爸爸肺鳞癌局部晚期，不能手术，未化疗放疗，靶向治疗中.....

夜深人静

挂了三天的异甘草酸镁针和还原型谷胱甘肽，肝功能指标居然全部上升，太奇怪了！

另外不同医院检测明显标准不同，相应指标也不尽相同！

夜深人静

今天带爸爸到省肿瘤医院抽血，周一报告出来，主要观察肝功能以及肿瘤指标。

另外爸爸的背部出现皮疹，虽然不算太严重，但是还是有一片的，脸部没有，买了百多邦，搽了看看，不知道哪儿能有香港的拔毒生肌膏卖？

我们家目前的副作用表现为皮疹和肝功能受损，另外很奇怪的是血小板下降，之前200多，现在比下限要低一点点，不知道什么情况？

夜深人静

不知道为什么父亲最近脚踝部分肿胀疼痛？难道转移了？

阿梁

夜深人静 发表于 2015-9-3 20:44
不知道为什么父亲最近脚踝部分肿胀疼痛？难道转移了？

肺癌转移到脚踝位置的极少，常见的是肝肾等方面原因造成的水肿。

易一个月，3.2*2.5->2.6*2.2，体积缩小约39.54%，如果只到这种程度的话，对易的敏感度估计不及平均水平。

CEA:7.54->8，+6.10%；
CA153:14.63->16.02，+9.50%；——“背部出现皮疹”留意胸椎是否出现转移。
CA199:8.33->14.45，+73.47%；——留意“肝脏密度明显减低”是否是转移。
CA125:32.6->18.95，-41.87%；

易瑞沙效果偏弱，还是试特罗凯吧。

夜深人静

阿梁 发表于 2015-9-3 22:31
肺癌转移到脚踝位置的极少，常见的是肝肾等方面原因造成的水肿。

易一个月，3.2*2.5->2.6*2.2，体积 ...

感谢阿梁，目前来看脚踝的肿痛应该是肝功能损伤引起的；
因为肝功能损伤严重，我们停药8天，期间挂护肝药，指标下降，除了谷丙还在100以上，其它指标只超标一点，之前吃易瑞沙没有考虑到肝功能的副作用，所以没有同时吃护肝药，现在加上护肝药一起吃，月底检查效果；
停药之后皮疹消失了，之前也用过百安邦，现在皮疹基本看不出来了；

之前使用易瑞沙主要考虑副作用能够小点，但是现在看对肝功能损害还是很大，这个也可能是因为之前饮酒太多的缘故，我们还是想继续用易瑞沙，后面特罗凯对肝脏损伤好像更大；
谢谢！

夜深人静

8月21日，第三次检查，只做血液检查，没有做增强CT，服用易瑞沙50天，肿瘤指标做了这几项：
CEA（<3.5）：7.54〉8〉8.02
CA125（<35）：32.6〉18.95〉14.19
CA199（<39）:8.33〉 14.45〉13.20
CA153（<25）:14.63〉16.02〉16.19

CYFRA21-1(<3.3):2.65〉5.12，出现超标
SCC(<1.5)：4.5〉4.5，保持不变

肝功能：出现明显的肝功能异常，
丙氨酸氨基转移酶（0-40）：131〉312
谷氨酶转肽酶（0-40）：33〉65
碱性磷酸酶（0-125）：122〉132
乳酸脱氢酶（109-245）：232〉250
门冬氨酸转移酶（0-40）：103〉139

白细胞（3.5-9.5）：4.96〉7.54，基本稳定；
白球比（1.5-2.5）：1.31〉1.56，白球比恢复正常值

因为肝功能超标严重，停药一周，挂水护肝，9月2号，肝功能情况：
丙氨酸氨基转移酶（0-40）：131〉312〉108.5
谷氨酶转肽酶（0-40）：33〉65〉52.5
碱性磷酸酶（0-125）：122〉132〉475.9（两个医院检查值指标不一样，范围103~335）
乳酸脱氢酶（109-245）：232〉250
门冬氨酸转移酶（0-40）：103〉139〉52.6

总胆红素（1.6-20）：10.6〉7.3〉13.2〉20.9
直接胆红素（0-6）：4.3〉4.2〉6.8〉6.8
上述检测时间分别为7月3号，8月3日，8月21日，9月2日

现在不知道能否继续服用易瑞沙，医生的建议是做肝部CT看看到底什么情况，并且等谷丙降到80以下再开始服用，不知道大家有没有类似情况的，谢谢！

阿梁

夜深人静 发表于 2015-9-4 15:53
感谢阿梁，目前来看脚踝的肿痛应该是肝功能损伤引起的；
因为肝功能损伤严重，我们停药8天，期间挂护肝 ...

我的看法是皮疹和癌细胞尸体有关，停药不杀癌细胞，自然皮疹也消失。

肝功能超标可能和杀癌细胞造成肝代谢通道有些阻塞有关，如果水飞蓟等护肝药能有效，就不必停靶向。

“碱性磷酸酶（0-125）：122〉132〉475.9”，留意是否由于易瑞沙剂量偏低压不住癌细胞而出现骨转。

夜深人静

阿梁 发表于 2015-9-4 20:03
我的看法是皮疹和癌细胞尸体有关，停药不杀癌细胞，自然皮疹也消失。

肝功能超标可能和杀癌细胞造成肝 ...

“碱性磷酸酶（0-125）：122〉132〉475.9”，最后一个指标是当地医院测的，后面的指标范围不一样，一般是0----125，但是这个医院给出的是103----335，感觉没有对比性；

另外在你的另外一个帖子中看到关于肝功能异常的问题，挂护肝药我们家使用的是天晴甘美，只有停药只有挂指标才会下降，之前挂过三天，没有停药，无改进；

你提到肝功能损伤有两个可能一个是炎症，一个是阻塞性，而且靶向药大多是阻塞性，那么就意味着如何继续服用靶向药还会有同样的问题，我们现在没有服用水飞蓟宾，而是改用OTC的易善复，不知道两者之间有什么差别？

我们之前肝功能超标之后，药和水飞蓟宾一起吃，但是还是出现严重超标，后来没敢继续吃，就开始挂水护肝了！
谢谢