吃易瑞莎的同时会 新发 脑转移吗？？

哈里

to :shirley8033: 我不是广州的，我是看了上面的资料通过朋友介绍找到王教授的，我没有QQ（很老土），

                  email:yes139029@yahoo.com.cn .多交流。

shirley8033

我想问一下，如果在吃易瑞沙之前没有脑转，骨转，那在吃易瑞沙的同时还会有远处转移吗？

今天去拿到了妈妈的检查报告，比对一个月之前的CT片，病灶有明显的缩小。而且医生还打开电脑让我对比我妈5月18日和6月16日的CT。

我很清楚的看到，6月16日的CT上面，肺内原来的那些小点点，变少了很多，而且肺的下半部，基本上没有了。

但是医生建议化疗。让我们等床位。

这应该算是好消息，但是对于我来说，是一个痛苦的选择，化，还是不化。

医生说，因为易瑞沙只能局部控制，而化疗是全身用药，可以防止远处转移。

有这个说法吗？？

急求回答。

就是打个比方说，我妈在吃易瑞沙之前是没有脑转和骨转的。那么，在吃易瑞沙的过程中会有新发脑转和骨转的可能吗？

[此贴子已经被作者于2007-6-18 21:32:58编辑过]

妈妈健康

易可以控制脑部,我妈脑部就有减少,从八个减到三个,而且也变小了!易瑞沙应不仅仅是局部!

清风拂月

你父亲服用易瑞沙时间太短，刚半个多月，但是你说你父亲症状减轻说明易瑞沙是有效的。我个人并不建议你过早的检查，应该注意观察，如果服用易瑞沙一个半月左右脚趾发麻的症状反而加重的话肯定就要想别的办法了。

清风拂月

QUOTE:

以下是引用shirley8033在2007-6-18 21:31:11的发言：

我想问一下，如果在吃易瑞沙之前没有脑转，骨转，那在吃易瑞沙的同时还会有远处转移吗？

今天去拿到了妈妈的检查报告，比对一个月之前的CT片，病灶有明显的缩小。而且医生还打开电脑让我对比我妈5月18日和6月16日的CT。

我很清楚的看到，6月16日的CT上面，肺内原来的那些小点点，变少了很多，而且肺的下半部，基本上没有了。

但是医生建议化疗。让我们等床位。

这应该算是好消息，但是对于我来说，是一个痛苦的选择，化，还是不化。

医生说，因为易瑞沙只能局部控制，而化疗是全身用药，可以防止远处转移。

有这个说法吗？？

急求回答。

就是打个比方说，我妈在吃易瑞沙之前是没有脑转和骨转的。那么，在吃易瑞沙的过程中会有新发脑转和骨转的可能吗？

       易瑞沙耐药以后是有可能出现脑转移或者骨转移的。但如果易瑞沙效果还不错的情况下一般不会出现远端转移，一旦出现转移肯定是耐药了。所以在服用易瑞沙效果还不错的情况下还是不要化疗为好。一定要清楚了解医生让你化疗的真正目的是什么。生这样的病要花很多钱，所以一定要理智合理的安排治疗步骤，不要盲目的化疗放疗。对于晚期肺癌患者的治疗旨在改善其生活质量，延长生命，而不是治愈。手段只有这么多，钱也有限的情况下，应该一步一步，有效的链接持续治疗。

       另外，我个人观点认为，易瑞沙可以达到全面治疗的目的，因为吉非替尼是存在于人体整个血液系统中的，对于癌细胞有靶向杀死的作用，对于正常人体细胞破坏很小。而化疗虽然说是全身用药但也是全面杀伤，包括对于正常人体细胞也有比较大的杀伤。所以我个人认为如果易瑞沙效果不错，还是先不化疗为好。

       个人意见，仅供参考！

jimmy112199

A case of lung adenocarcinoma of the lung with disappearance of brain metastasis by re-treatment with gefitinib

[Article in Japanese]

Kato T, Nakashima M, Yoshimura K, Imao M, Goto H, Yasuda S, Sano K.

Respirtory Medicine, National Hospital Nagara Medical Center.

BACKGROUND: Tumor response rate to gefitinib by previously treated patients with advanced non-small-cell lung cancer was approximately 20%. However, there are few reports about effect of re-treatment with gefitinib. CASE: A 40-year-old man was given a diagnosis of adenocarcinoma of lung (c-T2N3M1). Response was not obtained with chemotherapy (paclitaxel + carboplatin, vinorelbine + gencitabin). He developed brain metastasis and received whole brain radiation therapy. He was then given gefitinib. Reduction of the primary tumor, brain metastasis, pulmonary metastasis and liver metastasis was seen. Recurrence of pulmonary metastasis and liver metastasis was discovered 8 months after treatment with gefitinib. Therefore, treatment by gefitinib was stopped. Response was not achieved with chemotherapy (docetaxel and amrubicin). At the request of the patient, retreatment with gefitinib was resumed. Disappearance of brain metastasis was achieved. However, primary tumor, pulmonary metastasis and liver metastasis progressed. CONCLUSION: We reported a case whose brain metastases disappeared with re-treatment with gefitinib. This report is thought to be useful in terms of information about the acquired resistance of gefitinib. Further investigations are needed to determine the indication of re-treatment with gefitinib.

一 例肺腺癌并发脑转移, 重用IRESSA后脑转移完全消失的例子

[原文为日文]

加藤 T,  Nakashima M, 等

国家医院长良医疗中心, 呼吸医学

.背景:

对以往已治疗过晚期非小细胞肺癌肿瘤，IRESSA反应率为约占20% . 但是, 只有少数重用IRESSA的报道.

案例:

一个40岁男子被诊断为肺腺癌(C- t2n3m1 ) 化疗没有取得效果 (紫杉醇+卡铂,诺维gencitabin + ) . 他发展了脑转移，接受全脑放射治疗. 于是,他被给IRESSA治疗.原发性肿瘤,脑转移,肺转移和肝转移.减少。8个月治疗后，发现肺转移和肝转移复发. 因此, 停止IRESSA治疗. 后来的化疗(紫杉醇amrubicin ) 未取得效果 . 在病人提出要求下,IRESSA被恢复.脑转移达到完全消失. 然而,原发性肿瘤,肺转移和肝转移进展.

 结论:

本病例中，重用IRESSA后的脑转移瘤消失,. 这份报告被认为是有用的信息，当IRESSA获得抗药性. 进一步调查后才能确定重用IRESSA的作用范围。.