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楼主: sh1927

妈妈肺癌晚期,应化疗还是吃靶向药物。

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 楼主| 发表于 2012-9-18 05:07:46 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
感谢大家的建议。决定上易瑞沙。但如果基因没有突变呢 。吃易瑞沙是否有效
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-9-18 05:12:51 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
本帖最后由 sh1927 于 2012-9-18 05:18 编辑

引用活着当下的话:
不要全部相信西医(即使在先进的欧洲国家),先进国家的医生是相对负责任,很谨慎从事,但对癌症治疗,也没有新意,无非是一条路走到黑(化疗有顺铂/卡铂/乃铂+力比泰/紫杉醇/健择,靶向还有阿瓦及爱必妥。。。)几十年来走不出那框框!即使化疗有效,把身体搞垮了,一旦复发(晚期癌症,不管手术也好,靠化疗暂时控制也好,后期复发几率很大),就是江河日下,兵败如山倒!在身边,以及本奇迹网和与癌网上,我们看过太多这样的病例!
关于基因测试,有几个概念和要点,想与大家一起理清楚:

1、检测基因及免疫组化,最准确的方式是对活体检测。
2、肿瘤活体,最好是通过CT引导下穿刺最有效,我们是请CT室医生做的。
3、基因 19、21因子突变,适合上特或易(但20号插入,通常就无效)。。。一项或全部阴性就是野生型。
4、突变型有效率很高,但也有无效的;有效期则因人而异,有的半年、九个月、一年甚至三年。
5、野生型不一定无效,有效率也还不低;有效有的超过一年,快两年也有。
6、野生型的最好做个免疫组化,项目是:EGFR、VEGF及Cerb-B2(恶性程度),也是用肿瘤活体做的。
7、如果EGFR和VEGF有(+)表达,可以选用很多靶向药;所以我觉得这个测试比基因突变测试更重要。

靶向治疗的通路(靶点)及相应药物介绍(借“平安医生”的总结,谢谢!):

   EGFR(强表达)------易瑞沙、特罗凯、凡德、阿法2992、西妥昔单抗(爱必妥)、帕尼单抗...;
   VEGF (强表达)-----索拉、索坦、阿西、帕唑帕尼、阿帕、西地、贝伐单抗(阿瓦)、Tivozanib...;
   mTOR----依维莫司、Temsirolimus(Torisel,CCI-779)、AP23573......;
   C-met-----XL-184(骨转)、ARQ197......;
   ALK 突变---- Crizotinib(克里唑替尼),LDK378。。。;

吃口服靶向前,找到以前敏感的肿瘤指标如:CEA、CA125、CA199、CA153、NSE、CYFRA211等,先测试其中一敏感数据,作为吃药是否有效的比对;吃药后,若着急的,可以10、15天后测试该指标,看看疗效;否则就满一个月,以后每个月测试一次;原则上两个月做一次CT(以体内肿瘤变化为疗效最终证据);密切观察身体症状(如咳嗽、胸闷等)是否缓解。

吃易/特时,最好同时吃辅酶Q10(每天最少吃足100MG);准备好水飞蓟素,一旦肝功能指标不正常,就马上开始吃!
有爱,就有奇迹!
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发表于 2012-9-18 06:16:26 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
CEA、CA125、CA199、CA153、NSE、CYFRA211  这些指标验血时都能做吗,普通的医院能查吗
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-9-18 07:04:29 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
春冬爱秋 发表于 2012-9-18 06:16
CEA、CA125、CA199、CA153、NSE、CYFRA211  这些指标验血时都能做吗,普通的医院能查吗

上面这些话是活在当下说的 血中的肿瘤标的物普通医院是可以查得 我们是在肿瘤医院查
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-9-18 15:25:09 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-9-18 16:47:18 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
今天终于有个好消息 妈妈基因检查阳性 可以吃易瑞沙啦
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-9-19 06:27:46 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
昨天打骨转针,妈妈发烧。之前做穿刺活检,弄出气胸。怎么这么不顺啊 。发现到现在快20天了。啥治疗还没用上呢 。急死了
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2012-9-19 12:42:48 | 显示全部楼层 来自: 中国黑龙江牡丹江
不发烧了 看来骨转针发烧是副作用
有爱,就有奇迹!
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