求问晚期无任何症状，却要用化疗，担心身体弄垮，怎么办？

阿梁 · 发表于 2012-12-21 13:01:49

haoyunqi 发表于 2012-12-21 12:12
看了seacat 的回复，开始犹豫了，医生为什么建议吃特罗凯呢？是不是因为是男性的原因？我的想法也是尽量给后 ...

兄弟你太幸运了，19突变是那几个突变里面最好的。

易瑞沙和特罗凯的分子结构式主链相同、侧链不同。易瑞沙推荐剂量是1片，最大耐受剂量是4片；特罗凯的推荐剂量和最大耐受剂量都是1片。血浆稳定浓度特罗凯是易瑞沙3倍以上。特罗凯晚于易瑞沙出来，为了显得效果好于易瑞沙，只好从剂量上打主意。剂量大了，药力自然更大，副作用也更大。从这些因素看，我觉得易瑞沙比特罗凯成熟。

易瑞沙耐药后还有加量的余地、或换特罗凯，特罗凯耐药后已经没有加量空间。

经济方面上看，无论正版还是仿版，易瑞沙都比特罗凯便宜。

如果你爸爸病情很急，那么上药力更大的特罗凯则可以理解。但现在你爸爸的状态还不错，所以应该先上易瑞沙。

医生建议吃特罗凯，这里面有各种因素，渠道因素、利益因素，等等。

以前先化疗后靶向，是因为如果没有确定基因是否突变的情况下靶向的有效率并不高，但后来发现对有基因突变者靶向的有效率相当高，所以2010年11月易瑞沙在中国获准用于基因突变患者的一线治疗。

韦韦 · 发表于 2012-12-21 13:05:28

基因突变可以用靶向了，又多了一个手段，坏消息中的好消息

haoyunqi · 发表于 2012-12-21 13:22:28

刚发的帖子，马上就有几位热心肠战友回复，感谢你们！
特别是阿梁同学，谢谢您详尽的分析！
我决定再去跟主治医生沟通下用易瑞沙的方案。
也请有此方面经验的同学们踊跃给予建议。

janny.wang · 发表于 2012-12-21 16:57:32

目前治疗无法手术的病人，就是靶向——化疗，化疗——靶向，或者靶向间的轮换。个人认为先后次序的选择在于个人对治疗的取舍，是更在意生活质量还是生存时间，选择靶向，无疑可以带到病人高质量的生活，19突变更能收益。
不吸烟的话，易应该优于特，毕竟后面还有操作空间在，暂时也没有脑转。

janny.wang · 发表于 2012-12-21 16:57:39

目前治疗无法手术的病人，就是靶向——化疗，化疗——靶向，或者靶向间的轮换。个人认为先后次序的选择在于个人对治疗的取舍，是更在意生活质量还是生存时间，选择靶向，无疑可以带到病人高质量的生活，19突变更能收益。
不吸烟的话，易应该优于特，毕竟后面还有操作空间在，暂时也没有脑转。

沙漠风影 · 发表于 2012-12-22 12:49:15

19外显子突变，一线应首选靶向，我是46岁的3B肺腺，也是无任何症状，11年8月确诊，后6次DP方案，搞得身强力壮的我也直喊吃不消，期间的痛苦只有经历者才懂得，当时因什么也不懂，只能听医生的，后来慢慢懂了点，6次化疗后一个月空窗期病灶进展，脑核磁发现额叶有2个0.3CM的节结，不排除转移，其实我的心里很清楚，正常人的脑袋里怎么会有节结呢？医生的方案是化疗维持，因在确诊时我的19外显子就突变了，我坚定地选择了靶向，今年8月底凯美纳6个月后获得赠药至今，并回到工作岗位10个月，期间一切正常。

Mrs.cheng · 发表于 2012-12-22 13:09:56

沙漠风影发表于 2012-12-22 12:49
19外显子突变，一线应首选靶向，我是46岁的3B肺腺，也是无任何症状，11年8月确诊，后6次DP方案，搞得 ...

坚强地活着....赞....

不去想那一天的到来，只是精彩地去过，去活....

haoyunqi · 发表于 2012-12-22 18:08:32

沙漠风影，您好。与您的情况真的很相似，我们从怀疑到确诊也差不多用了一个月，这段空窗期没有任何治疗，患者还是自我感觉很好。按您的说法转移这么快，真让我担心!我现在真不知该选哪种靶向。。。。

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