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奇迹期盼

宋温暖～ 发表于 2018-8-30 11:02
你好 我想问一下这个射频消融 对肺癌类型有要求么

射频消融治疗肺癌适应症主要包括：

1、有外科手术指征，但病人拒绝手术的原发性或转移性肺癌患者；或不能耐受开胸手术的早期肺癌和高龄肺癌患者；

2、肺癌开胸手术探查的补救治疗措施。

3、局部晚期和肺转移癌患者的减瘤治疗，为多学科综合治疗提供条件。
实施肺癌射频消融治疗的途径有开胸肺癌射频、电视胸腔镜下肺癌射频以及CT引导下肺癌射频消融治疗等几种。开胸手术时发现肿瘤不能切除部分病例可于手术中进行肿瘤射频消融作为补救措施，另外在胸腔镜观察下通过病灶穿刺置入射频针进行射频消融治疗。

奇迹期盼

宋温暖～ 发表于 2018-8-30 11:02
你好 我想问一下这个射频消融 对肺癌类型有要求么

再强调两点，第一，针对体积比较大的肿瘤，我们可以采用多点消融的办法。另外，射频消融不是一次性，由于肿瘤本身的因素或者病人身体的因素，第一次做完三个月以后还可以进行第二次消融治疗，把那些可能残存的肿瘤组织进一步消融。

奇迹期盼

宋温暖～ 发表于 2018-8-30 11:02
你好 我想问一下这个射频消融 对肺癌类型有要求么

第二，射频消融治疗之前如果病人没有病理学诊断，可以在射频消融之前先做一个CT引导下的肺穿刺活检，明确肺癌的病理类型。现在的穿刺针是切割活检针，切割取出来的组织除了做病理诊断，还可以做EGFR基因检测。许多高龄肺癌病人一般情况不好，既不能耐受开胸手术，也不能耐受化疗。所以可以根据肺穿刺活免疫组化的结果，决定这个病人到底适不适合进行靶向治疗，把局部的物理靶向的射频消融治疗手段和全身的分子靶向药物治疗相结合。对于能够耐受化疗而不能耐受手术的病人，根据肺穿刺活检取出来的组织检测和病理类型结果，可以选择有针对性的化疗方案。

奇迹期盼

宋温暖～ 发表于 2018-8-30 11:02
你好 我想问一下这个射频消融 对肺癌类型有要求么

你如果单纯想问有没有限制，射频消融术是没有限制的，但是必须提醒你到正规的有经验丰富有口碑的射频消融术医院做穿刺，别的医院虽然也有，但是技术不成熟容易导致塌肺

陪你变老

宋温暖～ 发表于 2018-8-30 11:02
你好 我想问一下这个射频消融 对肺癌类型有要求么

肺部不如氩氦刀和放疗，肝部射频消融效果不错。如果是独立病灶可以氩氦刀或者局部消融，但是若是满天星状态消融的意义就不大了

乞爱创奇迹

我妈妈肺腺癌脑额叶六毫米单转，淋巴转，，基因21号突变，，培美加卡铂化疗三次，二化后评估显示全部缩小，四化医生要求加靶向药吉非替尼，，但吉非替尼对脑部转移治疗效果很差，而且医生也没有提过对脑部转移进行放疗或手术治疗的方案，，想问楼主这个方案对脑转有效果吗？而且我母亲不想化疗了，只吃靶向药可以吗？

珍惜眼前人

我家凯美纳和9291 耐药后培美卡铂六化后空窗两个月进展，换培美卡铂加贝伐三化肺部淋巴进展，下一步该怎么办？谢谢

宋温暖～

奇迹群陶敏 发表于 2018-8-30 11:20
第二，射频消融治疗之前如果病人没有病理学诊断，可以在射频消融之前先做一个CT引导下的肺穿刺活检，明确 ...

支气管镜做的活检可以么