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楼主: sh_amy

肺鳞癌IV 25月 永远离开了我们

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发表于 2013-3-8 22:23:08 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
sh_amy 发表于 2013-3-8 20:10
爸爸2.28日肿瘤指标:
NSE         8.04


显然,骨扫描显示有骨转移。

CEA:2.15(0-5)  CA15-3:2.72(0-35),从CA153绝对值看,肺部问题不大。

CA199:18.26(0-35),估计反映的是第3-4腰椎、左后肋4及6的骨转。

CA125:27.02(0-35),估计反映的是左骼骨有骨转。

因为化疗效果欠佳,所以达不成术后全身扫荡效果。

“左侧肋骨骨质破坏,考虑转移”,其中骨质破坏估计是“左前肋1-4”。

“第3-4腰椎、左后肋4及6、左前肋1-4”可能是从肺部转移;“左骼骨”可能是左肺全切时有癌细胞渗透过横隔肌沉积到左骼骨并生根发芽。

从CA199、CA125的绝对值看,应属于骨转初期。因为明显化疗效果欠佳,所以只能指望靶向。建议上特罗凯试进行全身扫荡,如果一个月后CA199、CA125不下降的话再考虑对“第3-4腰椎、左后肋4及6、左前肋1-4 左骼骨”放疗。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-3-9 08:17:38 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
阿梁 发表于 2013-3-8 22:23
显然,骨扫描显示有骨转移。

CEA:2.15(0-5)  CA15-3:2.72(0-35),从CA153绝对值看,肺部问题不大。 ...

阿梁
1.现在是否需要打骨转针和核磁吗?
2.爸爸刚来电话,左边乳房到左腋窝下疼痛.术后有疼痛,但春节后疼痛加强!
                     表像:肌肉会鼓胀,用手揉揉肌肉会平坦下去.疼痛就会好点.结合CT上软组织转移吗
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-3-9 08:34:13 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
既然医生认为可以不打骨转针,就不打吧,观察一下。

老人都骨质疏松,就不要检查了吧。

问候兄弟!

点评

谢大叔 同时再问诊其它医生看看  发表于 2013-3-9 08:39
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-3-9 08:42:37 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
刚爸爸说术后刀口上方左侧乳房到腋窝肌肉疼痛.
春节后加剧.就是平时站着肌肉鼓胀,用手揉揉用会消平且疼痛消除.
怀疑:
左上肢及锁骨静脉血栓
心脏问题
决定明天或星期一做彩超
上海继续问诊
准备靶向药
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-3-9 08:59:41 | 显示全部楼层 来自: 中国江苏无锡
不管是否确诊骨转移,接下来准备靶向是必经的明智之路。
并且要有准备接受yl的思想准备,只是目前国内治疗肿瘤无奈之举。
与爱共舞上的老马家是鳞癌,化疗+靶向很有经验,建议可以多向他学习借鉴。
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-3-9 11:15:40 | 显示全部楼层 来自: 中国广西南宁
sh_amy 发表于 2013-3-9 08:17
阿梁
1.现在是否需要打骨转针和核磁吗?
2.爸爸刚来电话,左边乳房到左腋窝下疼痛.术后有疼痛,但春节后疼 ...


1.现在是否需要打骨转针和核磁吗?

——虽然医生一般认为有了骨转就应该打骨转针,不过目前骨转程度似乎还比较轻,个人觉得可以看看特罗凯能否把骨转打下去再说。

肝功能里面有一项碱性磷酸酶,一个来源是骨头,如果骨头被破坏,碱性磷酸酶就会升高。即使现在不打骨转针,但也要密切监视CA199、CA125、碱性磷酸酶,一旦超标就可能意味着骨转发展到一定程度,再不打恐怕风险就比较大,因为毕竟涉及到“第3-4腰椎”,万一癌细胞破骨后侵犯到脊髓神经就麻烦大了。

核磁最好还是要做一做,骨转继续发展的话估计在影像上会有所体现。就算现在初期可能影像上还看不出来,但做一下核磁给以后检查留个参考对照也是应该的。


2.爸爸刚来电话,左边乳房到左腋窝下疼痛.术后有疼痛,但春节后疼痛加强!
表像:肌肉会鼓胀,用手揉揉肌肉会平坦下去.疼痛就会好点.结合CT上软组织转移吗

——我爸爸没手术机会,所以这方面没什么经验,研究也很少,你可以问问有相关手术经验的病友。
有爱,就有奇迹!
 楼主| 发表于 2013-3-10 14:17:59 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
房子终于搞定了.
因爸爸说要来上海,所以楼层必须低.一楼二楼!
明天去问诊廖美琳,不知道奶奶还认识我不,肯不肯为我加号!
有谁明天去问诊廖美琳
有爱,就有奇迹!
发表于 2013-3-10 19:42:44 | 显示全部楼层 来自: 中国上海
sh_amy 发表于 2013-3-10 14:17
房子终于搞定了.
因爸爸说要来上海,所以楼层必须低.一楼二楼!
明天去问诊廖美琳,不知道奶奶还认识我不,肯 ...

我们明天也想去问诊廖美琳,请问临时去可以挂到她的号吗?
有爱,就有奇迹!
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