爸爸小细胞肺癌2013年元月5号复发（2011年11月确诊）

总会好起来的。

为了心爱的妈妈 发表于 2013-1-7 12:58
 今天已经开始化疗了。原发时纵隔淋巴处就已经做了放疗，现在再做不知有无意义。
这句话看不明白 ...

纵隔处不能再做放疗了是吗？    医生说二次化疗后看脖子处的淋巴结节会不会消，再决定要不要在锁骨处加入放疗。  那纵隔处只能靠化疗了吗？

为了心爱的妈妈

    还有，判断有无炎症，看两个指标，中性粒细胞百分比和白细胞，你们的白细胞的确偏高了（有提示炎症的可能），但如果你自己观察的话，只有中性粒细胞同时也高出不少才能确定是炎症。
    另外，关于nse和cea的观察，听也好不听也好，自己取舍。
  

为了心爱的妈妈

总会好起来的。 发表于 2013-1-7 13:02
纵隔处不能再做放疗了是吗？    医生说二次化疗后看脖子处的淋巴结节会不会消，再决定要不要在锁骨处加入 ...

    不能了。锁骨处可以放疗，但纵隔不能再放了。再放就过度了，后果很严重，会出现并发症，其他一些器官会衰竭。

总会好起来的。

嗯，谢谢为了心爱的妈妈。回头找医生要结果复制一份，每次的检查结果都不给我们看，说各项指标只要正常就行，没有太大参考的意义。

总会好起来的。

唉！  刚问了医生，我们这医院不能做NSE检查

为了心爱的妈妈

总会好起来的。 发表于 2013-1-7 13:17
嗯，谢谢为了心爱的妈妈。回头找医生要结果复制一份，每次的检查结果都不给我们看，说各项指标只要正常就行 ...

    你们自己平时也可以观察的。
    还有，你必须要坚强，必须要头脑清醒，这是你给你父亲更多勇气的前提。
    医生说你父亲脖子上的放疗，加上你在一岁姐那边的留言，那么我认为医生开的这个放疗是姑息性放疗，也就是如果这一次化疗效果不佳，那么就需要用放疗来解决你父亲食道被肿瘤压迫的问题，主要只是为了解决症状，对症治疗，目的并不是治愈，医生是吓你父亲了，但是是实话。
    所以，一千一万个祈求，就是你们这次的化疗对你父亲能真正有效……还有，你们其实可以用回顺铂，通过你所描述的cea值来看，你们有两种可能：
    1.纯小，那么可以两次ep之后换方案，这么做的考虑是ep是对纯小最有利的武器，可以先用ep压制新生。但出现转移的必然是对ep产生耐药的细胞，那么让新生被压制之后，考虑换方案针对耐药细胞。
    2.混小，且混的那种非小对cea不敏感，那么就比较麻烦了，从你们医生给的方案上看，似乎没考虑这种存在的可能。

总会好起来的。

谢谢为了心爱的妈妈细心的解答，你说的对，现在没有别的更好的办法了，一千一万个祈求，这次的化疗对爸爸能真正有效。今天已经上洛铂了，医生说这个效果会更好，副作用也较小些。  现在一千个悔，当时没做通爸爸的工作去长沙湘雅治疗。走错关键的一步！复检也是在当地做的检查。想想当时治疗效果这么好，没把握好机会！真后悔！

为了心爱的妈妈

总会好起来的。 发表于 2013-1-7 13:42
谢谢为了心爱的妈妈细心的解答，你说的对，现在没有别的更好的办法了，一千一万个祈求，这次的化疗对爸爸能 ...

也别乱想了，医生是帮你父亲作为顺铂耐药考虑，直接实施第1里的后半部分而已，也未必见得不是好事，因为再试ep，理论上可行，实际临床是否也那么乐观呢？
开始治疗了就别瞎想方案的事情了，洛铂注意血小板的副作用，多吃补血的。我在开会，回的乱了点，请见谅。