亲爱的糖老爹，我们战斗起来（小细胞有手术）

糖小袋

丈夫一岁 发表于 2013-4-1 11:11
1、放疗期间用日达仙可能会加重放射性肺炎。
2、感觉是放射性肺炎预防性用药期间（抗生素+激素）获得的细 ...

谢谢大姐~~~

1. 我们放疗期间用过3-4次国产的基泰，后来停了，在后面两次次化疗时又开始使用，但日达仙从来没有用过。那么现在这个阶段可以继续使用么？
2. 因为有炎症，抗生素+激素一直断断续续在使用。
3. 最近一次的痰培养不是早上第一口痰，看来这个报告不准确。

今天去了另一家医院的呼吸科，主治医生建议先停用激素药物，必要时要再做下气管镜看看，因为呼吸科住院部没有床位，门诊先配了两天的药量，分别是一种注射用药和一种口服药物：

注射用“哌拉西林钠舒巴坦”：1.25g*3/次  每日上午注射一次，下午注射一次
盐酸左氧氟沙星胶囊： 每日两颗。

半年前那一次气管镜太痛苦了，那会还身强体健的老爸一直叨叨念气管镜比手术还要难受，现在这个状态爸爸肯定会受不了的，能不做的情况下最好还是不要做了，如果只拍CT可以么？

吃了那么多药物，胃功能被影响了，会有恶心呕吐的感觉。

丈夫一岁

糖小袋 发表于 2013-4-1 14:34
谢谢大姐~~~

1. 我们放疗期间用过3-4次国产的基泰，后来停了，在后面两次次化疗时又开始使用，但日 ...

日达仙就是进口的胸腺肽。抗菌素、激素用时间长了＞7天就有可能菌群失调，如霉菌感染。

箫子

丈夫一岁 发表于 2013-4-1 20:36
日达仙就是进口的胸腺肽。抗菌素、激素用时间长了＞7天就有可能菌群失调，如霉菌感染。

“抗菌素、激素用时间长了＞7天就有可能菌群失调，如霉菌感染”

原来是这样啊，我们去年11月份医生先给开了5天的治疗放射性肺炎的药，前几天感觉效果非常好。
后来医生又开了5天，到了最后2天人就受不了了，看来是时间用久了。
小医院的医生完全不知道这些，我们家属只有出了问题才知道去追原因，但是如何防止我们真是无能为力。

经验都是在教训中的得来的，受苦的是我们的亲人

糖小袋

正式住院了，昨天做了很多检查，今天查房主治医生说，爸爸的血沉数值很高，他担心除了肺炎影响还有其他因素，因此准备明天做CT.
ESR 血沉  92↑  0-15 mm/h  

百度了解了血沉：

将抗凝血放入血沉管中垂直静置，红细胞由于密度较大而下沉。通常以红细胞在第一小时末下沉的距离表示红细胞的沉降速度，称为红细胞沉降率，即血沉。

血沉加快可见于某些生理情况：妇女月经期、妊娠期、老年人特别是60岁以上的高龄者，多因纤维蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情况中可见于各种炎症（急、慢性炎症，如结核、结缔组织病、风湿热等）。组织损伤和坏死，也可短期增加。恶性肿瘤中，尤其是恶性程度高、增长迅速的肿瘤更明显。多种高球蛋白血症均可见血沉增快，如系统性红斑狼疮、多发性骨髓病、巨球蛋白血症、肝硬化、慢性肾炎等。在贫血、高胆固醇血症时也可出现血沉增快。因而，血沉增快，病因复杂，无特异性。

绝大多数为急性或慢性感染，恶性肿瘤以及具有组织变性或坏死性疾病（如心肌梗死，胶原组织病等）都有血浆球蛋白和纤维蛋白原的变化，或有异常蛋白进入血液，导致血沉加速。此外，贫血和月经期及妊娠三个月后也可以使血沉加速。因此，血沉是一种非特异性试验，不能单独用以诊断任何疾病。

糖小袋

HCRP 高敏C反应蛋白  62.9↑        0.0-8.0 mg/L
WBC 白细胞计数  6.5                       4.0-10.0 *10^9/L  
NE% 中性粒细胞分类  81.0↑           50.0-70.0 %  
LY% 淋巴细胞分类  7.0↓                 20.0-40.0 %  

TT 凝血酶时间  10.8↓           12.0-20.0 秒
FIB 纤维蛋白原  928↑                200-400 mg/dL  
DD D-二聚体  535↑                   0-278 ng/mL  

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糖小袋

NSE 神经元特异性烯醇化酶(NSE)  4.89                   0-10 ng/mL  

SCC 鳞状上皮细胞癌抗原(SCC)  0.28                      0-2.5 ng/ml  

CYFRA21-1 细胞角蛋白十九片段(CYFRA21-1)  5.18     0-7 ng/ml  


若有复发，为何会是血沉先有变化，而NSE却是正常的？
      

糖小袋

昨天CT检查结果出来了，肺炎比3月3日的片子里显示的严重了，发炎的区域变大。还发现之前手术过的区域内有阴影，呼吸科的医生怀疑是9月份的手术没有割干净或者是新长出来的。

对于医生的这个说法不太相信，之前拍过那么多次的CT，并且给很多医院的医生看过，都说是干干净净，怎么会是手术没有清理干净。那就只有可能是新长出来，但是最后一次化疗才结束2个月，怎么可能发展那么快的啊~~~

下午看了论坛里，leigao描述的他爸爸复发时的表现，又确实和爸爸最近很相似。爸爸前段日子，持续发热并且气喘得厉害，上周的时候，人稍微动作快一点就会气急。

目前，在专心治疗放射性肺炎，发热已经控制住了，气喘也比上周好了许多。 医生说明天开始停止消炎针，单吃激素药物观察一下。 还建议说要做一个气管镜，看看那个阴影到底是什么。

爸爸本人很排斥做气管镜，他说比他做手术还有痛苦。可以不做气管镜么？真的是复发了么？

糖小袋

上周五拿着片子问诊了胸科医院的简红，今天上午又去问诊了省中医院的主任，他们看了片子都说爸爸没有复发的迹象，而且他们两位的观点基本一致，悬着的心终于放下了。气管镜不要做，没有意义又对身体有伤害，一个月后拍CT复查就可以了。  虽然肺炎还是严重的，但至少我们有机会可以通过药物和自己的锻炼，慢慢让肺炎减轻。加油老爸，下载了水浒传和抗战的片子，今晚下班回家给他带回去，还有还有要自己先认真学习郭林气功，周末的时候再教给爸爸。