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楼主: pyxzmr119

老爸小细胞肺癌的治疗过程及效果

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发表于 2014-6-11 21:24:47 | 显示全部楼层 来自: 中国河北邯郸
wangchen 发表于 2014-3-6 16:40
我爸爸2010年做了4次化疗,去年复发了,北京的医生觉得当时化疗应该再加两个疗程. 化疗好后要注意尽量不要感 ...

小细胞肺癌能吃靶向药吗
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-6-12 09:05:53 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
老爸6月10日腰部放疗10次结束,并于当日出院,住了22天院了,回家换下环境,看看孙子,休息几天,准备6月16日再去住院,全面检查一遍,颈椎医生建议放疗,化疗方案也得换了,有可能是耐药了,唉,走一步看一步吧,老爸加油哦!老爸别怕,我们都是你的强烈后盾,永远支持你!
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-6-12 09:09:51 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
http://www.iqiyi.com/zongyi/20120728/19c1048410c5d197.html,小虫药大功效,先放这说不定以后能用得上呢
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-6-12 13:12:02 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
晴柔 发表于 2014-6-11 21:24
小细胞肺癌能吃靶向药吗

基因检测有几项,有阳性的就有对应的靶向药.
有爱,就有奇迹!
发表于 2014-6-12 13:12:46 | 显示全部楼层 来自: 中国北京
晴柔 发表于 2014-6-11 21:24
小细胞肺癌能吃靶向药吗

基因检测有几项,有阳性的就有对应的靶向药.
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发表于 2014-6-13 08:00:49 | 显示全部楼层 来自: 中国广东广州
祝福,加油,我爸爸也是小细胞,已经做了3次EP,准备上放疗了,请问就是主要靠NSE、CEA指标来评判是否耐药吗?
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 楼主| 发表于 2014-6-13 10:51:56 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
爱与奇迹 发表于 2014-6-13 08:00
祝福,加油,我爸爸也是小细胞,已经做了3次EP,准备上放疗了,请问就是主要靠NSE、CEA指标来评判是否耐药 ...

医生是这么说的,具体我也不太清楚
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2014-6-14 13:54:29 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏徐州
当下先生关于基因测试的几个概念和要点,摘录分享学习:
1、检测基因及免疫组化,最准确的方式是对活体检测。
2、肿瘤活体,最好是通过CT引导下穿刺最有效,我们是请CT室医生做的。
3、基因 19、21因子突变,适合上特或易(但20号插入,通常就无效)。。。一项或全部阴性就是野生型。
4、突变型有效率很高,但也有无效的;有效期则因人而异,有的半年、九个月、一年甚至三年。
5、野生型不一定无效,有效率也还不低;有效有的超过一年,快两年也有。
6、野生型的最好做个免疫组化,项目是:EGFR、VEGF及Cerb-B2(恶性程度),也是用肿瘤活体做的。
7、如果EGFR和VEGF有(+)表达,可以选用很多靶向药;所以我觉得这个测试比基因突变测试更重要。

靶向治疗的通路(靶点)及相应药物介绍(借“平安医生”的总结,谢谢!):

   EGFR(强表达)------易瑞沙、特罗凯、凡德、阿法2992、西妥昔单抗(爱必妥)、帕尼单抗...;
    VEGF (强表达)-----索拉、索坦、阿西、帕唑帕尼、阿帕、西地、贝伐单抗(阿瓦)、Tivozanib...;
    mTOR----依维莫司、Temsirolimus(Torisel,CCI-779)、AP23573......;
    C-met-----XL-184(骨转)、ARQ197......;
    ALK 突变---- Crizotinib(克里唑替尼),LDK378。。。;

吃口服靶向前,找到以前敏感的肿瘤指标如:CEA、CA125、CA199、CA153、NSE、CYFRA211等,先测试其中一敏感数据,作为吃药是否有效的比对;吃药后,若着急的,可以10、15天后测试该指标,看看疗效;否则就满一个月,以后每个月测试一次;原则上两个月做一次CT(以体内肿瘤变化为疗效最终证据);密切观察身体症状(如咳嗽、胸闷等)是否缓解。

吃易/特时,最好同时吃辅酶Q10(每天最少吃足100MG);准备好水飞蓟素,一旦肝功能指标不正常,就马上开始吃!
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