慢性胃炎，可以采用药物治疗。治疗的药物大体有:①保护胃粘膜药物：硫糖铝、胃膜素、猴头菌片、麦滋林—S等；②减少胃酸分泌的药物：如抗胆碱能药物阿托品、普鲁本辛、654－2等，H2受体阻滞剂甲氰咪肌、雷尼替丁、法莫替丁等，还有前列素E!、洛赛克等；③胶态钳制剂：德诺等；④促进胃肠蠕动药物：胃复安、吗叮啉等，还有新研制成的西沙比利。一般治疗安排4—6周，一种药物治疗无效时，可选用或加用另一种药，联合用药不宜在同类药中选择。还可以中药治疗，可根据患者的临床症状及特点，结合病因、病理，进行辨证分型施治。

皮肤及附件 ：
    皮疹、脓疱性皮疹：严重的皮疹、脓疱性皮疹，需要暂停india易瑞沙的服用，一般停药后就减轻、消失。有破溃感染的需要涂抹抗生素软膏，防止感染。轻微的使用胶状燕麦乳液，可以缓减皮疹。
    皮肤干燥发痒：沐浴后或睡觉前在皮肤上涂抹些保湿霜，皮肤瘙痒时，可以涂抹止痒霜，严防用手抓破皮肤，防止皮肤感染。穿宽松衣服，避免过热的水沐浴。
    皮肤脱屑：一般不需要处理，可以在沐浴后或睡觉前在皮肤上涂抹些保湿霜、润肤露。
    指甲异常：一部分表现为甲沟炎：指（趾）甲顶部的两侧出现红肿，触摸或按压时有疼痛，再往后就是起水泡和脓肿，待脓包成熟后轻轻弄破并挤掉脓水，再用酒精棉球擦拭消毒，甲沟炎主要是防止感染。还有一部分表现为，指（趾）甲变脆，干裂、脱落。目前没有特效处理手段。
    极罕见中毒性表皮坏死松懈症和多形红斑的报道，过敏反应，包括血管形水肿和荨麻疹：立即停止服用india易瑞沙，需到医院接受治疗。
    脸部皮肤色素沉着，皮肤变黑：避免直接日晒，使用防紫外线（至少SPF30）的防晒霜。外出时带上遮阳帽。

代谢和营养 ：
    肝功能异常，主要包括无症状性的转氨酶升高：严重肝脏毒副作用时剂量的调整：如转氨酶升高超过正常范围上限5倍，宜停药，需要保肝治疗，直到上述指标分别降到正常范围上限的1.5或2.5倍以下。

全身 ：
    疲乏无力：将事情的轻重分级，先做重要的事情；在精力最充沛的时候做最必要的事；白天不要睡得太久，避免晚上睡不着；通过游戏、音乐、书籍来放松自己；在白天尽量保持活力，晚上不要做运动；避免喝咖啡因。
    脱发：一般不需要处理
    体重下降：参考厌食的处理
    外周性水肿：一般不需要处理，特别严重的可以考虑暂停服用india易瑞沙，或使用利尿剂治疗。


眼科 ：
    结膜炎和睑炎：使用有滋润作用的眼药水（如：润舒）或抗生素眼膏（眼药水）
    弱视：一般不需要处理
    可逆性角膜糜烂，有时伴睫毛生长异常：一般不需要处理
    角膜脱落：停止服用india易瑞沙，就医治疗。
    眼部缺血/出血：停止服用india易瑞沙，就医治疗。


血液和淋巴 ：
    出血，如鼻衄和血尿：停止服用india易瑞沙，就医治疗。
    少见在服用华法林的一些患者中出现INR升高及/或出血事件：停止服用india易瑞沙，就医治疗。
    出血性膀胱炎：停止服用india易瑞沙，就医治疗。




呼吸系统 ：
    呼吸困难：马上停止服用india易瑞沙，就医治疗。患者服药初期或者中期出现突然的呼吸困难，发烧，咳嗽等症状明显加重的情况，必须马上停药，查明原因确定不是间质性肺炎后才可以继续服用。间质性肺炎在中国的发生率是很低的，所以一般情况下不会有这个情况发生，但也不能掉以轻心。
    间质性肺病:马上停止服用india易瑞沙，就医治疗。尤其在服用india易瑞沙后，出现胸闷、气紧、呼吸困难、咳嗽、发热的症状，应该高度警惕间质性肺病的可能性，应该马上停止服用india易瑞沙，就医治疗。

心晴

多谢牛渣粉与大家分享！