安息吧！天堂里的父亲。

孙兵

不息，你爸是什么癌？我爸得的是肺腺癌，和你姨娘的一样。这个腺癌分高、中、低分化，肺癌还分小细胞和非小细胞，如果是非小细胞高分化的没什么可怕的。最麻烦的是低分化的。

孙兵

生命不息,祝福你父亲!可以告诉我你的特怎么买的吗?肺腺癌用这个行吗?化疗的同时能不能用这个?特和易瑞沙有什么区别吗?谢谢.

生命不息

我爸爸是肺鳞癌，我姨娘得的是胰腺癌，这是两回事。我站短你了。

永远的爸爸

易瑞沙和特罗凯没什么大的区别，肺腺癌最好先试试易瑞沙

永远的爸爸

特罗凯和易瑞沙有效的话，是需要基因突变的，所以如果有基因突变两者都会有效，没有突变的话，两者都无效，但是好像有极少的易瑞沙无效，特罗凯有效地例子

永远的爸爸

这是一篇关于特罗凯和易瑞沙治疗效果的比较，来自于台北荣民总医院胸腔肿瘤科的蔡俊明教授，他是发表在一个医学肿瘤大会上的报告，由于原文有很多繁体字和专业术语以及英文，看起来很费劲儿，我在尊重原文的基础上将其简化为白话文，因为我在网上这么长时间还没有看到有关特罗凯和易瑞沙的直接比较，所以想做一点事情，可能对那些为选择特罗凯还是易瑞沙而困惑的朋友有一些帮助：
                        晚期非小细胞肺癌表皮生长因子受体酪氨酸抑制剂的最佳治疗———
                                   易瑞沙和特罗凯的比较   蔡俊明教授
  上皮生长因子受体嗜酪酸抑制剂（EGFR-TKIs）研发上市以后，有临床试验中发现对女性、未曾抽烟者和腺癌病人的治疗效果比较好，药物治疗的效果与EGFR的突变类型具有相当关联性，易瑞沙和特罗凯结构类似，在二线药物的临床试验中，显示其间的差异在ISEL临床试验结果显示，易瑞沙与安慰剂相比，未达到预期效果，但在BR.21临床试验接受特罗凯治疗，其效果与安慰剂相比较有统计学上的差异。易瑞沙与特罗凯在结构上的差异使得两者在血浆、肿瘤和正常组织中分布浓度不同，其代谢作用、活体外活性均不同，使得药物所产生的临床效果和药物毒性不同。易瑞沙的亲脂性约比特罗凯高3倍，因此较容易被代谢，由胆汁排出，易与蛋白质结合、血浆中药物浓度较低。特罗凯代谢后的产物，其活性与原型类似。易瑞沙代谢后的产物其活性约只有原型的10%。若比较两者的药物动力学，服用特罗凯150毫克每天和服用易瑞沙225毫克每天，特罗凯的达峰浓度大约是易瑞沙的3倍。每天服用1颗特罗凯到达稳定状态时，血液中是易瑞沙的2到3倍，有时可达9倍之多。由实验室的数据显示易瑞沙与特罗凯对有EGFR对有突变的细胞株都有效，对野生型具有抗药性细胞两者都无效，但对具有中度敏感性的野生型细胞则是特罗凯比较有效。
   在许多的临床试验当中，由于病人的条件或治疗的方式不同，所以难以间接比较易瑞沙和特罗凯这两种药物的效果。韩国的一项回溯性研究，分别有174位病人接受易瑞沙和特罗凯的治疗，两组病人条件非常相似，较偏向于没有特别选择的组群，治疗后的整体治疗反应率、疾病控制率、整体存活率，特罗凯组均略优于易瑞沙组，但在统计学上没有显著差异。另一项前瞻性研究直接比较易瑞沙和特罗凯，试验中所收录的病人多以腺癌不抽烟者居多，实验也包括肿瘤具有EGFR突变的患者，实验结果显示易瑞沙的治疗反应率与无疾病恶化存活期略优于特罗凯，但在统计学上也没有显著差异，两者出现的药物毒性以特罗凯较高。
最近一篇研究报告，总共分析54各临床研究数据，包含1809名病人，结果平均无疾病恶化存活期以特罗凯组最长13.2个月，易瑞沙组9.8个月，化疗组5.9个月，靶向药物治疗与化学治疗之间有显著的差异。但这项研究易瑞沙和特罗凯之间，病人的差异很大，无法对研究成果给出明确的结论，间接比较SATURN和WJTOG 0203两个临床试验，分别以特罗凯和易瑞沙做为非小细胞肺癌化疗后的维持治疗，两个实验中整体存活率和腺癌病人存活率的风险比率都相当接近，明显的差别出现在非腺癌患者，在WJTOG 0203中的非腺癌病人接受易瑞沙的维持治疗并没有获益，而SATURN研究中不管是腺癌或鳞状细胞癌，病人都可由特罗凯的治疗获得良好的效益，显示特罗凯对这类患者确有较强的疗效。
靶向药物对脑转病人的治疗成效由于特罗凯的达峰浓度比较高，可到达脑部的浓度较高，所以对脑转移的治疗效果相对较佳。

[ 本帖最后由 永远的爸爸 于 2011-2-19 09:27 编辑 ]

生命不息

明天终于可以入院了，爸爸这两天感觉好多了，
前几天爸爸私自停了西乐葆，他说太贵了，觉得也没什么用，就停了。
现在从新用上，肩痛也好多了，
我们告诫爸爸，让他以后不要私自停药，钱的事不用他操心，
弟弟今天从苏州来看爸爸，爸爸高兴的一晚上嘴都没合拢过，
如果这次检查结果不错的话，准备让爸爸去苏州住一段时间。
祈祷爸爸这次检查能有个好的结果，祈祷特罗凯一直有效。

孙兵

祝愿你爸爸早日康复！