要不要选择手术呢？

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zhangbogm 发表于 2012-8-31 10:20
上海这边医院的胸外科医生是不让手术直接让放疗,他们认为如果真的3A期,根治放疗与手术后的三年和五年率只是 ...

哎，我们这边是能手术都会给你手术的，至于术后情况，就有点点听天由命的感觉了！

zhangbogm

1569811938 发表于 2012-8-31 10:30
哎，我们这边是能手术都会给你手术的，至于术后情况，就有点点听天由命的感觉了！

多数医院都这样的, 说实在的没有什么好的建议.

每种选择都可能是对的, 一旦选定就要按照定义的治疗模式走下去. 只要尽力了就不用奥悔之前的决定.

1569811938

计旭 发表于 2012-8-31 09:59
我父亲是肺鳞癌3B期，肿瘤4厘米，缠绕肺支气管，侵犯肺动脉，纵膈淋巴转移，在北京的医科院肿瘤医院找胸外科 ...

你爸爸查出多久呢？我们全家人意见不统一，真的不知道该不该给爸爸手术！

计旭

1569811938 发表于 2012-9-1 09:00
你爸爸查出多久呢？我们全家人意见不统一，真的不知道该不该给爸爸手术！

做不做手术要听医生的。 我父亲一年多了

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计旭 发表于 2012-9-1 10:43
做不做手术要听医生的。 我父亲一年多了

有的医生说做，有的说最好不做！怎么办呢？你父亲手术没有呢？

shany

1569811938 发表于 2012-9-1 10:45
有的医生说做，有的说最好不做！怎么办呢？你父亲手术没有呢？

楼上已经说了他们没有做手术，我家的情况也差不多，我父亲5月份查出来的右主支气管鳞癌，在当地做了pet分期IIB，当地外科医生认为可以行右肺全切术，但是他住院在呼吸科的主治大夫告诉我们他个人不建议手术，因为右肺全切对生活质量影响太大。我拿着他的片子在北京问诊，看了几个不同医院的胸外科都告诉我不建议手术，最后决定保守治疗。中间问诊以及接我父亲到北京检查耽误了一些时间，在北京肿瘤医院开始治疗时分期已经定为IIIB了，有了纵膈和锁骨淋巴结转移，现在正在接受同步放化。

我想跟楼主说的是：
1. 以我问诊的经验，至少北京的大医院胸外科对右肺全切非常谨慎。像楼上说的，右肺相对左肺承担更多的呼吸功能，切除后一是病人心肺功能经受很大考验，二是一旦有感染等情况发生由于没有代偿会很危险。如果要做手术要先做分段肺功能检查，就是检查每一个肺段分别的肺功能以评估耐受的可能。我父亲由于长期抽烟有基础性的双肺气肿，这也是我们没有选择手术的原因之一。一般来说如果患者年轻并且肺功能良好耐受起来会比较好。

2. III期肺癌的手术治愈率本身就不是很高，当然从我们家属的角度哪怕治愈率不高也是值得一搏的，但是如果选择手术的话一定要做好可能复发的心理准备。我不是医生，数据不一定准确，但是我听说的是复发方面一般腺癌比鳞癌情况还要差一点，因为腺癌更容易血行转移。

3. 如果手术就一定要尽可能彻底的清除肿瘤，这个绝对是技术活，要找专门擅长肺癌的外科大夫而不是一般的胸外大夫来做。

4. 如果不手术最好尽快开始其他治疗控制病情进展。治疗方案方面多看看奇迹的帖子，讨论最多的就是腺癌了。如果靶向治疗有效的话生存期还是很不错的。

5. 我知道你很纠结，但是这个决定一定要做，而且做了以后就不要后悔，加油！

LGH

如果是3A期，我认为应该手术，但现在似乎没有定，那就不好决定了。只有再去问北京上海的大专家了。如果不方便去，就问当地的专家。哪个专家名气大就听哪个的。只有这样定。此外手术也最好到北京上海去找名专家。因为这个手术好像更复杂。

1569811938

爸爸手术了，右肺中上叶切除，希望他可以顺利挺过这关！后续治疗方案还没有定！