母亲六月份查出肺癌脑转移比较严重 无法取病理盲吃特一个月有效求后继方案

阿梁

山西周 发表于 2013-8-24 21:22
刚开始是2.8×2.6cm

吃特一个月，2.8*2.6->2.7*2.4，肿瘤体积大约-16.02%，显然特的效果偏弱，大部分癌细胞原生就对EGFR类靶向药耐药。

建议先试2星期克里唑替尼，原料。因为ALK突变一般与EGFR突变不共存，特罗凯无效或弱效的话，可以试1-2个星期克里唑替尼看是否有效。从病友反映看，如果克里唑替尼有效的话见效会比较快比较明显，1-2个星期应该可以看出有无效果。克里唑替尼正版很贵，原料也不便宜。

如果克里唑替尼无效，就试EGFR+HER2双靶点的2992，原料74mg。

如果2992也无效，就试VEGFR靶点的阿西替尼。

如果这几种都没一种明显有效的话，靶向方面就指望不大了。

夜色书香

今天来看到你家的帖子，具体没有搞清楚。
如果你家特罗凯效果如你说的那样，是否考虑特继续吃一个月后拍片看看脑部情况变化？
脑部情况好转到可以全脑放疗的话，马上去脑部放疗？
如果肺部还好的话，可以放疗期间联合易瑞沙；放疗期间联特怕副作用有点抗不住。

我这个提议有点2，你自己好好想想，和主治医生沟通一下看看。

山西周

从病友手里转了2992 11粒 凡德他尼 15粒 粉 2g   299804  15粒  4002. 3.66g 这些能结合特服用吗

阿梁

山西周 发表于 2013-8-27 22:15
从病友手里转了2992 11粒 凡德他尼 15粒 粉 2g   299804  15粒  4002. 3.66g 这些能结合特服用吗

你真是乱来，没弄清楚情况就乱转药！那些药都不是和特联合的药。

连特罗凯都效果偏弱，以攻击力弱著称的凡德他尼估计效果不大。

2992和299804其实试一种就可以了，你备2种干嘛！

而且4002主要是针对EGFR类耐药的T790M突变，EGFR类药中最强的特罗凯都效果偏弱，显然大部分癌细胞是原生就对特罗凯耐药，而不是吃特罗凯导致的获得性耐药，你备4002没多大意义。


附上“bluest”发的0704更新靶向药靶点汇总图：

山西周

应该备点什么能结合特一起用呢，现在不想把特停了。因为老家条件差没法检查只是感觉特现在控制不住，已经很长时间不能吃饭了，虚弱的厉害这么下去坚持不了多久啊

阿梁

山西周 发表于 2013-8-28 22:13
应该备点什么能结合特一起用呢，现在不想把特停了。因为老家条件差没法检查只是感觉特现在控制不住，已经很 ...

大体思路在17楼已经说了，“已经很长时间不能吃饭了，虚弱的厉害”就不要死抱着特了！

山西周

是真的吗

山西周

那个吃的事正版特，这个是让人捎的仿版版，不知道真假一直放的没敢吃